Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kliniczne i genetyczne badania zespołu Li-Fraumeni

7 maja 2024 zaktualizowane przez: National Cancer Institute (NCI)

Kliniczne, epidemiologiczne i genetyczne badania zespołu Li-Fraumeni

Tło:

- Zespół Li-Fraumeni (LFS) to choroba genetyczna, która zwiększa ryzyko wystąpienia niektórych rodzajów raka. LFS może prowadzić do raka kości lub tkanki łącznej, piersi i mózgu. Może również zwiększać ryzyko niektórych rodzajów białaczki i innych nowotworów. Jedyną znaną przyczyną LFS jest zmiana (zwana mutacją) w genie znanym jako TP53. Jednak nie wszyscy ludzie z LFS mają mutację TP53. Naukowcy chcą zbadać inne możliwe genetyczne przyczyny LFS oraz czynniki, które mogą zwiększać lub zmniejszać ryzyko raka u osób z zespołem.

Cele:

  • Aby dowiedzieć się więcej o typach nowotworów występujących u osób z LFS.
  • Zbadanie roli genu TP53 w rozwoju raka.
  • Aby szukać innych możliwych genów, które powodują LFS
  • Zbadanie wpływu diagnozy LFS na rodziny.
  • Aby określić, czy czynniki środowiskowe lub inne geny mogą zmienić ryzyko zachorowania na raka u danej osoby związane z LFS.

Kwalifikowalność:

  • Osoby z rodzinną lub osobistą historią medyczną nowotworów zgodną z LFS.
  • Osoby z rodzinną lub osobistą historią chorób nowotworowych, która nie spełnia rozpoznania LFS, ale historia sugeruje LFS (spełnia rozpoznanie tzw. zespołu Li-Fraumeni)
  • Osoby z niektórymi rzadkimi nowotworami
  • Osoby z rodzinną lub osobistą historią mutacji genu TP53, z powiązanym rakiem lub bez.

Projekt:

  • Uczestnicy wypełnią kwestionariusz wywiadu medycznego oraz kwestionariusz wywiadu rodzinnego.
  • Zostaną pobrane próbki krwi do badania DNA i do przechowywania. Próbki komórek policzkowych można pobrać, jeśli nie można uzyskać krwi do oznaczenia DNA. Uczestnicy mogą zdecydować się na badanie przesiewowe w kierunku raka z badaniami krwi, badaniami obrazowymi i innymi egzaminami.
  • Uczestnicy wypełnią kwestionariusze dotyczące ich zmartwień związanych z rakiem, poziomu stresu i strategii radzenia sobie. Zostaną również rozdane kwestionariusze dotyczące diety i aktywności fizycznej. W razie potrzeby można przeprowadzić inne testy psychologiczne.
  • Uczestnicy będą monitorowani przez kilka lat, z regularnymi wizytami kontrolnymi w Narodowych Instytutach Zdrowia, jeśli jest to wskazane. Wszelkie zmiany w stanie zdrowia lub nowotworu będą rejestrowane.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Opis badania:

Jest to badanie historii naturalnej obejmujące kwestionariusze, oceny kliniczne i badawcze, kliniczne i badawcze testy laboratoryjne, przegląd

dokumentację medyczną i nadzór nad rakiem. Jest to prospektywne długoterminowe badanie osób z wysokim ryzykiem zachorowania na raka z powodu zespołu Li-Fraumeni (LFS) lub zespołu Li-Fraumeni-Like (LFL), z wykorzystaniem podejścia kohortowego. Osoby zarejestrowane są proszone o udział we wszystkich aspektach badania, ale mogą zrezygnować z określonych części.

