Cirurgia versus cuidados não cirúrgicos padronizados para o tratamento de hérnias de disco lombar: um estudo canadense

O objetivo deste estudo é determinar se a cirurgia é superior ao tratamento não cirúrgico para ciática causada por uma hérnia de disco lombar. Este estudo incluirá pacientes com ciática grave por mais de 4 meses, o que reflete o tempo de espera do sistema de saúde canadense. Este estudo é uma oportunidade de dar uma contribuição importante para a ciência médica, pois não há evidências "de primeira linha" a favor ou contra essa cirurgia altamente prevalente. Embora tenha havido vários estudos randomizados recentes no campo, todos foram prejudicados por um grande número de pacientes passando do tratamento não cirúrgico para o cirúrgico. Devido à espera pela cirurgia da coluna, o sistema canadense possui um atraso embutido que evita esse cruzamento de pacientes. Este estudo aproveita esta oportunidade única para realizar um ensaio cirúrgico de alto calibre. Os pacientes que consentirem em participar do estudo serão aleatoriamente designados para cirurgia acelerada dentro de três semanas ou cuidados não cirúrgicos padronizados enquanto aguardam na lista de cirurgiões para consulta e, em seguida, cirurgia (espera mínima de 9 meses). O estudo avaliará dor, função, qualidade de vida, satisfação e status de trabalho para determinar se um tratamento é superior.