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Radioterapia estereotáxica hipofracionada em glioblastoma multiforme recorrente (GBM Hypo RT)

4 de dezembro de 2024 atualizado por: Andre Tsin Chih Chen

Estudo Prospectivo Randomizado de Fase II de Radioterapia Estereotáxica Hipofracionada em Glioblastoma Multiforme Recorrente

Glioblastoma multiforme (GBM) é o tumor cerebral primário mais comum em adultos. O tratamento consiste em ressecção máxima segura seguida de radioterapia e quimioterapia. Apesar do manejo adequado, 90% dos pacientes desenvolverão recidiva ou progressão. Após a progressão, a sobrevida média é de 5,2 meses (Stupp, 2009).

O tratamento da recidiva do GBM permanece sob investigação. A reirradiação é uma opção em casos selecionados.

O objetivo deste estudo é comparar 2 esquemas de radioterapia estereotáxica hipofracionada no manejo do GBM recorrente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasil, 05403-010
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais
  • KPS igual ou superior a 60
  • Confirmação anatomopatológica de GBM
  • RT anterior com doses terapêuticas
  • Pelo menos 5 meses a partir do final do curso de RT
  • Não é candidato a ressecção cirúrgica
  • Pacientes com ressecção parcial após ressecção de GBM recorrente serão permitidos
  • Pacientes com progressão local após ressecção de GBM recorrente serão permitidos
  • Lesão com um volume máximo de 150 cc, conforme definido pela porção realçada em ressonância magnética com contraste
  • Níveis de hemoglobina (Hb) iguais ou superiores a 10ng/dl. Transfusões de sangue para corrigir a Hb serão permitidas.

Critério de exclusão:

  • Comorbidades importantes
  • Quimioterapia concomitante
  • Contra-indicação para ressonância magnética
  • glioma do tronco cerebral

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: RT hipofracionado estereotáxico 5x5Gy

Radioterapia hipofracionada estereotáxica administrada da seguinte forma:

  • O volume bruto do tumor (GTV) é igual à área de realce na ressonância magnética com contraste T1.
  • O volume do tumor planejado (PTV) é igual ao GTV mais margem de 3 mm.
  • a dose de radiação será de 25Gy administrada em 5 frações.1 fração por dia, em dias não consecutivos em um período máximo de 10 dias úteis.
  • A RT deve começar no máximo 2 semanas após a randomização.

Radioterapia estereotáxica hipofracionada administrada da seguinte forma:

  • O volume tumoral bruto (GTV) é igual à área de realce na RM com contraste T1.
  • O volume do tumor de planejamento (PTV) é igual a GTV mais margem de 3 mm.
  • A dose de radiação será de 25Gy entregue em 5 frações,1 fração por dia, dias não consecutivos em um período máximo de 10 dias úteis.
  • RT para começar no máximo 2 semanas após a randomização
Experimental: RT hipofracionado estereotáxico 5x7Gy

Radioterapia hipofracionada estereotáxica administrada da seguinte forma:

  • O volume bruto do tumor (GTV) é igual à área de realce na ressonância magnética com contraste T1.
  • O volume do tumor planejado (PTV) é igual ao GTV mais margem de 3 mm.
  • a dose de radiação será de 35Gy administrada em 5 frações.1 fração por dia, em dias não consecutivos em um período máximo de 10 dias úteis.
  • A RT deve começar no máximo 2 semanas após a randomização.

Radioterapia estereotáxica hipofracionada administrada da seguinte forma:

  • O volume tumoral bruto (GTV) é igual à área de realce na RM com contraste T1.
  • O volume do tumor de planejamento (PTV) é igual a GTV mais margem de 3 mm.
  • A dose de radiação será de 35Gy entregue em 5 frações,1 fração por dia, dias não consecutivos em um período máximo de 10 dias úteis.
  • RT para começar no máximo 2 semanas após a randomização.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevivência livre de progressão
Prazo: desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada em até 48 meses

sobrevida livre de progressão conforme definido pelo "Grupo de Trabalho de Avaliação de Resposta em Neuro Oncologia" (Wen, 2010). Resumidamente, a progressão é definida como:

  • aumento de 25% do produto dos diâmetros perpendiculares das lesões realçadas
  • aumento significativo no componente não melhorador T2/Flair
  • aparecimento de novas lesões
  • deterioração clínica não atribuível a outras causas além do tumor ou redução da dose de corticosteroide
desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada em até 48 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida global
Prazo: desde a data da randomização até o óbito por qualquer causa, avaliado até 48 meses
desde a data da randomização até o óbito por qualquer causa, avaliado até 48 meses
Controle local
Prazo: desde a data de randomização até a data de progressão local, avaliada até 48 meses
desde a data de randomização até a data de progressão local, avaliada até 48 meses
toxicidade
Prazo: desde a data da randomização até o óbito, avaliado até 48 meses
  • toxicidade classificada pela Terminologia Comum de Eventos Adversos versão 4
  • serão avaliados a cada 2 meses ou em caso de internação do paciente ou visita ao pronto-socorro.
desde a data da randomização até o óbito, avaliado até 48 meses
qualidade de vida
Prazo: desde a data da randomização até o último acompanhamento, avaliado até um período de 48 meses
  • qualidade de vida medida pelo questionário "FACT Br"
  • será avaliado a cada 2 meses
desde a data da randomização até o último acompanhamento, avaliado até um período de 48 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andre T Chen, M.D. / PhD, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de outubro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2011

Primeira postagem (Estimado)

3 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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