Cele:

Główne cele:

  • Aby ustalić/zarejestrować osoby i rodziny z zespołem Li-Fraumeni (LFS) i zespołem Li-Fraumeni-Like (LFL)
  • Ocena i zdefiniowanie spektrum klinicznego i naturalnego przebiegu choroby w LFS i LFL
  • Aby określić ilościowo skumulowane ryzyko raka u osób z LFS lub LFL
  • Opracowanie programu badań przesiewowych w kierunku raka dla osób z LFS lub LFL
  • Zbadanie mechanizmów onkogenezy w nowotworach związanych z LFS (np. proliferacja komórek, regulacja wzrostu, apoptoza)
  • Identyfikacja uwarunkowań genetycznych, czynników środowiskowych i interakcji gen-środowisko, które potencjalnie modyfikują ryzyko zachorowania na raka

te osoby wysokiego ryzyka

  • Ocena psychologicznego, behawioralnego i społecznego wpływu LFS na osoby dotknięte chorobą i członków ich rodzin
  • Zbadanie wiarygodności interwencji związanych ze stylem życia jako potencjalnych strategii zmniejszania ryzyka zachorowania na raka
  • Aby utworzyć opatrzone adnotacjami repozytorium próbek biologicznych związanych z LFS do badań translacyjnych, etiologicznych i wyników

Cele drugorzędne:

-Aby ocenić specyficzne cechy guza, w tym histologię (np. typy białaczki, typy guzów mózgu itp.) raków

zdiagnozowano u osób z LFS lub LFL.

-Ocena potencjalnego wpływu promieniowania terapeutycznego i narażenia na promieniowanie z diagnostycznych/przesiewowych badań obrazowych

ryzyko raka.

  • Zapewnienie edukacji, oceny ryzyka zachorowania na raka i zaleceń dotyczących zarządzania ryzykiem dla uczestników badania.
  • Gromadzenie danych klinicznych związanych z leczeniem nowotworów związanych z LFS, aby można było ocenić wynik i przeżycie.

Punkty końcowe: Główny punkt końcowy:

-Występowanie nowotworów u osób i rodzin z LFS lub LFL

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

5000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • Numer telefonu: 888-624-1937
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Cancer Institute - Shady Grove
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kwalifikacja do badanej populacji LFS: - Rodzinna lub osobista historia medyczna nowotworów zgodna z rozpoznaniem LFS lub LFL; lub - Osobista historia mutacji TP53 linii zarodkowej; lub - krewny pierwszego lub drugiego stopnia nosiciela mutacji TP53, niezależnie od statusu mutacji; lub - Osobista historia trzech lub więcej pierwotnych nowotworów związanych z LFS; lub, - Osobista historia raka kory nadnerczy lub raka splotu naczyniówkowego w każdym wieku

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:
  • Po skierowaniu osoby w każdym wieku będą brane pod uwagę w celu włączenia do badania

z powodu:

  • Rodzinna lub osobista historia medyczna nowotworów zgodna z rozpoznaniem LFS lub LFL; lub,
  • Osobista historia mutacji linii zarodkowej TP53; lub,
  • krewny pierwszego lub drugiego stopnia nosiciela mutacji TP53, niezależnie od statusu mutacji; lub,
  • Osobista historia trzech lub więcej pierwotnych nowotworów związanych z LFS; lub,
  • Osobista historia raka kory nadnerczy lub raka splotu naczyniówkowego w każdym wieku, niezależnie od wywiadu rodzinnego

Osobistą i rodzinną historię medyczną należy zweryfikować za pomocą kwestionariuszy, wywiadów, przeglądu

dokumentacji medycznej i/lub przegląd slajdów patologicznych.

Istnieją 72 rodziny, które wcześniej zapisały się do badania pilotażowego zgodnie z protokołem 78-C-0039.

Ponieważ kryteria kwalifikowalności pozostają takie same, rodziny te będą kwalifikować się do tego protokołu i zostaną zaproszone do podpisania nowej zgody.

-Zdolność podmiotu lub prawnie upoważnionego przedstawiciela (LAR) do zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Zarówno w przypadku kohorty terenowej, jak i ośrodka klinicznego, PI zapewni, że badacze będą to robić

zidentyfikuje odpowiedni LAR zgodny z wymaganiami Polityki 403 i uzyska zgodę

z LAR, jak określono w procesie uzyskiwania zgody przed rozpoczęciem interwencji badawczych.

