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Estudos Clínicos e Genéticos da Síndrome de Li-Fraumeni

15 de setembro de 2026 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Estudos Clínicos, Epidemiológicos e Genéticos da Síndrome de Li-Fraumeni

Fundo:

- A síndrome de Li-Fraumeni (LFS) é uma condição genética que aumenta o risco de alguns tipos de câncer. LFS pode levar ao câncer do osso ou tecido conjuntivo, mama e cérebro. Também pode aumentar o risco de certos tipos de leucemia e outros tipos de câncer. A única causa conhecida de LFS é uma alteração (chamada de mutação) em um gene conhecido como TP53. No entanto, nem todas as pessoas com LFS têm uma mutação TP53. Os pesquisadores querem estudar outras possíveis causas genéticas de LFS e fatores que podem aumentar ou diminuir o risco de câncer em pessoas com a síndrome.

Objetivos.

  • Para saber mais sobre os tipos de câncer que ocorrem em indivíduos com LFS.
  • Estudar o papel do gene TP53 no desenvolvimento do câncer.
  • Para procurar outros possíveis genes que causam LFS
  • Estudar o efeito do diagnóstico de LFS nas famílias.
  • Determinar se fatores ambientais ou outros genes podem alterar o risco de câncer de uma pessoa associado à LFS.

Elegibilidade:

  • Indivíduos com histórico familiar ou pessoal de câncer consistente com LFS.
  • Indivíduos com história familiar ou pessoal de câncer que não atende ao diagnóstico de LFS, mas a história é sugestiva de LFS (atende ao diagnóstico da chamada síndrome semelhante a Li-Fraumeni)
  • Indivíduos com certos tipos de câncer raros
  • Indivíduos com história familiar ou pessoal de uma mutação no gene TP53, com ou sem câncer(es) relacionado(s).

Projeto:

  • Os participantes preencherão um questionário de histórico médico e um questionário de histórico familiar.
  • Amostras de sangue serão coletadas para DNA e para armazenamento. Amostras de células da bochecha podem ser coletadas se o sangue não puder ser obtido para o DNA. Os participantes podem optar por fazer ou não o rastreamento do câncer com exames de sangue, exames de imagem e outros exames.
  • Os participantes irão preencher questionários sobre suas preocupações com o câncer, níveis de estresse e estratégias de enfrentamento. Questionários de dieta e atividade física também serão entregues. Outros testes psicológicos podem ser aplicados conforme necessário.
  • Os participantes serão monitorados por vários anos, com visitas regulares de acompanhamento aos Institutos Nacionais de Saúde, se indicado. Quaisquer alterações no estado de saúde ou câncer serão registradas.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Descrição do estudo:

Este é um estudo de história natural envolvendo questionários, avaliações clínicas e de pesquisa, testes laboratoriais clínicos e de pesquisa, revisão de

registros médicos e vigilância do câncer. Este é um estudo prospectivo de longo prazo de indivíduos com alto risco de câncer devido à Síndrome de Li-Fraumeni (LFS) ou Síndrome de Li-Fraumeni-Like (LFL), usando uma abordagem de coorte. Os inscritos são convidados a participar de todos os aspectos do estudo, mas podem optar por não participar de partes específicas.

Objetivos.

Objetivos primários:

  • Verificar/inscrever indivíduos e famílias com Síndrome de Li-Fraumeni (LFS) e Síndrome Li-Fraumeni-Like (LFL)
  • Avaliar e definir o espectro clínico e a história natural da doença em LFS e LFL
  • Para quantificar o risco cumulativo de câncer em indivíduos com LFS ou LFL
  • Desenvolver um programa de rastreamento de câncer para indivíduos com LFS ou LFL
  • Investigar os mecanismos de tumorigênese em tumores relacionados ao LFS (por exemplo, proliferação celular, regulação do crescimento, apoptose)
  • Identificar determinantes genéticos, fatores ambientais e interações gene-ambiente que potencialmente modificam o risco de câncer em

esses indivíduos de alto risco

  • Avaliar os efeitos psicológicos, comportamentais e sociais do LFS em indivíduos afetados e seus familiares
  • Explorar a plausibilidade das intervenções no estilo de vida como estratégias potenciais para a redução do risco de câncer
  • Para criar um repositório anotado de bioespécimes relacionados ao LFS para pesquisa translacional, etiológica e de resultados

Objetivos Secundários:

-Avaliar características específicas do tumor, incluindo histologias (por exemplo, tipos de leucemia, tipos de tumor cerebral, etc.) de cânceres

diagnosticados em indivíduos com LFS ou LFL.

-Avaliar o efeito potencial da radiação terapêutica e exposição à radiação de estudos de imagem de diagnóstico/triagem em

risco de câncer.

  • Fornecer educação, avaliação de risco de câncer e recomendações de gerenciamento de risco para os participantes do estudo.
  • Coletar dados clínicos relacionados ao tratamento de cânceres relacionados à LFS, para que o resultado e a sobrevida possam ser avaliados.

