- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01479023
Avaliação de 64Cu-DOTA-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados
Avaliação da Fase 1 de 64Cu-DOTA-U3-1287 em Indivíduos com Tumores Sólidos Avançados e Determinação da Ocupação do Receptor Tumoral por U3-1287
2.1 Objetivos Primários
- Para medir a dosimetria humana de 64Cu-DOTA-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados (somente Coorte 1)
- Para calcular a ocupação do receptor HER3 (através da quantificação do sinal PET localizado no tumor produzido por 64Cu-DOTA-U3-1287 na ausência e presença de U3-1287 não marcado competitivo em indivíduos com tumores sólidos avançados (Coortes 2 a 5))
- Para determinar a segurança e tolerabilidade de 64Cu-DOTA-U3-1287 (todas as coortes)
2.2 Objetivos Secundários
- Para determinar a relação entre a concentração sérica de U3-1287 e a ocupação do receptor HER3 (conforme medido por PET/CT) em indivíduos com tumores sólidos avançados
- Para medir a taxa de resposta do tumor conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com U3-1287 (Parte 2 apenas)
- Caracterizar a exposição farmacocinética do U3 1287 quando administrado por via intravenosa a pacientes com malignidades sólidas avançadas.
- Para medir a taxa de desenvolvimento de anticorpos humanos anti-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com U3 1287 em monoterapia
2.3 Objetivos Exploratórios
- Para avaliar as alterações no volume do tumor após o tratamento com U3-1287 por tomografia computadorizada ou ressonância magnética (RM) (parte 2 apenas)
- Para avaliar amostras de sangue, fluido/tecido corporal e tumoral quanto a potenciais biomarcadores (por exemplo, proteínas e transcritos) que predizem a resposta ao U3-1287
- Para obter amostras de tumor para extração de DNA para análise de potenciais preditores de resposta a U3-1287 e quaisquer genes relacionados, conforme sugerido por dados emergentes
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente deve ter doença mensurável conforme definido pelo RECIST 1.1, com o requisito adicional de pelo menos uma lesão ≥ 1,5 cm na tomografia computadorizada ou detectável na FDG-PET realizada dentro de 30 dias antes da triagem
- O paciente deve ter um tumor onde a expressão de HER3 é esperada (isso inclui câncer de mama, cólon, pulmão, próstata, ovário, colo do útero, endométrio, gástrico, pancreático, bexiga, cabeça e pescoço, fígado e esôfago, mas outros tumores serão considerados com base em dados emergentes de expressão HER3)
- O paciente deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- O paciente deve ter tumores sólidos avançados, patologicamente documentados e definitivamente diagnosticados, refratários ao tratamento padrão ou para os quais nenhuma terapia curativa está disponível
O paciente deve ter funções hematológicas e orgânicas adequadas, como segue:
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
- Contagem de plaquetas ≥ 100 x 109/L
- Hemoglobina ≥ 9 g/dL
- Creatinina sérica ≤ 2 x IULN
- AST ≤ 2,5 x IULN (≤ 5,0 x IULN se atribuível a metástase hepática)
- ALT ≤ 2,5 x IULN (≤ 5,0 x IULN se atribuível a metástase hepática)
- Fosfatase alcalina ≤ 2,0 x LSN (se houver metástases ósseas ou hepáticas, < 5 x LSN)
- Bilirrubina total ≤ 1,5 IULN
- Amilase ou lipase ≤ 2,0 x IULN
- Tempo de protrombina (PT) ou tempo de tromboplastina parcial (PTT) ≤ 1,5 x IULN
- O paciente deve ter uma FEVE ≥ 50%
- O paciente deve ter ≥ 18 anos
- Mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade, abstinência) antes da entrada no estudo, durante a participação no estudo e por 6 meses após a conclusão do tratamento do estudo; se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
- O paciente deve estar disposto e apto a se submeter aos estudos de imagem descritos no protocolo (na opinião do investigador)
- O paciente deve ser capaz de entender e estar disposto a assinar um formulário de consentimento informado aprovado pelo conselho de revisão institucional (IRB)
- O paciente deve ter tecido de arquivo disponível para análise de expressão de HER3
Critério de exclusão:
- O paciente não deve ter o fígado e/ou baço como o(s) único(s) local(is) da doença (uma vez que a imagem PET/CT de 64Cu-DOTA-U3-1287 pode ser difícil nessas localizações anatômicas)
- O paciente não deve ter nenhuma toxicidade não resolvida > grau 1, com exceção de linfopenia e/ou alopecia de grau 2 de terapia anticancerígena anterior Nota: Toxicidades de grau 2 ou 3 de terapia anterior que são consideradas irreversíveis (definidas como presentes e estáveis por > 3 meses), como proteinúria relacionada à ifosfamida ou neuropatia relacionada ao tratamento, podem ser permitidos se não forem descritos de outra forma nos critérios de exclusão E o PI e a Daiichi Sankyo concordam que este paciente pode ser incluído
