Biodostępność polifenoli pełnoziarnistych i wpływ na zdrowie

Dowody epidemiologiczne wskazują, że spożywanie pełnych ziaren (WG) wiąże się z poprawą stanu zdrowia i zmniejszonym ryzykiem powszechnych chorób przewlekłych. Istnieje jednak niewiele danych dotyczących interwencji dotyczących korzystnego wpływu WG na zdrowie naczyń i związane z nimi zaburzenia metaboliczne.

Od 2007 roku do chwili obecnej opublikowano pięć głównych badań interwencyjnych z wykorzystaniem WG. Wyniki tych badań konsekwentnie wykazały brak skuteczności WG w modyfikowaniu parametrów biochemicznych u wolno żyjących osobników, w tym WG w ich zwykłej diecie. W każdym razie można było znaleźć pewne wady, głównie dotyczące zgodności pacjentów z leczeniem i rodzaju dostarczanej żywności bogatej w WG.

Nasza hipoteza robocza opiera się na fizjologicznie bioaktywnych związkach WG, głównie związkach polifenolowych, takich jak kwas ferulowy (FA). FA jest kowalencyjnie związany z arabinoksylanami wchodzącymi w skład błonnika pokarmowego WG. Ta struktura stanowi naturalny sposób przenoszenia związków polifenolowych do jelita grubego. Wcześniejsza praca wykazała, że ​​mikroflora jelitowa, w szczególności Bifidobacteria i Lactobacilli, jest zdolna do fermentacji ugrupowania polisacharydowego WG (efekt prebiotyczny), a jednocześnie esterazy drobnoustrojów mogą uwalniać wolne kwasy fenolowe. Wolne kwasy są adsorbowane przez barierę okrężnicy do krwi. Powolne i ciągłe uwalnianie kwasów fenolowych, zwłaszcza FA, determinuje wzrost wyjściowego poziomu FA we krwi konsumentów WG. Jednak żadne badanie nie korelowało stężenia FA w osoczu z parametrami zdrowotnymi, takimi jak biomarkery stanu zapalnego, metabolizm glukozy i status oksydacyjny, które z kolei mogą być związane z ryzykiem CVD.

W tych ramach zostanie przeprowadzone kontrolowane, równoległe, dwuramienne badanie interwencyjne przy użyciu produktu bogatego w WG, który zostanie wybrany spośród dostępnych na rynku ze względu na wysoką zawartość FA (>500 mg/kg). Celem tego badania jest ocena biodostępności FA w ciągu dwumiesięcznego leczenia osób z nadwagą i skorelowanie zmienności stężeń FA w osoczu z biomarkerami oksydacyjnymi (zdolność antyoksydacyjna osocza, MDA) i zapalnymi (CRP, anty- i pro- cytokin zapalnych), stanem odżywienia oraz hormonami żołądkowo-jelitowymi związanymi z apetytem i metabolizmem glukozy (grelina, PYY, PP, insulina, GLP-1, GIP i leptyna). Osiemdziesięciu pacjentów zostanie wybranych z uwzględnieniem ścisłych kryteriów włączenia i wykluczenia i zostanie losowo przydzielonych do włączenia WG do odpowiednio zmienionej indywidualnej zwykłej diety lub do kontynuacji ich zwykłej diety. Na początku, po 1 miesiącu i po 2 miesiącach od rozpoczęcia protokołu, od osób na czczo zostaną wykonane pobranie krwi oraz pobranie moczu i kału. Odpowiedź hormonalna przewodu pokarmowego i metabolizm glukozy po standardowym posiłku będą również oceniane na początku badania i po 2 miesiącach.