Biodisponibilidad de polifenoles integrales y efectos sobre la salud

La evidencia epidemiológica indica que el consumo de granos integrales (WG) está asociado con una mejor salud y un menor riesgo de enfermedades crónicas comunes. Sin embargo, hay escasez de datos de intervención con respecto a los efectos beneficiosos de WG en la salud vascular y los trastornos metabólicos asociados.

Desde 2007 hasta ahora se publicaron cinco estudios principales de intervención que utilizan WG. Los resultados de estos estudios mostraron consistentemente que WG no tiene eficacia para modificar los parámetros bioquímicos en sujetos de vida libre que incluyen WG en su dieta habitual. De todos modos se podrían encontrar algunos inconvenientes y principalmente en cuanto al cumplimiento sujeto al tratamiento y al tipo de alimentos ricos en WG suministrados.

Nuestra hipótesis de trabajo se basa en compuestos fisiológicamente bioactivos de WG, principalmente compuestos polifenólicos como el ácido ferúlico (FA). FA se une covalentemente a los arabinoxilanos que constituyen la fibra dietética WG. Esta estructura representa una forma natural de transportar compuestos de polifenoles al intestino inferior. Un trabajo anterior indicó que la microflora intestinal, en particular las bifidobacterias y los lactobacilos, es capaz de fermentar la fracción de polisacárido WG (efecto prebiótico) y, al mismo tiempo, las esterasas microbianas pueden liberar ácidos fenólicos libres. Los ácidos libres se adsorben a través de la barrera del colon hacia la sangre. La liberación lenta y continua de ácidos fenólicos, particularmente de AG, determina un aumento del nivel basal de AG en la sangre de los consumidores de GW. Sin embargo, ningún estudio correlacionó la concentración plasmática de AG con parámetros de salud como los biomarcadores de inflamación, el metabolismo de la glucosa y el estado oxidativo, que a su vez pueden estar asociados con el riesgo de ECV.

En este marco, se realizará un estudio de intervención controlado, paralelo y de dos brazos utilizando un producto rico en WG que se seleccionará entre los disponibles comercialmente por tener un alto contenido de AG (> 500 mg/kg). El objetivo de este estudio es evaluar la biodisponibilidad de AF durante un tratamiento de dos meses en sujetos con sobrepeso y correlacionar la variación de las concentraciones plasmáticas de AF con biomarcadores oxidativos (capacidad antioxidante del plasma, MDA) e inflamatorios (CRP, anti- y pro- citocinas inflamatorias), con el estado nutricional y con las hormonas gastrointestinales relacionadas con el apetito y el metabolismo de la glucosa (grelina, PYY, PP, insulina, GLP-1, GIP y leptina). Se seleccionarán 80 sujetos respetando estrictos criterios de inclusión y exclusión y serán aleatorizados para incluir GV en la dieta habitual individual oportunamente revisada, o para continuar con su dieta habitual. Al inicio del estudio, después de 1 mes y después de 2 meses desde el inicio del protocolo, se realizarán extracciones de sangre y se recolectarán orina y heces de los sujetos en ayunas. La respuesta hormonal gastrointestinal y el metabolismo de la glucosa después de una comida estándar también se evaluarán al inicio y a los 2 meses.