Endpoints: Endpoint Primário:

-Ocorrência de câncer em indivíduos e famílias com LFS ou LFL

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

5000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Recrutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contato:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • Número de telefone: 888-624-1937
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Recrutamento
        • National Cancer Institute - Shady Grove
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Elegibilidade para a população do estudo LFS: - Um histórico familiar ou pessoal de câncer consistente com o diagnóstico de LFS ou LFL; ou, - Uma história pessoal de uma mutação germinativa TP53; ou, - Um parente de primeiro ou segundo grau de um portador da mutação TP53, independentemente do status da mutação; ou, - Uma história pessoal de três ou mais cânceres primários relacionados à LFS; ou, - Uma história pessoal de carcinoma adrenal cortical ou carcinoma do plexo coróide em qualquer idade

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
  • No encaminhamento, pessoas de todas as idades serão consideradas para inclusão no estudo

por causa de:

  • Uma família ou história médica pessoal de neoplasia consistente com o diagnóstico de LFS ou LFL; ou,
  • Uma história pessoal de uma mutação germinativa TP53; ou,
  • Um parente de primeiro ou segundo grau de um portador da mutação TP53, independentemente do status da mutação; ou,
  • Uma história pessoal de três ou mais cânceres primários relacionados à LFS; ou,
  • Uma história pessoal de carcinoma do córtex adrenal ou carcinoma do plexo coróide em qualquer idade, independentemente da história familiar

A história médica pessoal e familiar deve ser verificada por meio de questionários, entrevistas, revisão

de registros médicos e/ou revisão de lâminas de patologia.

Existem 72 famílias que já se inscreveram no estudo piloto sob o protocolo 78-C-0039.

Como os critérios de elegibilidade permanecem os mesmos, essas famílias serão elegíveis para este protocolo e serão convidadas a assinar o novo consentimento.

-Capacidade do sujeito ou Representante Legalmente Autorizado (LAR) para entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Tanto para a Coorte de Campo quanto para a Coorte de Centro Clínico, o PI garantirá que os investigadores do estudo

identificará um LAR apropriado consistente com os requisitos da Política 403 e obterá o consentimento

do LAR conforme descrito no processo de consentimento antes de iniciar as intervenções de pesquisa.

-Grávidas

A fim de estudar as taxas de desenvolvimento de câncer ao longo da vida em todos os indivíduos com Li-Fraumeni

síndrome, precisaremos avaliar o efeito que a gravidez pode ter na taxa de câncer

desenvolvimento tanto em indivíduos afetados quanto em controles familiares não afetados. Além disso, alguns

cânceres são conhecidos por terem um risco aumentado de desenvolvimento no contexto da gravidez e

lactação. A exclusão de mulheres grávidas impediria a compreensão desses riscos de câncer para

um subconjunto importante da população.

As mulheres grávidas são elegíveis para inscrição no componente de coleta de dados deste estudo.

Mulheres grávidas serão incluídas neste estudo, pois vários pontos finais podem ser avaliados durante

gravidez; aconselhamento, educação e outros procedimentos de risco mínimo (ou seja, coleta de sangue) pode ser

feito. Adiaremos as avaliações clínicas completas no Centro Clínico da gestante até

o sujeito se recuperou após o parto.

Todos os estudos de triagem, para mulheres grávidas ou lactantes, serão adiados enquanto o

mulher está grávida ou amamentando. O teste de gravidez será realizado para mulheres em idade fértil antes dos estudos de imagem, e os resultados do teste devem ser negativos antes do exame.

O risco para o feto e para a gestante não seria maior do que o mínimo para procedimentos que

são executadas.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

  • Indivíduos e famílias encaminhados cujos diagnósticos relatados não podem ser verificados
  • Distúrbio médico ou psiquiátrico que, na opinião do Investigador Principal, impediria a participação em pesquisa clínica
  • Mulheres grávidas não serão elegíveis para o protocolo de rastreamento de câncer até que se recuperem após o parto. As mulheres que participam do protocolo de triagem de câncer descontinuarão esse componente se engravidarem durante o estudo. Depois de se recuperarem do pós-parto, elas podem continuar o protocolo de rastreamento do câncer.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Familiar
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
1
Pacientes dentro de uma família com uma mutação TP53 conhecida que são positivos para essa mutação.
2
Pacientes dentro de uma família com uma mutação TP53 conhecida que são negativos para essa mutação.
3
Familiares não afetados.
4
Pacientes que atendem aos critérios clínicos de LFS, mas não fizeram o teste TP53.
5
Pacientes dentro de uma família com uma mutação TP53 negativa/desconhecida.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência
Prazo: em progresso
Saiba mais sobre os tipos de câncer que ocorrem em indivíduos com LFS e a idade em que esses cânceres geralmente são encontrados
em progresso
Várias medidas
Prazo: em progresso
Explorar maneiras de reduzir o risco de câncer
em progresso
Várias medidas
Prazo: em progresso
Explore as características típicas dos cânceres diagnosticados em indivíduos com LFS
em progresso
Várias medidas
Prazo: em progresso
Explore os problemas de funcionamento psicológico e social enfrentados pelas famílias LFS
em progresso
Várias medidas
Prazo: em progresso
Explore as melhores maneiras de procurar cânceres precocemente em indivíduos com LFS
em progresso
Várias medidas
Prazo: em progresso
Determinar se existe alguma conexão entre mutações específicas no gene TP53 e o risco de certos tipos de câncer
em progresso
Várias medidas
Prazo: em progresso
Determine se existem fatores ambientais ou outros genes que podem alterar o risco de câncer de uma pessoa associado à LFS
em progresso
Várias medidas
Prazo: em progresso
Determine com que frequência uma alteração (mutação) no gene TP53 é encontrada em famílias nas quais há suspeita de LFS
em progresso

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Payal P Khincha, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de janeiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de setembro de 2011

Primeira postagem (Estimado)

29 de setembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de setembro de 2026

Última verificação

19 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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