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Piloto HOPE para veteranos com diabetes complexo (HOPE)

7 de abril de 2014 atualizado por: Aanand Naik, Michael E. DeBakey VA Medical Center

Coaching de Saúde Comportamental para Veteranos Rurais com Diabetes e Depressão

O objetivo deste estudo é determinar se o coaching de saúde comportamental para veteranos rurais com diabetes e depressão melhorará os comportamentos de autogestão e levará a uma melhora nos resultados do tratamento do diabetes (por exemplo, HA1C) e melhora nos sintomas depressivos relatados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A co-ocorrência de diabetes e depressão é altamente prevalente e tem consequências dramáticas para a qualidade de vida e saúde. Devido à complexa inter-relação entre diabetes e depressão, os pacientes frequentemente experimentam dificuldades psicológicas e fisiológicas. Esses problemas comórbidos exigem intervenções focadas que combinam tratamentos de saúde física e emocional com estratégias de autogerenciamento. Veteranos residentes em áreas rurais com diabetes e depressão são normalmente tratados em ambulatórios comunitários (CBOCs). Pacientes com diabetes em áreas rurais tendem a ter mais problemas para controlar o açúcar no sangue, pressão arterial e colesterol em comparação com pacientes urbanos; aumentando assim o risco de complicações diabéticas. Da mesma forma, pacientes rurais com depressão têm barreiras semelhantes aos cuidados que também aumentam o risco de piores resultados de saúde. O uso de treinadores de saúde comportamental (BHCs) para fornecer terapias mediadas por telefone pode aumentar o alcance dos tratamentos para diabetes e depressão concomitantes. A implementação de tais tratamentos requer o desenvolvimento e teste de manuais terapêuticos e protocolos de treinamento de BHC para garantir padronização e eficácia. A intervenção do BHC foi rotulada como Resultados de Saúde por meio do Empoderamento do Paciente (HOPE) e será oferecida a pacientes elegíveis que recebem cuidados por meio do MEDVAMC e seus CBOCs. Os dados preliminares obtidos por meio desta concessão piloto são para apoiar uma concessão VA maior.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de diabetes tipo 2 e intenção do médico de cuidados primários de tratar
  • Sintomas clinicamente significativos de depressão por autorrelato
  • HA1C média de 7,5 ou mais nos últimos 12 meses E nenhum HA1C < 7,0 nos últimos 12 meses.

Critério de exclusão:

  • Fatores que tornam uma intervenção de ativação comportamental baseada em telefone inapropriada
  • Comprometimento cognitivo significativo
  • Atende aos critérios de transtorno bipolar, psicótico ou de abuso de substâncias
  • Problemas médicos graves; por exemplo, câncer terminal
  • Relata depressão grave ou ideação suicida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de Coaching de Saúde Comportamental
Este é um estudo piloto de braço único de uma intervenção de coaching de comportamento de saúde para consistir em 12 sessões de coaching durante um período de 3 meses. Não há braço de controle para este estudo piloto.
O coaching de saúde comportamental, que consiste em definição de metas, planejamento de ações, ativação comportamental e terapia cognitiva, é realizado por telefone durante aproximadamente 3 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nas pontuações do PHQ-9 (Questionário de Saúde do Paciente-9)
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses
O nome completo da medida é Questionário de Saúde do Paciente-9. Esta é uma medida auto-relatada de sintomas depressivos. Esta é uma medida de nove itens com uma resposta para cada item entre 0-3. As pontuações totais nesta medida variam de 0 a 27, sendo 0 um mínimo indicando ausência de sintomas depressivos e 27 sendo o número máximo e a gravidade dos sintomas depressivos. As sessões de coaching duram aproximadamente 3 meses - os resultados são medidos na linha de base, 3 meses e novamente aos 6 meses. A mudança desde a linha de base até 3 meses foi calculada. Em seguida, a mudança da linha de base para 6 meses foi calculada.
Linha de base, 3 meses e 6 meses
Mudança na Hemoglobina A1C
Prazo: linha de base, 3 meses e 6 meses
Valor da redução da Hemoglobina A1C pós-intervenção. As sessões de coaching duram aproximadamente 3 meses - os resultados são medidos na linha de base, 3 meses e novamente aos 6 meses. A mudança desde a linha de base até 3 meses foi calculada. Em seguida, a mudança da linha de base para 6 meses foi calculada.
linha de base, 3 meses e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aanand D Naik, MD, Michael E. DeBakey VA Medical Center
  • Investigador principal: Jeffrey A Cully, PhD, Michael E. DeBakey VA Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de janeiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

11 de janeiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de maio de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2014

Última verificação

1 de abril de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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