Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kliniska och genetiska studier av Li-Fraumeni syndrom

24 april 2024 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

Kliniska, epidemiologiska och genetiska studier av Li-Fraumeni syndrom

Bakgrund:

– Li-Fraumenis syndrom (LFS) är ett genetiskt tillstånd som ökar risken för vissa typer av cancer. LFS kan leda till cancer i ben eller bindväv, bröst och hjärna. Det kan också öka risken för vissa typer av leukemi och andra cancerformer. Den enda kända orsaken till LFS är en förändring (kallad mutation) i en gen som kallas TP53. Men inte alla personer med LFS har en TP53-mutation. Forskare vill studera andra möjliga genetiska orsaker till LFS och faktorer som kan öka eller minska cancerrisken hos personer med syndromet.

Mål:

  • För att lära dig mer om vilka typer av cancer som förekommer hos individer med LFS.
  • Att studera TP53-genens roll i utvecklingen av cancer.
  • Att leta efter andra möjliga gener som orsakar LFS
  • Att studera effekten av AKU-diagnos på familjer.
  • För att avgöra om miljöfaktorer eller andra gener kan förändra en persons cancerrisk i samband med LFS.

Behörighet:

  • Individer med en familje- eller personlig medicinsk historia av cancer som överensstämmer med LFS.
  • Individer med en familje- eller personlig medicinsk historia av cancer som inte uppfyller diagnosen LFS, men historien tyder på LFS (uppfyller diagnosen för det så kallade Li-Fraumeni-liknande syndromet)
  • Individer med vissa sällsynta cancerformer
  • Individer med en familje- eller personlig historia av en TP53-genmutation, med eller utan relaterad cancer.

Design:

  • Deltagarna kommer att fylla i ett medicinskt historiefrågeformulär och ett familjehistoriskt frågeformulär.
  • Blodprover kommer att samlas in för DNA och för lagring. Kindcellsprover kan tas om blod inte kan erhållas för DNA. Deltagarna kan välja att ha eller inte ha cancerscreening med blodprover, avbildningsstudier och andra undersökningar.
  • Deltagarna kommer att fylla i frågeformulär om sin oro för cancer, stressnivåer och copingstrategier. Enkäter om kost och fysisk aktivitet kommer också att ges. Andra psykologiska tester kan göras vid behov.
  • Deltagarna kommer att övervakas under flera år, med regelbundna uppföljningsbesök till National Institutes of Health, om indikerat. Eventuella förändringar i hälsa eller cancerstatus kommer att registreras.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Studiebeskrivning:

Detta är en naturhistorisk studie som omfattar frågeformulär, kliniska och forskningsutvärderingar, kliniska och forskningslaboratorietester, granskning av

journaler och cancerövervakning. Detta är en prospektiv långtidsstudie av individer med hög risk för cancer på grund av Li-Fraumeni Syndrome (LFS) eller Li-Fraumeni-Like Syndrome (LFL), med hjälp av en kohortmetod. Deltagarna inbjuds att delta i alla aspekter av studien men kan välja att välja bort specifika delar.

Mål:

Primära mål:

  • Att fastställa/registrera individer och familjer med Li-Fraumeni-syndrom (LFS) och Li-Fraumeni-liknande syndrom (LFL)
  • Att utvärdera och definiera det kliniska spektrumet och naturhistoria av sjukdomar i LFS och LFL
  • Att kvantifiera kumulativ cancerrisk hos individer med LFS eller LFL
  • Att utveckla ett cancerscreeningsprogram för individer med LFS eller LFL
  • Att undersöka mekanismerna för tumörbildning i LFS-relaterade tumörer (t.ex. cellproliferation, tillväxtreglering, apoptos)
  • För att identifiera genetiska bestämningsfaktorer, miljöfaktorer och gen-miljö-interaktioner som potentiellt modifierar cancerrisken i

dessa högriskpersoner

  • Att utvärdera de psykologiska, beteendemässiga och sociala effekterna av LFS på drabbade individer och deras familjemedlemmar
  • Att utforska rimligheten av livsstilsinterventioner som potentiella strategier för att minska cancerrisken
  • Att skapa ett kommenterat bioprovförråd av LFS-relaterat för translationell, etiologisk och resultatforskning

Sekundära mål:

- Att utvärdera specifika tumöregenskaper, inklusive histologier (t.ex. leukemityper, hjärntumörtyper, etc.) av cancerformer

diagnostiserats hos individer med LFS eller LFL.

-Att utvärdera den potentiella effekten av terapeutisk strålning och strålningsexponering från diagnostiska/screeningsavbildningsstudier på

cancerrisk.

  • Att tillhandahålla utbildning, cancerriskbedömning och riskhanteringsrekommendationer för studiedeltagare.
  • Att samla in kliniska data relaterade till behandling av LFS-relaterade cancerformer, så att utfall och överlevnad kan utvärderas.

