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Segurança, tolerabilidade e efeitos da L-arginina em meninos com distrofinopatia em uso de corticosteróides

30 de junho de 2012 atualizado por: Namita Goyal, Massachusetts General Hospital

Estudo Piloto: Avaliar a Segurança, Tolerabilidade e Efeitos da L-Arginina nos Músculos de Meninos com Distrofinopatia em Uso de Corticosteroides

O objetivo do estudo é avaliar a segurança, a tolerabilidade e os efeitos da L-arginina nos músculos de meninos com distrofinopatia em uso de corticosteroides. Especificamente, para ver se a L-arginina reduz as anormalidades do sinal muscular na ressonância magnética feita antes e após 30 dias de administração de L-arginina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A distrofinopatia é uma distrofia muscular (inclui a distrofia muscular de Duchenne ou Becker) que pode ser um distúrbio muscular letal resultante de defeitos no gene da distrofina, uma proteína estrutural necessária para manter a integridade muscular. A ausência de distrofina funcional deixa a membrana muscular vulnerável a danos durante a contração. Esse dano pode ser exacerbado por uma resposta inflamatória levando à necrose das miofibras.

A L-arginina é um aminoácido de suplemento dietético amplamente disponível que afeta a distrofinopatia de várias maneiras favoráveis: regulação positiva de utrofina, vasodilatação no músculo via óxido nítrico, síntese aumentada de creatina, aumento dos níveis de hormônio do crescimento.

Nossa hipótese é que a administração de L-arginina pode aumentar os níveis de creatina e hormônio do crescimento e, por sua vez, reduzir a extensão do dano às miofibras em nossos pacientes com distrofinopatia

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

7

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

7 anos a 11 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Confirmação do diagnóstico de distrofinopatia, documentado por exame clínico e análise da mutação do DNA da distrofina
  • Indivíduos ambulatoriais do sexo masculino entre as idades de 7 a 11 anos
  • Dosagem estável de corticosteróides por 3 meses antes da entrada (Triagem/Linha de base Dia 0) e durante o período de tratamento
  • Capaz de seguir instruções e dar consentimento
  • Capaz de concluir RM não sedada

Critério de exclusão:

  • Presença de hardware ortopédico metálico na extremidade inferior que pode afetar as medições de MRI/MRS
  • Critérios de exclusão de ressonância magnética de rotina, como a presença de marca-passo, implante coclear ou clipe de aneurisma cerebral
  • Indivíduos incapazes de cooperar durante o exame de RM
  • Hipersensibilidade conhecida à L-arginina
  • Exposição a outro agente em investigação, suplementos em investigação, hormônio do crescimento dentro de 3 meses antes da entrada (Triagem/Linha de base Dia 0) ou durante o período de tratamento
  • Os indivíduos não devem tomar L-arginina por pelo menos 4 semanas antes da entrada (Dia 0)
  • Indivíduos não ambulatoriais ou com dependência ventilatória diurna

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: L-arginina
Os indivíduos receberão L-Arginina oral (0,3 gramas/kg/dia, dividida 2 vezes ao dia, não excedendo 14 gramas/dia)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MRI/MRS do músculo da panturrilha
Prazo: Dia 0 e Dia 30
MRI/MRS será realizada do músculo da panturrilha em todos os indivíduos (N = 8) para avaliar anormalidades de sinal muscular em MRI e níveis de creatina em MRS, feito no início do estudo (Dia 0) e no final do estudo ( Dia 30), após 30 dias de administração de L-arginina.
Dia 0 e Dia 30

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Exames de sangue
Prazo: Dia 0 e Dia 30
Obteremos laboratórios de segurança [hemograma completo (CBC) e painel metabólico abrangente (CMP)] de todos os indivíduos (N = 8), no dia 0 e no dia 30, após 30 dias de administração oral de L-argninina.
Dia 0 e Dia 30
Avaliação da força e função muscular
Prazo: Dia 0 e Dia 30
Medições de força de membros superiores e inferiores serão realizadas usando um dinamômetro de mão. Também serão realizados testes funcionais que incluem tempo para caminhar distâncias especificadas e tempo para subir escadas.
Dia 0 e Dia 30
Testes de função pulmonar
Prazo: Dia 0 e Dia 30
Os indivíduos terão estudos de função pulmonar para avaliar a capacidade vital forçada
Dia 0 e Dia 30

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Namita Goyal, MD, Massachusetts General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de julho de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de julho de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

7 de julho de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de julho de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de junho de 2012

Última verificação

1 de junho de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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