MP-1 Biofeedback: patroonstimulus versus audiofeedback in AMD

Achtergrond:

Biofeedback-technieken hebben hun nut aangetoond bij de behandeling van maculopathieën. We wilden de effectiviteit van visuele revalidatie evalueren door middel van twee verschillende soorten biofeedback-technieken bij patiënten met leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (LMD).

methoden:

30 patiënten die bilateraal getroffen waren door AMD werden ingeschreven met een gemiddelde leeftijd van 76,38 ± 8,77 jaar. Patiënten werden willekeurig verdeeld in twee groepen: groep A werd behandeld met een akoestische biofeedback, groep B met lichtgevende biofeedback van een zwart-wit dambord dat flikkerde tijdens het onderzoek. Alle patiënten ondergingen een volledig oogheelkundig onderzoek. De revalidatie bestond uit 12 trainingssessies van 10 minuten voor elk oog, eenmaal per week uitgevoerd voor beide groepen. Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van t-test. P-waarden van minder dan 0,05 werden als statistisch significant beschouwd.

Resultaten:

Groep A: de gezichtsscherpte aan het einde van de revalidatie was verbeterd, maar dit resultaat was niet statistisch significant (p=0,054), de leessnelheid vertoonde een significante statistische verbetering (p=0,031), evenals de fixatiestabiliteit (p=0,0023) en de single-point gemiddelde retinagevoeligheidswaarde (p=0,044).

Groep B: verbetering van de gezichtsscherpte aan het einde van de revalidatie was statistisch significant (p=0,048), de leessnelheid vertoonde een statistisch significante verbetering (p=0,024), evenals de stabiliteit van de fixatie (p=0,0012) en de gemiddelde single-point retinale gevoeligheidswaarde (p=0,027). De eindresultaten voor beide groepen werden vergeleken en patiënten in groep B lieten resultaten zien die statistisch significanter waren.

Conclusie:

Een contrastrijke flikkerende biofeedback-stimulus toonde een statistisch significante verbetering in het trainen van de patiënten om hun favoriete retinale locus (PRL) aan te passen in vergelijking met akoestische biofeedback. Het is mogelijk dat een grotere betrokkenheid van de verschillende retinale celpopulaties met visuele prikkels een efficiëntere ganglioncelrespons creëert die de resterende retinale functie beter benut.