- O paciente não deve ter metástases primárias do sistema nervoso central não tratadas ou sintomáticas ou sintomas de metástases cerebrais; qualquer radiação estereotáxica ou terapia de radiação cerebral total deve ter sido concluída pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo
- O paciente não deve ter ascite ou derrame pleural que requeira intervenção médica
- O paciente não deve ter tido um infarto do miocárdio dentro de 6 meses do Dia 1 ou qualquer doença/condição instável ou descontrolada relacionada ou impactando a função cardíaca (ou seja, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, New York Heart Association > classe II, hipertensão descontrolada [diastólica > 95 mmHg; sistólica >140 mmHg])
- Paciente sem arritmia cardíaca ou anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas
- O paciente não deve ser positivo para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C ou infecção ativa crônica por hepatite B
- O paciente não deve ter sensibilidade conhecida a nenhum componente da formulação
- O paciente não deve receber nenhum tratamento antitumoral concomitante ou quimioterapia, radioterapia e terapia hormonal (com exceção de Lupron para câncer de próstata e SERMS para pacientes com câncer de mama) dentro de 4 semanas a partir do Dia 1 (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina e 2 semanas para inibidores de tirosina quinase de molécula pequena)
- O paciente não deve estar recebendo nenhuma terapia imunossupressora concomitante (ciclosporina A, FK506, etc., ou prednisona > 5 mg/d crônica)
- O paciente não deve estar recebendo nenhum outro procedimento investigativo concomitante e não deve ter participado de nenhum outro ensaio clínico com um dispositivo ou agente experimental dentro de 4 semanas após a primeira dose de 64Cu-DOTA-U3-1287
- O paciente não deve ter tido nenhuma exposição anterior ao U3-1287
- O paciente não deve ter feito nenhum tratamento anterior com antagonistas HER3
- O paciente não deve ter recebido terapia de suporte com G-CSF dentro de 2 semanas do Dia 1
- O paciente não deve ter recebido transfusão de glóbulos vermelhos (RBC) dentro de 2 semanas do Dia 1
- O paciente não deve ter recebido transfusão de plaquetas dentro de 2 semanas do Dia 1
- A paciente não deve estar grávida ou planejando engravidar dentro de 6 meses após o término do tratamento; paciente não deve estar amamentando
- O paciente não deve ter sensibilidade conhecida a nenhum dos produtos a serem administrados durante a administração, incluindo excipientes, agentes radiomarcados
- O paciente não deve ter feito cirurgia de grande porte dentro de 28 dias do Dia 1 ou necessidade prevista de cirurgia de grande porte durante o estudo
- O paciente não deve agendar nenhuma cirurgia eletiva (com exceção da colocação ou substituição do portal) durante sua participação no estudo e até 28 dias após a última administração de U3-1287
- O paciente não deve ter nenhum distúrbio médico comórbido que possa aumentar o risco de toxicidade na opinião do investigador ou patrocinador
- Inclusão de Mulheres e Minorias
Homens e mulheres e membros de todas as raças e grupos étnicos são elegíveis para este teste.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Coorte 1
64Cu-DOTA-U3-1287 em uma dosagem de radiofármaco de 8-15 mCI e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1. O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão). |
|
|
Experimental: Coorte 2
64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1. 9,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8. O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão). |
|
|
Experimental: Coorte 3
64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1. 12,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8. O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão). |
|
|
Experimental: Coorte 3a
64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1. 15,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8. O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão). |
|
|
Experimental: Coorte 4
64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1. 18,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no Dia 8. O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão). |
|
|
Experimental: Coorte 5
64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1. TBD (a ser determinado) mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8. O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão). |
|
|
Experimental: Parte 2 (fase de extensão)
Dose inicial de 18,0 mg/kg de U3-1287 não marcado, seguido de 9,0 mg/kg de U3-1287 não marcado a cada 3 semanas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dosimetria humana de 64Cu-DOTA-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados (somente Coorte 1)
Prazo: 2 dias
|
Medição da dosimetria humana 3 horas após a dose, 24 horas após a dose e 48 horas após a dose.
