MP-1 Biofeedback: Estímulo padrão versus feedback de áudio na AMD

Fundo:

As técnicas de biofeedback demonstraram sua utilidade no tratamento de maculopatias. Queríamos avaliar a eficácia da reabilitação visual por meio de dois tipos diferentes de técnicas de biofeedback em pacientes com degeneração macular relacionada à idade (DMRI).

Métodos:

30 pacientes afetados bilateralmente pela DMRI foram incluídos com idade média de 76,38±8,77 anos. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: Grupo A foi tratado com biofeedback acústico, Grupo B com biofeedback luminoso de um tabuleiro de damas preto e branco piscando durante o exame. Todos os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico completo. A reabilitação consistiu em 12 sessões de treinamento de 10 minutos para cada olho realizadas uma vez por semana para ambos os grupos. A análise estatística foi realizada por meio do teste t. Valores de p menores que 0,05 foram considerados estatisticamente significativos.

Resultados:

Grupo A: a acuidade visual ao final da reabilitação melhorou, mas esse resultado não foi estatisticamente significativo (p=0,054), a velocidade de leitura apresentou melhora estatística significativa (p=0,031), assim como a estabilidade da fixação (p=0,0023) e o valor médio da sensibilidade retiniana de ponto único (p=0,044).

Grupo B: a melhora da acuidade visual ao final da reabilitação foi estatisticamente significativa (p=0,048), a velocidade de leitura apresentou melhora estatisticamente significativa (p=0,024), assim como a estabilidade da fixação (p=0,0012) e o valor médio da sensibilidade retiniana de ponto único (p=0,027). Os resultados finais dos dois grupos foram comparados e os pacientes do grupo B apresentaram resultados estatisticamente mais significativos.

Conclusão:

Um estímulo de biofeedback cintilante rico em contraste mostrou uma melhora estatisticamente significativa no treinamento dos pacientes para modificar seu locus retinal preferido (PRL) em comparação com o biofeedback acústico. É possível que o aumento do envolvimento das várias populações de células da retina com estímulos visuais crie respostas de células ganglionares mais eficientes que utilizam melhor a função residual da retina.