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Efeitos das nozes na função endotelial em adultos com excesso de peso com pelo menos um fator de síndrome metabólica (Walnut2)

31 de julho de 2019 atualizado por: David Katz, MD, Griffin Hospital

Efeitos das nozes na função endotelial em adultos com excesso de peso com pelo menos um fator de síndrome metabólica: um estudo randomizado, controlado e cruzado

O objetivo deste estudo é examinar os efeitos do consumo de nozes na função endotelial e marcadores lipídicos em pacientes com sobrepeso com pelo menos um fator de síndrome metabólica em comparação com o grupo controle.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A prevalência de obesidade em adultos e crianças nos Estados Unidos aumentou significativamente nos últimos 50 anos. Mais de 66% dos adultos nos EUA estão acima do peso ou obesos e pelo menos 17% das crianças na população em geral são consideradas acima do peso. A obesidade pode ser um fator que predispõe os pacientes a uma miríade de comorbidades que aumentam a taxa de mortalidade associada. Vários grandes estudos prospectivos documentaram que a obesidade é um fator de risco independente para mortalidade por doença cardiovascular (DCV). Considerando as principais alterações metabólicas e bioquímicas que ocorrem na obesidade, como dislipidemia aterogênica, resistência à insulina e hiperinsulinemia, disfunção endotelial e estados inflamatórios e pró-trombóticos crônicos, a obesidade desempenha um papel na patogênese da aterosclerose sistêmica e suas complicações clínicas.

As nozes são ricas em ácido alfa-linolênico, um ácido graxo ômega-3 essencial, L-arginina e antioxidantes. Ácidos graxos poliinsaturados e antioxidantes têm efeitos antioxidantes e acredita-se que ajudem a preservar a capacidade do endotélio de gerar óxido nítrico (NO), que age para promover a vasodilatação, estabilizar as plaquetas e promover as habilidades antiinflamatórias do endotélio. A evidência desse efeito antecipado teria implicações para estratégias para prevenir ou retardar diabetes mellitus tipo 2 e doenças cardiovasculares. O teste de função endotelial usando imagens de ultrassom de alta frequência da artéria braquial para avaliar a dilatação mediada por fluxo (DMF) dependente do endotélio oferece um meio não invasivo e valioso de avaliar influências agregadas no risco cardíaco, medindo uma resposta fisiológica do endotélio vascular. Propõe-se, portanto, um ensaio clínico randomizado, controlado e cruzado, para avaliar os efeitos das nozes na função endotelial em adultos com sobrepeso, circunferência da cintura elevada e pelo menos um fator de risco de síndrome metabólica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • Derby, Connecticut, Estados Unidos, 06418
        • Yale-Griffin Prevention Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres de 25 a 75 anos
  • Não fumante
  • Excesso de peso (IMC ≥ 25) com adiposidade central indicada pela circunferência da cintura (102 cm nos homens / 88 cm nas mulheres)
  • Conheça um fator de risco da síndrome metabólica.

    • pressão arterial > 130/85 ou tomando medicação anti-hipertensiva

      • glicose plasmática em jejum (FPG) >100 mg/dL (6,1 mmol/L)
      • nível de triglicerídeos séricos (TG) em jejum > 150 mg/dL (1,69 mmol/L)
      • colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) em jejum < 40 mg/dL (1,04 mmol/L) em homens e < 50 mg/dL (1,29 mmol/L) em mulheres.

Critério de exclusão:

  • Incapacidade antecipada de concluir ou cumprir o protocolo do estudo
  • Uso de medicamentos hipolipemiantes ou anti-hipertensivos ou aspirina, a menos que esteja estável na medicação por pelo menos 3 meses e esteja disposto a abster-se de tomar a medicação por 12 horas antes da varredura EF
  • Doença cardiovascular preexistente (incluindo doença arterial coronariana sintomática (DAC), infarto do miocárdio, angina pectoris, equivalente anginal, doença vascular periférica, insuficiência cardíaca congestiva, estenose carotídea)
  • Hipertensão grave (pressão arterial sistólica >180mmHg ou pressão arterial diastólica >105mmHg), mesmo bem controlada por medicamentos.
  • diabetes melito diagnosticado
  • Uso regular de multivitaminas, vitamina C, vitamina E, óleo de peixe, óleo de semente de linhaça, ácidos graxos ômega-3, CoQ10, suplementos de fibra, pílulas de alho, arginina, fermento de arroz vermelho e qualquer tipo de antioxidante e falta de vontade de interromper a suplementação por pelo menos pelo menos 4 semanas antes do início do estudo e para a duração do estudo
  • Alérgico a nozes ou qualquer outra noz
  • transtorno alimentar diagnosticado
  • Em qualquer dieta específica, dieta de controle de peso, dieta vegana
  • Qualquer doença reumatológica que exija o uso regular de AINEs ou medicamentos alternativos
  • Uso regular de suplementos de fibras
  • Uso regular de medicamentos vasoativos (incluindo glicocorticoides, agentes antineoplásicos, agentes psicoativos ou broncodilatadores) e medicamentos anticoagulantes (incluindo Coumadin, plavix)
  • Apneia do sono diagnosticada
  • Abuso de substâncias (alcoolismo crônico, outras dependências químicas)
  • Qualquer condição médica instável que limitaria a capacidade de um sujeito de participar plenamente do estudo (por exemplo, câncer, AIDS, tuberculose, transtorno psicótico)
  • Gravidez atual ou iminente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Suplementação de Nozes
Oito semanas com suplementação de nozes para uma dieta ad lib
Oito semanas de suplementação de nozes
Comparador de Placebo: 2
Oito semanas de dieta ad lib sem suplementação de nozes
Oito semanas sem suplementação de nozes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função endotelial
Prazo: 8 semanas
Dilatação mediada por fluxo da artéria braquial (FMD)
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Circunferência da cintura
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Pressão sanguínea
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Peso
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Glicemia em jejum
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Painel lipídico em jejum
Prazo: 8 semanas
Colesterol total, colesterol de lipoproteína de baixa densidade, colesterol de lipoproteína de alta densidade, nível de triglicerídeos, relação colesterol/colesterol de lipoproteína de alta densidade
8 semanas
Insulina em jejum
Prazo: 8 semanas
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

10 de agosto de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Síndrome metabólica

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