- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01464177
Radioterapia stereotassica ipofrazionata nel glioblastoma multiforme ricorrente (GBM Hypo RT)
Studio prospettico randomizzato di fase II sulla radioterapia stereotassica ipofrazionata nel glioblastoma multiforme ricorrente
Il glioblastoma multiforme (GBM) è il tumore cerebrale primario più comune negli adulti. Il trattamento comprende la massima resezione sicura seguita da radioterapia e chemioterapia. Nonostante una gestione appropriata, il 90% dei pazienti svilupperà recidiva o progressione. Dopo la progressione, la sopravvivenza mediana è di 5,2 mesi (Stupp, 2009).
Il trattamento della recidiva di GBM rimane sperimentale. La reirradiazione è un'opzione in casi selezionati.
L'obiettivo di questo studio è confrontare 2 schemi di radioterapia ipofrazionata stereotassica nella gestione del GBM ricorrente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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SP
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Sao Paulo, SP, Brasile, 05403-010
- Hospital Das Clinicas Da Faculdade De Medicina Da USP
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- KPS uguale o maggiore di 60
- Conferma anatomopatologica di GBM
- Precedente RT con dosi terapeutiche
- Almeno 5 mesi dalla fine del corso RT
- Non è un candidato alla resezione chirurgica
- Saranno ammessi i pazienti con resezione parziale dopo resezione di GBM ricorrente
- Saranno ammessi i pazienti con progressione locale dopo resezione di GBM ricorrente
- Lesione con un volume massimo di 150 cc, come definito dalla porzione potenziata nella risonanza magnetica potenziata con contrasto
- Livelli di emoglobina (Hb) uguali o superiori a 10 ng/dl. Saranno consentite trasfusioni di sangue per correggere l'Hb.
Criteri di esclusione:
- Comorbidità importanti
- Chemioterapia concomitante
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Glioma del tronco cerebrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: RT stereotassica ipofrazionata 5x5Gy
Radioterapia ipofrazionata stereotassica erogata come segue:
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Radioterapia ipofrazionata stereotassica erogata come segue:
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Sperimentale: RT stereotassica ipofrazionata 5x7Gy
Radioterapia ipofrazionata stereotassica erogata come segue:
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Radioterapia ipofrazionata stereotassica erogata come segue:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata o decesso per qualsiasi causa, quella che si verifica per prima, valutata fino a 48 mesi
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sopravvivenza libera da progressione come definita dal "Response Assesment in Neuro Oncology Working Group" (Wen, 2010). In breve la progressione è definita come:
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dalla data di randomizzazione fino alla data della prima progressione documentata o decesso per qualsiasi causa, quella che si verifica per prima, valutata fino a 48 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sopravvivenza globale
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 48 mesi
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dalla data di randomizzazione fino al decesso per qualsiasi causa, valutato fino a 48 mesi
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controllo locale
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione locale, valutata fino a 48 mesi
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dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione locale, valutata fino a 48 mesi
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tossicità
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino al decesso, valutato fino a 48 mesi
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dalla data di randomizzazione fino al decesso, valutato fino a 48 mesi
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qualità della vita
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino all'ultimo follow-up, valutato fino a un periodo di 48 mesi
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dalla data di randomizzazione fino all'ultimo follow-up, valutato fino a un periodo di 48 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Andre T Chen, M.D. / PhD, Hospital Das Clinicas Da Faculdade De Medicina Da USP
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stupp R, Mason WP, van den Bent MJ, Weller M, Fisher B, Taphoorn MJ, Belanger K, Brandes AA, Marosi C, Bogdahn U, Curschmann J, Janzer RC, Ludwin SK, Gorlia T, Allgeier A, Lacombe D, Cairncross JG, Eisenhauer E, Mirimanoff RO; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumor and Radiotherapy Groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N Engl J Med. 2005 Mar 10;352(10):987-96. doi: 10.1056/NEJMoa043330.
- Wen PY, Macdonald DR, Reardon DA, Cloughesy TF, Sorensen AG, Galanis E, Degroot J, Wick W, Gilbert MR, Lassman AB, Tsien C, Mikkelsen T, Wong ET, Chamberlain MC, Stupp R, Lamborn KR, Vogelbaum MA, van den Bent MJ, Chang SM. Updated response assessment criteria for high-grade gliomas: response assessment in neuro-oncology working group. J Clin Oncol. 2010 Apr 10;28(11):1963-72. doi: 10.1200/JCO.2009.26.3541. Epub 2010 Mar 15.
- Stupp R, Hegi ME, Mason WP, van den Bent MJ, Taphoorn MJ, Janzer RC, Ludwin SK, Allgeier A, Fisher B, Belanger K, Hau P, Brandes AA, Gijtenbeek J, Marosi C, Vecht CJ, Mokhtari K, Wesseling P, Villa S, Eisenhauer E, Gorlia T, Weller M, Lacombe D, Cairncross JG, Mirimanoff RO; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumour and Radiation Oncology Groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Effects of radiotherapy with concomitant and adjuvant temozolomide versus radiotherapy alone on survival in glioblastoma in a randomised phase III study: 5-year analysis of the EORTC-NCIC trial. Lancet Oncol. 2009 May;10(5):459-66. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70025-7. Epub 2009 Mar 9.
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- Fogh SE, Andrews DW, Glass J, Curran W, Glass C, Champ C, Evans JJ, Hyslop T, Pequignot E, Downes B, Comber E, Maltenfort M, Dicker AP, Werner-Wasik M. Hypofractionated stereotactic radiation therapy: an effective therapy for recurrent high-grade gliomas. J Clin Oncol. 2010 Jun 20;28(18):3048-53. doi: 10.1200/JCO.2009.25.6941. Epub 2010 May 17. Erratum In: J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4280.
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- Niyazi M, Siefert A, Schwarz SB, Ganswindt U, Kreth FW, Tonn JC, Belka C. Therapeutic options for recurrent malignant glioma. Radiother Oncol. 2011 Jan;98(1):1-14. doi: 10.1016/j.radonc.2010.11.006. Epub 2010 Dec 13.
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- Vordermark D, Kolbl O, Ruprecht K, Vince GH, Bratengeier K, Flentje M. Hypofractionated stereotactic re-irradiation: treatment option in recurrent malignant glioma. BMC Cancer. 2005 May 30;5:55. doi: 10.1186/1471-2407-5-55.
- Fokas E, Wacker U, Gross MW, Henzel M, Encheva E, Engenhart-Cabillic R. Hypofractionated stereotactic reirradiation of recurrent glioblastomas : a beneficial treatment option after high-dose radiotherapy? Strahlenther Onkol. 2009 Apr;185(4):235-40. doi: 10.1007/s00066-009-1753-x. Epub 2009 Apr 16.
- Cheng JX, Zhang X, Liu BL. Health-related quality of life in patients with high-grade glioma. Neuro Oncol. 2009 Feb;11(1):41-50. doi: 10.1215/15228517-2008-050. Epub 2008 Jul 15.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- RT-01/2011
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Prove cliniche su Glioblastoma multiforme ricorrente
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