Biodisponibilidade de polifenóis integrais e efeitos na saúde

Evidências epidemiológicas indicam que o consumo de grãos integrais (WG) está associado à melhoria da saúde e diminuição do risco de doenças crônicas comuns. No entanto, há escassez de dados de intervenção sobre os efeitos benéficos do WG na saúde vascular e distúrbios metabólicos associados.

De 2007 até agora, cinco principais estudos de intervenção usando WG foram publicados. Os resultados desses estudos consistentemente não mostraram eficácia do WG para modificar os parâmetros bioquímicos em indivíduos de vida livre, incluindo o WG em sua dieta habitual. De qualquer forma, algumas desvantagens podem ser encontradas e principalmente em relação à adesão do sujeito ao tratamento e ao tipo de alimentos ricos em GP fornecidos.

Nossa hipótese de trabalho é baseada em compostos fisiologicamente bioativos WG principalmente compostos polifenólicos como o ácido ferúlico (AF). FA é covalentemente ligado a arabinoxilanos constituindo fibra dietética WG. Essa estrutura representa uma maneira natural de transportar compostos de polifenóis para o intestino inferior. Um trabalho anterior indicou que a microflora intestinal, particularmente bifidobactérias e lactobacilos, é capaz de fermentar a fração polissacarídica WG (efeito prebiótico) e, ao mesmo tempo, esterases microbianas podem liberar ácidos fenólicos livres. Os ácidos livres são adsorvidos através da barreira do cólon para o sangue. A liberação lenta e contínua de ácidos fenólicos, principalmente AG, determina aumento do nível basal de AG no sangue de consumidores de GW. No entanto, nenhum estudo correlacionou a concentração plasmática de AG com parâmetros de saúde, como biomarcadores de inflamação, metabolismo da glicose e estado oxidativo, que por sua vez podem estar associados ao risco de DCV.

Neste quadro, será realizado um estudo de intervenção controlado, paralelo, de dois braços usando um produto rico em WG que será selecionado entre os disponíveis comercialmente por ter um alto teor de FA (> 500 mg/kg). O objetivo deste estudo é avaliar a biodisponibilidade de FA ao longo de um tratamento de dois meses em indivíduos com sobrepeso e correlacionar a variação das concentrações plasmáticas de FA com biomarcadores de oxidação (capacidade antioxidante plasmática, MDA) e inflamatória (PCR, anti e pró- citocinas inflamatórias), estado nutricional e com hormônios gastrointestinais relacionados ao apetite e ao metabolismo da glicose (grelina, PYY, PP, insulina, GLP-1, GIP e leptina). Oitenta indivíduos serão selecionados respeitando critérios rígidos de inclusão e exclusão e serão randomizados para incluir o GP em dieta habitual individual oportunamente revisada, ou para continuar com sua dieta habitual. No início do estudo, após 1 mês e após 2 meses do início do protocolo, serão realizadas coletas de sangue e coleta de urina e fezes de indivíduos em jejum. A resposta hormonal gastrointestinal e o metabolismo da glicose após uma refeição padrão também serão avaliados no início e em 2 meses.