|
2 dias
|
|
Ocupação do receptor HER3 (através da quantificação do sinal PET localizado no tumor produzido por 64Cu-DOTA-U3-1287 na ausência e presença de U3-1287 não marcado competitivo em indivíduos com tumores sólidos avançados (Coortes 2 a 5))
Prazo: 9 dias
|
Cálculo da ocupação do receptor HER3 (através da quantificação do sinal PET localizado no tumor produzido por 64Cu-DOTA-U3-1287 na ausência e presença de U3-1287 não marcado competitivo
|
9 dias
|
|
Segurança e tolerabilidade de 64Cu-DOTA-U3-1287 (todas as coortes)
Prazo: Desde o primeiro tratamento do estudo até o acompanhamento de 8 semanas após a conclusão do tratamento ou morte
|
Com base em eventos adversos de acordo com o Critério de Terminologia Comum NCI para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.0
|
Desde o primeiro tratamento do estudo até o acompanhamento de 8 semanas após a conclusão do tratamento ou morte
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Relação entre a concentração sérica de U3-1287 e a ocupação do receptor HER3 em indivíduos com tumores sólidos avançados
Prazo: 9 dias
|
Medido por PET/CT 24 horas após a dose Dia 1 e 24 horas após a dose Dia 8
|
9 dias
|
|
Taxa de resposta tumoral em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com U3-1287 (parte 2 apenas)
Prazo: Seguido por 8 semanas após a última administração do estudo ou até a morte, o que ocorrer primeiro
|
Definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1.
Triagem, após duas doses (6 semanas) de U3-1287 durante a Parte 2 e a cada 9 semanas a partir de então.
|
Seguido por 8 semanas após a última administração do estudo ou até a morte, o que ocorrer primeiro
|
|
Exposição farmacocinética de U3-1287 quando administrado por via intravenosa a pacientes com malignidades sólidas avançadas.
Prazo: Vários pontos de tempo, dependendo da coorte
|
Coorte 1 Parte 1 = Dia 1 pré-dose, fim da infusão, hora 3, 24 horas, 48 horas e 72 horas. Coorte 1 Parte 2 = dia 8 pré-dose, 5 minutos antes do final da infusão, hora 6, dia 9, dia 15, dia 22 e depois a cada 3 semanas. Coortes 2-5 Parte 1 = Dia 1 pré-dose, fim da infusão, 24 horas, Dia 8 pré-dose, fim da infusão e Dia 9. Coortes 2-5 Parte 2 = dia 29 pré-dose, final da infusão, dia 30 e a cada 3 semanas. |
Vários pontos de tempo, dependendo da coorte
|
|
Taxa de desenvolvimento de anticorpos humanos anti-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com monoterapia com U3-1287
Prazo: Até 1 ano a partir da última dose do medicamento do estudo
|
Pré-infusão no Dia 1 de cada ciclo e visita de tratamento no final do estudo. Para pacientes positivos para anticorpo neutralizante anti-U3-1287 na amostra de soro coletada na visita final, amostras de soro adicionais devem ser obtidas até que o nível retorne à linha de base (ou se torne negativo) ou até 1 ano a partir da última dose do medicamento do estudo ou se o paciente iniciar outra terapia para seu câncer, o que ocorrer primeiro. |
Até 1 ano a partir da última dose do medicamento do estudo
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: A. Craig Lockhart, M.D., Washington University School of Medicine
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 201202074
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .