Efeito do Lactato Exógeno no Neurocognitivo no Trauma Cerebral

Lesão cerebral traumática leve (TCE) é o tipo mais comum de lesão cerebral. A incapacidade pós-TCE leve pode resultar de disfunção cognitiva, física, psicológica e social que resultou em incapacidade significativa e desemprego. O prejuízo cognitivo pós-lesão cerebral traumática é devido à ruptura do leito vascular cerebral e dano microestrutural. Atualmente, não há terapia específica para o indivíduo com TCE leve. A avaliação neuropsicológica e o tratamento precoce imediatamente após uma lesão cerebral traumática leve demonstraram reduzir a incapacidade cognitiva de longo prazo. Estudos in vitro e in vivo mostraram uma melhor recuperação da função cognitiva após a administração de lactato exógeno em traumatismo cranioencefálico.

O papel do lactato no metabolismo energético cerebral tem sido amplamente investigado. A capacidade do lactato como único substrato energético para suportar a função sináptica foi demonstrada por diferentes estudos. Em muitos estudos, provou-se que o lactato é um substrato preferencial ou mesmo obrigatório em relação à glicose para produção de energia aeróbica durante o estágio inicial de recuperação de isquemia cerebral ou hipóxia para recuperação da função sináptica depletada de ATP e o lactato fornecido exogenamente pode suportar o início recuperação da função sináptica após hipóxia.

No entanto, os estudos clínicos que avaliaram o efeito da administração de lactato na função cognitiva em pacientes com traumatismo cranioencefálico leve ainda são limitados. Portanto, conduzimos um estudo para avaliar o efeito da infusão exógena de lactato contido em solução hiperosmolar de lactato de sódio na função cognitiva avaliada pela evolução do escore Mini Mental State Examination (MMSE) em traumatismo cranioencefálico leve em comparação com pacientes recebendo cloreto de sódio hiperosmolar 3% como um grupo de controle. A pontuação do MMSE pode ser usada como uma ferramenta para descrever a função cognitiva.