Bioelektrisk impedans for selvovervåking av lymfødem

Brystkreftbehandlingsrelatert lymfødem (hevelse) er en uhelbredelig, kronisk tilstand som oppleves av en betydelig prosentandel av overlevende brystkreft. Det har mange assosierte symptomer, negativt påvirker livskvaliteten (QOL), og øker helsekostnader. Som med andre kroniske sykdommer, som diabetes, kreves livslang egenomsorg. Det finnes ingen objektiv målemekanisme som enkelt kan brukes til å selvovervåke armvolum, et nøkkelresultat for egenomsorg. De med lymfødem er tvunget til å stole på visuell gjenkjenning av økende volum for å vite om deres egenomsorg er effektiv og når de skal søke behandling. Rettidig erkjennelse av forverret hevelse antas å resultere i bedre pasientresultater; Imidlertid skjer det ofte betydelige volumøkninger før observerbare endringer er registrert og dette mulighetsvinduet er gått glipp av. Mange med lymfødem oppsøker først omsorg når de har utviklet infeksjon i det hovne lemmet.

Manglende evne til objektivt å overvåke armvolum på regelmessig basis resulterer sannsynligvis i ubehag, dårligere livskvalitet og økte helsekostnader. Det brede, langsiktige målet med denne applikasjonen er å utvikle en metode for å overvåke armlymfødem som kan brukes hjemme for å forbedre selvbehandling av lymfødem og pasientresultater. For å oppnå dette vil etterforskerne gjennomføre en to-fase, translasjonspilotstudie for å utforske bruken av en håndholdt bioelektrisk impedansenhet som en metode for selvmåling av armvolum.

Hensikten med fase 1 er å utvikle en selvmålingsprotokoll for bioelektrisk impedans. Friske frivillige (n=11) og individer med lymfødem (n=11) vil være i fase 1 (protokollutvikling). Dette vil foregå i laboratorie- og hjemmemiljøer. Denne fasen er ikke intervensjonell og er ikke beskrevet i dette innlegget.

Formålet med fase 2 er å sammenligne egenomsorgsaktiviteter og helsemessige og økonomiske utfall mellom brystkreftoverlevere med lymfødem i henhold til egenkontrollprotokollen utviklet i fase 1 og brystkreftoverlevere med lymfødem som ikke følger protokollen (n=42). vil bli felttestet av brystkreftoverlevere med lymfødem i fase 2 (en randomisert klinisk studie med to grupper). En gruppe skal selvmåle med impedans hjemme i tre måneder, ukentlig registrere egenomsorgsaktiviteter og gjennomføre oppfølgingsvurderinger. Den andre gruppen vil speile gruppe 1 bortsett fra impedansmålinger. Dette er en intervensjonsstudie og presenteres som sådan i denne posten om kliniske forsøk.