Slutpunkter: Primär slutpunkt:

-Förekomst av cancer hos individer och familjer med LFS eller LFL

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

5000

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • Rekrytering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • Telefonnummer: 888-624-1937
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • Rekrytering
        • National Cancer Institute - Shady Grove
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Berättigande för LFS-studiepopulationen: - En familje- eller personlig medicinsk historia av cancer som överensstämmer med diagnosen LFS eller LFL; eller - En personlig historia av en könslinje TP53-mutation; eller - En släkting i första eller andra graden till en TP53-mutationsbärare, oavsett mutationsstatus; eller - En personlig historia av tre eller flera LFS-relaterade primära cancerformer; eller, - En personlig historia av binjurebarkcarcinom eller plexus choroid plexus karcinom i alla åldrar

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:
  • På remiss kommer personer i alla åldrar att övervägas för inkludering i studien

på grund av antingen:

  • En familje- eller personlig medicinsk historia av neoplasi som överensstämmer med diagnosen LFS eller LFL; eller,
  • En personlig historia av en könslinje TP53-mutation; eller,
  • En släkting i första eller andra graden till en TP53-mutationsbärare, oavsett mutationsstatus; eller,
  • En personlig historia av tre eller flera LFS-relaterade primära cancerformer; eller,
  • En personlig historia av binjurebarkkarcinom eller choroid plexus karcinom i alla åldrar, oavsett familjehistoria

Personlig och familjemedicinsk historia måste verifieras genom frågeformulär, intervjuer, granskning

av journaler och/eller granskning av patologiglas.

Det finns 72 familjer som tidigare har anmälts till pilotstudien enligt protokoll 78-C-0039.

Eftersom behörighetskriterierna förblir desamma kommer dessa familjer att vara berättigade till detta protokoll och kommer att uppmanas att underteckna det nya samtycket.

- Förmåga hos subjekt eller juridiskt auktoriserad representant (LAR) att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.

För både fält- och klinisk centerkohorten kommer PI att säkerställa att studieutredarna kommer att göra det

identifiera en lämplig LAR förenlig med kraven i policy 403 och kommer att inhämta samtycke

från LAR enligt beskrivningen i samtyckesprocessen innan forskningsinsatser påbörjas.

-Gravid kvinna

För att studera livstidsfrekvensen av cancerutveckling hos alla individer med Li-Fraumeni

syndrom kommer vi att behöva utvärdera vilken effekt graviditet kan ha på cancerfrekvensen

utveckling både hos drabbade individer och opåverkade familjekontroller. Dessutom några

cancer är kända för att ha en ökad risk för utveckling i samband med graviditet och

laktation. Uteslutning av gravida kvinnor skulle utesluta förståelse av dessa cancerrisker för

en viktig delmängd av befolkningen.

Gravida kvinnor är berättigade till inskrivning på datainsamlingskomponenten i denna studie.

Gravida kvinnor kommer att inkluderas i denna studie eftersom flera effektmått kan bedömas under

graviditet; rådgivning, utbildning och andra minimala riskprocedurer (dvs. blodtagning) kan vara

Gjort. Vi kommer att skjuta upp fullständiga kliniska utvärderingar på Clinical Center av gravida kvinnor till kl

försökspersonen har återhämtat sig efter förlossningen.

Alla screeningstudier för kvinnor som är gravida eller ammar kommer att skjutas upp medan

kvinnan är gravid eller ammar. Graviditetstest kommer att utföras för kvinnor i fertil ålder före bildundersökningar, och testresultaten måste vara negativa före skanningen.

Risken för fostret och den gravida kvinnan skulle inte vara större än minimal för procedurer som

utförs.

EXKLUSIONS KRITERIER:

  • Remitterade individer och familjer vars rapporterade diagnoser inte kan verifieras
  • Medicinsk eller psykiatrisk störning som, enligt huvudutredarens uppfattning, skulle utesluta möjligheten att delta i klinisk forskning
  • Kvinnor som är gravida kommer inte att vara berättigade till cancerscreeningsprotokollet förrän de återhämtar sig efter förlossningen. Kvinnor som deltar i cancerscreeningsprotokollet kommer att avbryta denna komponent om de blir gravida under studien. När de återhämtar sig efter förlossningen kan de fortsätta med cancerscreeningsprotokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Familjebaserat
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
1
Patienter inom en familj med en känd TP53-mutation som är positiva för den mutationen.
2
Patienter inom en familj med en känd TP53-mutation som är negativa för den mutationen.
3
Opåverkade familjemedlemmar.
4
Patienter som uppfyller kliniska LFS-kriterier men som inte har genomgått TP53-test.
5
Patienter inom en familj med en negativ/okänd TP53-mutation.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utbredning
Tidsram: pågående
Lär dig mer om de typer av cancer som förekommer hos individer med LFS och den ålder vid vilken dessa cancerformer vanligtvis upptäcks
pågående
Flera åtgärder
Tidsram: pågående
Utforska sätt att minska risken för cancer
pågående
Flera åtgärder
Tidsram: pågående
Utforska de typiska egenskaperna hos cancer som diagnostiserats hos individer med LFS
pågående
Flera åtgärder
Tidsram: pågående
Utforska de psykologiska och sociala funktionsproblem som AKU-familjer står inför
pågående
Flera åtgärder
Tidsram: pågående
Utforska de bästa sätten att leta efter cancer tidigt hos individer med LFS
pågående
Flera åtgärder
Tidsram: pågående
Ta reda på om det finns något samband mellan specifika mutationer i TP53-genen och risken för vissa typer av cancer
pågående
Flera åtgärder
Tidsram: pågående
Bestäm om det finns några miljöfaktorer eller andra gener som kan förändra en persons cancerrisk i samband med LFS
pågående
Flera åtgärder
Tidsram: pågående
Bestäm hur ofta en förändring (mutation) i TP53-genen hittas i familjer där LFS misstänks
pågående

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Payal P Khincha, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

17 januari 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 september 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 september 2011

Första postat (Beräknad)

29 september 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 april 2024

Senast verifierad

23 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Neoplasmer

3
Prenumerera