Bioimpedância elétrica para automonitoramento do linfedema

O linfedema (inchaço) relacionado ao tratamento do câncer de mama é uma condição crônica incurável experimentada por uma porcentagem significativa de sobreviventes de câncer de mama. Tem muitos sintomas associados, afeta negativamente a qualidade de vida (QV) e aumenta os custos com saúde. Tal como acontece com outras doenças crónicas, como a diabetes, é necessário autocuidado ao longo da vida. Não existe nenhum mecanismo de medição objetivo que possa ser facilmente usado para automonitorar o volume do braço, um resultado importante do autocuidado. Aqueles com linfedema são forçados a confiar no reconhecimento visual do volume crescente para saber se seu autocuidado é eficaz e quando procurar tratamento. Acredita-se que o reconhecimento oportuno do agravamento do inchaço resulte em melhores resultados para os pacientes; no entanto, aumentos substanciais de volume geralmente ocorrem antes que mudanças observáveis ​​sejam observadas e essa janela de oportunidade é perdida. Muitos com linfedema só procuram atendimento quando desenvolvem infecção no membro inchado.

A incapacidade de monitorar objetivamente o volume do braço regularmente provavelmente resulta em desconforto, pior qualidade de vida e aumento dos custos com saúde. O objetivo amplo e de longo prazo deste aplicativo é desenvolver um método para monitorar o linfedema do braço que pode ser usado em casa para melhorar o autogerenciamento do linfedema e os resultados do paciente. Para conseguir isso, os investigadores conduzirão um estudo piloto translacional de duas fases para explorar o uso de um dispositivo portátil de impedância bioelétrica como um método de automedição do volume do braço.

O objetivo da Fase 1 é desenvolver um protocolo de automedição de impedância bioelétrica. Voluntários saudáveis ​​(n=11) e indivíduos com linfedema (n=11) estarão na Fase 1 (desenvolvimento do protocolo). Isso acontecerá em ambientes de laboratório e em casa. Esta fase não é interventiva e não está detalhada nesta postagem.

O objetivo da Fase 2 é comparar as atividades de autocuidado e os resultados econômicos e de saúde entre sobreviventes de câncer de mama com linfedema seguindo o protocolo de automonitoramento desenvolvido na Fase 1 e sobreviventes de câncer de mama com linfedema fora do protocolo (n=42). O protocolo será testado em campo por sobreviventes de câncer de mama com linfedema na Fase 2 (um ensaio clínico randomizado de dois grupos). Um grupo fará a automedição da impedância em casa por três meses, registrará semanalmente as atividades de autocuidado e fará avaliações de acompanhamento. O outro grupo espelhará o Grupo 1, exceto para medições de impedância. Este é um estudo de intervenção e é apresentado como tal nesta postagem de ensaio clínico.