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Estudo de Nutrição Enteral e Variabilidade Glicêmica em Unidade de Terapia Intensiva Neurológica (ANUS1014)

3 de outubro de 2012 atualizado por: Paul Marik, Eastern Virginia Medical School

Estudo de Nutrição Enteral e Variabilidade Glicêmica em UTIN

Objetivo primário:

Determinar os efeitos de uma fórmula enteral específica para diabetes em comparação com uma fórmula padrão suplementada com proteína (isocalórica e isonitrogenada) na glicemia média e na variabilidade glicêmica em um grupo homogêneo de pacientes gravemente enfermos em uma UTI neurológica. A glicemia será registrada a cada minuto usando um monitor contínuo de glicemia. Os pontos finais primários serão a diferença entre os níveis médios de glicose no sangue e a variabilidade da glicose entre os grupos controle e intervenção para o período de tempo em que o paciente estiver na UTI e recebendo alimentação por sonda e por até no máximo 14 dias.

Objetivos Secundários:

Determinar os efeitos da alimentação específica para diabetes versus a alimentação por tubo padrão na alteração da espessura e volume muscular medidos por imagens de ultrassom bidimensional durante a internação do paciente na UTI.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 89 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade entre 18 e 89 anos
  • Pacientes com doença crítica, incluindo acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, sangramento epidural/subdural e hemorragia subaracnóidea
  • Pacientes que devem permanecer na UTI por pelo menos 5 dias
  • A hiperglicemia não é um critério de inclusão

Critério de exclusão:

  • Pacientes que receberam ou serão tratados com corticosteroides sistêmicos.
  • Pacientes que receberão altas doses de propofol (>40 cc/h)
  • Pacientes com diabetes tipo 1
  • Pacientes com sepse ou trauma agudo
  • Pacientes com expectativa de permanência na UTI inferior a 4 dias
  • Pacientes incapazes de receber nutrição enteral ou que tenham condições médicas que impeçam a nutrição por via enteral, incluindo alergias aos componentes da fórmula
  • Pacientes grávidas e lactantes
  • Pacientes com história prévia de gastroparesia
  • Pacientes com insuficiência renal aguda (creatinina > 2,5mg/dl)
  • Pacientes com insuficiência hepática aguda (bilirrubina > 2,0 mg/dl)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Glicerna
Fórmula específica para diabéticos. O volume/taxa de glicerna será determinado pelo nutricionista de acordo com a fórmula padrão.
Fórmula específica para diabetes
ACTIVE_COMPARATOR: Controle - Jevidade
O braço de controle do estudo. Pacientes para receber Jevity. O volume/taxa de Jevity será determinado pelo nutricionista de acordo com a fórmula padrão.
Dieta de controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variabilidade glicêmica
Prazo: Permanência total na UTI. Até 14 dias na UTI (média de cerca de 7 dias)
Os níveis de glicose no sangue dos pacientes serão monitorados com um monitor contínuo de glicose no sangue que registra o nível de glicose no sangue calibrado a cada minuto. Será calculada a glicemia média durante toda a permanência do paciente na UTI (até 14 dias), bem como a variação matemática (flutuação) nos níveis de glicemia. O grau de variação glicêmica será avaliado por uma série de fórmulas matemáticas, incluindo a amplitude média das excursões glicêmicas (MAGE). Esses parâmetros serão comparados entre os grupos controle e intervenção.
Permanência total na UTI. Até 14 dias na UTI (média de cerca de 7 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume Muscular Quadríceps
Prazo: Primeira versus última medição na UTI. Até 14 dias (média 7 dias)
O volume do músculo quadríceps será estimado por ultrassonografia bidimensional na inscrição e no final do período do estudo (quando o paciente estiver sendo transferido da UTI ou não estiver mais recebendo alimentação por sonda). A mudança na massa muscular durante a internação na UTI será comparada entre os grupos controle e intervenção.
Primeira versus última medição na UTI. Até 14 dias (média 7 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul e Marik, MD, EVMS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

2 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

5 de outubro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de outubro de 2012

Última verificação

1 de outubro de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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