Fullkornspolyfenols biotillgänglighet och effekter på hälsan

Epidemiologiska bevis tyder på att konsumtion av fullkorn (WG) är associerad med förbättrad hälsa och minskad risk för vanliga kroniska sjukdomar. Det finns dock få interventionsdata angående de fördelaktiga effekterna av WG på vaskulär hälsa och associerade metabola störningar.

Från 2007 fram till nu publicerades fem huvudsakliga interventionsstudier med WG. Resultaten från dessa studier visade konsekvent ingen effekt av WG för att modifiera biokemiska parametrar hos frilevande försökspersoner inklusive WG i deras vanliga diet. Hur som helst kunde vissa nackdelar upptäckas och främst när det gäller följsamhet till behandlingen och typen av WG-rika livsmedel som tillhandahålls.

Vår arbetshypotes är baserad på WG fysiologiskt bioaktiva föreningar främst polyfenoliska föreningar som ferulsyra (FA). FA är kovalent bundet till arabinoxylaner som utgör WG-kostfiber. Denna struktur representerar ett naturligt sätt att föra polyfenolföreningar in i den nedre tarmen. Ett tidigare arbete indikerade att intestinal mikroflora, särskilt bifidobakterier och laktobaciller, kan fermentera WG-polysackariddelen (prebiotisk effekt) och samtidigt kan mikrobiella esteraser frigöra fria fenolsyror. De fria syrorna adsorberas genom kolonbarriären in i blodet. Den långsamma och kontinuerliga frisättningen av fenolsyror, särskilt FA, bestämmer en ökning av baslinjenivån av FA i blodet hos WG-konsumenter. Ingen studie korrelerade emellertid plasmakoncentrationen av FA med hälsoparametrar som biomarkörer för inflammation, glukosmetabolism och oxidativ status, vilket i sin tur kan vara associerat med CVD-risken.

Inom detta ramverk kommer en kontrollerad, parallell, tvåarmsinterventionsstudie att utföras med en WG-rik produkt som kommer att väljas från de kommersiellt tillgängliga för att ha en hög halt av FA (>500 mg/kg). Syftet med denna studie är att utvärdera biotillgängligheten av FA under en tvåmånadersbehandling hos överviktiga patienter och att korrelera variation av FA-plasmakoncentrationer med biomarkörer för oxidativ (plasmaantioxidantkapacitet, MDA) och inflammatorisk (CRP, anti- och pro- inflammatoriska cytokiner) status, med näringsstatus och med gastrointestinala hormoner relaterade till aptit och glukosmetabolism (ghrelin, PYY, PP, insulin, GLP-1, GIP och leptin). Åttio försökspersoner kommer att väljas ut med hänsyn till strikta inklusions- och uteslutningskriterier och kommer att randomiseras för att inkludera WG i lämpligt reviderade individuella vanekost, eller för att fortsätta med sin vanliga diet. Vid baslinjen, efter 1 månad och efter 2 månader från start av protokollet, kommer blodtagningar att utföras och urin och avföring kommer att samlas in från fastande personer. Gastrointestinal hormonsvar och glukosmetabolism efter en standardmåltid kommer också att utvärderas vid baslinjen och efter 2 månader.