-Kobiety w ciąży

W celu zbadania wskaźników rozwoju raka w ciągu całego życia u wszystkich osób z Li-Fraumeni

zespołu, będziemy musieli ocenić, jaki wpływ ciąża może mieć na częstość występowania raka

rozwój zarówno u osób dotkniętych chorobą, jak i zdrowych rodzin kontrolnych. Dodatkowo niektóre

Wiadomo, że nowotwory mają zwiększone ryzyko rozwoju w kontekście ciąży i

laktacja. Wykluczenie kobiet w ciąży uniemożliwiłoby zrozumienie tych zagrożeń dla raka

ważny podzbiór populacji.

Kobiety w ciąży kwalifikują się do rejestracji w komponencie zbierania danych w tym badaniu.

Kobiety w ciąży zostaną włączone do tego badania, ponieważ podczas jego trwania można ocenić kilka punktów końcowych

ciąża; doradztwo, edukacja i inne procedury minimalnego ryzyka (tj. pobieranie krwi) może być

Gotowe. Pełną ocenę kliniczną w Centrum Klinicznym kobiet w ciąży odłożymy do godz

pacjentka wyzdrowiała po porodzie.

Wszystkie badania przesiewowe dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią zostaną odroczone do czasu

kobieta jest w ciąży lub karmi piersią. Testy ciążowe będą wykonywane dla kobiet w wieku rozrodczym przed badaniami obrazowymi, a wyniki testu muszą być negatywne przed badaniem.

Ryzyko dla płodu i kobiety w ciąży nie byłoby większe niż minimalne w przypadku zabiegów, które to przeprowadzają

są wykonywane.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  • Skierowane osoby i rodziny, których zgłoszone diagnozy nie mogą zostać zweryfikowane
  • Zaburzenie medyczne lub psychiczne, które w ocenie kierownika badań wykluczałoby możliwość udziału w badaniach klinicznych
  • Kobiety w ciąży nie będą kwalifikować się do protokołu badań przesiewowych w kierunku raka, dopóki nie wyzdrowieją po porodzie. Kobiety biorące udział w protokole badań przesiewowych w kierunku raka przerwą stosowanie tego składnika, jeśli zajdą w ciążę podczas badania. Po wyzdrowieniu po porodzie mogą kontynuować protokół badań przesiewowych w kierunku raka.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Oparte na rodzinie
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
1
Pacjenci z rodziny ze znaną mutacją TP53, u których występuje ta mutacja.
2
Pacjenci w rodzinie ze znaną mutacją TP53, którzy mają negatywny wynik na obecność tej mutacji.
3
Niedotknięci członkowie rodziny.
4
Pacjenci, którzy spełniają kliniczne kryteria LFS, ale nie mieli badania TP53.
5
Pacjenci w rodzinie z ujemną/nieznaną mutacją TP53.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozpowszechnienie
Ramy czasowe: bieżący
Dowiedz się więcej o typach nowotworów, które występują u osób z LFS oraz o wieku, w którym zwykle wykrywa się te nowotwory
bieżący
Wiele środków
Ramy czasowe: bieżący
Poznaj sposoby na obniżenie ryzyka zachorowania na raka
bieżący
Wiele środków
Ramy czasowe: bieżący
Poznaj typowe cechy nowotworów zdiagnozowanych u osób z LFS
bieżący
Wiele środków
Ramy czasowe: bieżący
Poznaj psychologiczne i społeczne problemy funkcjonowania rodzin LFS
bieżący
Wiele środków
Ramy czasowe: bieżący
Poznaj najlepsze sposoby wczesnego wykrywania nowotworów u osób z LFS
bieżący
Wiele środków
Ramy czasowe: bieżący
Ustalenie, czy istnieje związek między określonymi mutacjami w genie TP53 a ryzykiem niektórych typów nowotworów
bieżący
Wiele środków
Ramy czasowe: bieżący
Ustal, czy istnieją jakieś czynniki środowiskowe lub inne geny, które mogą zmienić ryzyko zachorowania na raka u danej osoby związane z LFS
bieżący
Wiele środków
Ramy czasowe: bieżący
Określ, jak często występuje zmiana (mutacja) w genie TP53 w rodzinach, w których podejrzewa się LFS
bieżący

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Payal P Khincha, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 stycznia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 września 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 września 2011

Pierwszy wysłany (Szacowany)

29 września 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

29 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj