Chirurgia a standaryzowana opieka nieoperacyjna w leczeniu przepuklin dysku lędźwiowego: próba kanadyjska

Celem tego badania jest ustalenie, czy operacja jest lepsza od nieoperacyjnej opieki nad rwą kulszową spowodowaną przepukliną dysku lędźwiowego. To badanie obejmie pacjentów, którzy mieli ciężką rwę kulszową przez ponad 4 miesiące, co odzwierciedla czas oczekiwania kanadyjskiego systemu opieki zdrowotnej. To badanie jest okazją do wniesienia ważnego wkładu w nauki medyczne, ponieważ nie ma „najwyższego poziomu” dowodów przemawiających za lub przeciw tej wysoce rozpowszechnionej operacji. Chociaż ostatnio przeprowadzono kilka randomizowanych badań terenowych, wszystkie zostały zakłócone przez dużą liczbę pacjentów przechodzących z leczenia nieoperacyjnego do operacyjnego. Ze względu na oczekiwanie na operację kręgosłupa kanadyjski system ma wbudowane opóźnienie, które zapobiega takiemu krzyżowaniu się pacjentów. Niniejsze badanie wykorzystuje tę wyjątkową okazję do przeprowadzenia próby chirurgicznej wysokiego kalibru. Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu, zostaną losowo przydzieleni do operacji przyspieszonej w ciągu trzech tygodni lub do standardowej opieki nieoperacyjnej, podczas oczekiwania na liście chirurgów na konsultację, a następnie operację (minimalny czas oczekiwania 9 miesięcy). Badanie oceni ból, funkcję, jakość życia, satysfakcję i status pracy, aby określić, czy jedno leczenie jest lepsze.