O efeito da moxonidina na pressão arterial e na regressão do dano inicial aos órgãos-alvo em indivíduos jovens com obesidade abdominal e hipertensão

A obesidade é um importante fator de risco para o desenvolvimento da hipertensão. Com base em estudos populacionais, as estimativas de risco indicam que pelo menos dois terços da prevalência de hipertensão podem ser atribuídos diretamente à obesidade. A obesidade per se é comumente associada à ativação do sistema nervoso simpático com um aumento predominante no fluxo simpático para os rins e a vasculatura periférica e agora há evidências conclusivas de que a atividade nervosa simpática aumentada é um dos principais contribuintes para a elevação da pressão arterial associada com obesidade, principalmente em jovens. De acordo com esses achados, a perda de peso dietética tem repetidamente demonstrado resultar em atividade nervosa simpática reduzida e níveis mais baixos de pressão arterial.

Várias linhas de evidência documentaram bem o papel significativo da ativação do SNS na hipertensão associada à obesidade e nos danos aos órgãos-alvo. A perda de peso é a opção de tratamento preferida para a obesidade e suas consequências e reduz a ativação do SNS e a pressão arterial. No mundo real, no entanto, a manutenção da perda de peso raramente é alcançada em pacientes obesos, destacando a necessidade urgente de estratégias alternativas de tratamento. Dado o envolvimento crucial da ativação do SNS em vários aspectos do aumento da pressão arterial relacionado à obesidade, danos aos órgãos-alvo e risco cardiovascular, o uso de agentes simpatoinibitórios em um estágio inicial é uma escolha óbvia.

Os pesquisadores, portanto, planejam examinar os efeitos do agente simpatolítico central moxonidina na pressão arterial e no aumento matinal da pressão arterial, atividade simpática, regressão de danos precoces em órgãos-alvo (coração, rim e endotélio), marcadores metabólicos e inflamatórios em jovens obesos. com hipertensão em um ensaio clínico randomizado, duplo-cego com o bloqueador do receptor de angiotensina irbesartana como um comparador ativo para obter reduções semelhantes da pressão arterial em ambos os grupos. Os investigadores levantam a hipótese de que o tratamento com moxonidina resultará em melhorias significativas nesses parâmetros de resultado e efeitos benéficos além da simples redução da pressão arterial.

Os resultados deste estudo podem abrir caminho para uma estratégia de tratamento precoce e fisiopatológica da hipertensão relacionada à obesidade e suas consequências prejudiciais.