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Avaliação de 64Cu-DOTA-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados

19 de dezembro de 2013 atualizado por: Washington University School of Medicine

Avaliação da Fase 1 de 64Cu-DOTA-U3-1287 em Indivíduos com Tumores Sólidos Avançados e Determinação da Ocupação do Receptor Tumoral por U3-1287

2.1 Objetivos Primários

  1. Para medir a dosimetria humana de 64Cu-DOTA-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados (somente Coorte 1)
  2. Para calcular a ocupação do receptor HER3 (através da quantificação do sinal PET localizado no tumor produzido por 64Cu-DOTA-U3-1287 na ausência e presença de U3-1287 não marcado competitivo em indivíduos com tumores sólidos avançados (Coortes 2 a 5))
  3. Para determinar a segurança e tolerabilidade de 64Cu-DOTA-U3-1287 (todas as coortes)

2.2 Objetivos Secundários

  1. Para determinar a relação entre a concentração sérica de U3-1287 e a ocupação do receptor HER3 (conforme medido por PET/CT) em indivíduos com tumores sólidos avançados
  2. Para medir a taxa de resposta do tumor conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com U3-1287 (Parte 2 apenas)
  3. Caracterizar a exposição farmacocinética do U3 1287 quando administrado por via intravenosa a pacientes com malignidades sólidas avançadas.
  4. Para medir a taxa de desenvolvimento de anticorpos humanos anti-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com U3 1287 em monoterapia

2.3 Objetivos Exploratórios

  1. Para avaliar as alterações no volume do tumor após o tratamento com U3-1287 por tomografia computadorizada ou ressonância magnética (RM) (parte 2 apenas)
  2. Para avaliar amostras de sangue, fluido/tecido corporal e tumoral quanto a potenciais biomarcadores (por exemplo, proteínas e transcritos) que predizem a resposta ao U3-1287
  3. Para obter amostras de tumor para extração de DNA para análise de potenciais preditores de resposta a U3-1287 e quaisquer genes relacionados, conforme sugerido por dados emergentes

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente deve ter doença mensurável conforme definido pelo RECIST 1.1, com o requisito adicional de pelo menos uma lesão ≥ 1,5 cm na tomografia computadorizada ou detectável na FDG-PET realizada dentro de 30 dias antes da triagem
  • O paciente deve ter um tumor onde a expressão de HER3 é esperada (isso inclui câncer de mama, cólon, pulmão, próstata, ovário, colo do útero, endométrio, gástrico, pancreático, bexiga, cabeça e pescoço, fígado e esôfago, mas outros tumores serão considerados com base em dados emergentes de expressão HER3)
  • O paciente deve ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • O paciente deve ter tumores sólidos avançados, patologicamente documentados e definitivamente diagnosticados, refratários ao tratamento padrão ou para os quais nenhuma terapia curativa está disponível
  • O paciente deve ter funções hematológicas e orgânicas adequadas, como segue:

    • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
    • Contagem de plaquetas ≥ 100 x 109/L
    • Hemoglobina ≥ 9 g/dL
    • Creatinina sérica ≤ 2 x IULN
    • AST ≤ 2,5 x IULN (≤ 5,0 x IULN se atribuível a metástase hepática)
    • ALT ≤ 2,5 x IULN (≤ 5,0 x IULN se atribuível a metástase hepática)
    • Fosfatase alcalina ≤ 2,0 x LSN (se houver metástases ósseas ou hepáticas, < 5 x LSN)
    • Bilirrubina total ≤ 1,5 IULN
    • Amilase ou lipase ≤ 2,0 x IULN
    • Tempo de protrombina (PT) ou tempo de tromboplastina parcial (PTT) ≤ 1,5 x IULN
  • O paciente deve ter uma FEVE ≥ 50%
  • O paciente deve ter ≥ 18 anos
  • Mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade, abstinência) antes da entrada no estudo, durante a participação no estudo e por 6 meses após a conclusão do tratamento do estudo; se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
  • O paciente deve estar disposto e apto a se submeter aos estudos de imagem descritos no protocolo (na opinião do investigador)
  • O paciente deve ser capaz de entender e estar disposto a assinar um formulário de consentimento informado aprovado pelo conselho de revisão institucional (IRB)
  • O paciente deve ter tecido de arquivo disponível para análise de expressão de HER3

Critério de exclusão:

  • O paciente não deve ter o fígado e/ou baço como o(s) único(s) local(is) da doença (uma vez que a imagem PET/CT de 64Cu-DOTA-U3-1287 pode ser difícil nessas localizações anatômicas)
  • O paciente não deve ter nenhuma toxicidade não resolvida > grau 1, com exceção de linfopenia e/ou alopecia de grau 2 de terapia anticancerígena anterior Nota: Toxicidades de grau 2 ou 3 de terapia anterior que são consideradas irreversíveis (definidas como presentes e estáveis ​​por > 3 meses), como proteinúria relacionada à ifosfamida ou neuropatia relacionada ao tratamento, podem ser permitidos se não forem descritos de outra forma nos critérios de exclusão E o PI e a Daiichi Sankyo concordam que este paciente pode ser incluído
  • O paciente não deve ter metástases primárias do sistema nervoso central não tratadas ou sintomáticas ou sintomas de metástases cerebrais; qualquer radiação estereotáxica ou terapia de radiação cerebral total deve ter sido concluída pelo menos 4 semanas antes da entrada no estudo
  • O paciente não deve ter ascite ou derrame pleural que requeira intervenção médica
  • O paciente não deve ter tido um infarto do miocárdio dentro de 6 meses do Dia 1 ou qualquer doença/condição instável ou descontrolada relacionada ou impactando a função cardíaca (ou seja, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, New York Heart Association > classe II, hipertensão descontrolada [diastólica > 95 mmHg; sistólica >140 mmHg])
  • Paciente sem arritmia cardíaca ou anormalidades eletrocardiográficas clinicamente significativas
  • O paciente não deve ser positivo para infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C ou infecção ativa crônica por hepatite B
  • O paciente não deve ter sensibilidade conhecida a nenhum componente da formulação
  • O paciente não deve receber nenhum tratamento antitumoral concomitante ou quimioterapia, radioterapia e terapia hormonal (com exceção de Lupron para câncer de próstata e SERMS para pacientes com câncer de mama) dentro de 4 semanas a partir do Dia 1 (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina e 2 semanas para inibidores de tirosina quinase de molécula pequena)
  • O paciente não deve estar recebendo nenhuma terapia imunossupressora concomitante (ciclosporina A, FK506, etc., ou prednisona > 5 mg/d crônica)
  • O paciente não deve estar recebendo nenhum outro procedimento investigativo concomitante e não deve ter participado de nenhum outro ensaio clínico com um dispositivo ou agente experimental dentro de 4 semanas após a primeira dose de 64Cu-DOTA-U3-1287
  • O paciente não deve ter tido nenhuma exposição anterior ao U3-1287
  • O paciente não deve ter feito nenhum tratamento anterior com antagonistas HER3
  • O paciente não deve ter recebido terapia de suporte com G-CSF dentro de 2 semanas do Dia 1
  • O paciente não deve ter recebido transfusão de glóbulos vermelhos (RBC) dentro de 2 semanas do Dia 1
  • O paciente não deve ter recebido transfusão de plaquetas dentro de 2 semanas do Dia 1
  • A paciente não deve estar grávida ou planejando engravidar dentro de 6 meses após o término do tratamento; paciente não deve estar amamentando
  • O paciente não deve ter sensibilidade conhecida a nenhum dos produtos a serem administrados durante a administração, incluindo excipientes, agentes radiomarcados
  • O paciente não deve ter feito cirurgia de grande porte dentro de 28 dias do Dia 1 ou necessidade prevista de cirurgia de grande porte durante o estudo
  • O paciente não deve agendar nenhuma cirurgia eletiva (com exceção da colocação ou substituição do portal) durante sua participação no estudo e até 28 dias após a última administração de U3-1287
  • O paciente não deve ter nenhum distúrbio médico comórbido que possa aumentar o risco de toxicidade na opinião do investigador ou patrocinador
  • Inclusão de Mulheres e Minorias

Homens e mulheres e membros de todas as raças e grupos étnicos são elegíveis para este teste.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1

64Cu-DOTA-U3-1287 em uma dosagem de radiofármaco de 8-15 mCI e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1.

O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão).

Experimental: Coorte 2

64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1.

9,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8.

O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão).

Experimental: Coorte 3

64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1.

12,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8.

O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão).

Experimental: Coorte 3a

64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1.

15,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8.

O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão).

Experimental: Coorte 4

64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1.

18,0 mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no Dia 8.

O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão).

Experimental: Coorte 5

64Cu-DOTA-U3-1287 na dosagem do radiofármaco definida pela Coorte 1 e ≤ 0,2 mg de DOTA-U3-1287 no Dia 1.

TBD (a ser determinado) mg/kg de U3-1287 não marcado seguido por uma segunda dose de ≤ 0,2 mg de 64Cu-DOTA-U3-1287 no dia 8.

O paciente terá a opção de continuar para a Parte 2 (fase de extensão).

Experimental: Parte 2 (fase de extensão)
Dose inicial de 18,0 mg/kg de U3-1287 não marcado, seguido de 9,0 mg/kg de U3-1287 não marcado a cada 3 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dosimetria humana de 64Cu-DOTA-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados (somente Coorte 1)
Prazo: 2 dias
Medição da dosimetria humana 3 horas após a dose, 24 horas após a dose e 48 horas após a dose.
2 dias
Ocupação do receptor HER3 (através da quantificação do sinal PET localizado no tumor produzido por 64Cu-DOTA-U3-1287 na ausência e presença de U3-1287 não marcado competitivo em indivíduos com tumores sólidos avançados (Coortes 2 a 5))
Prazo: 9 dias
Cálculo da ocupação do receptor HER3 (através da quantificação do sinal PET localizado no tumor produzido por 64Cu-DOTA-U3-1287 na ausência e presença de U3-1287 não marcado competitivo
9 dias
Segurança e tolerabilidade de 64Cu-DOTA-U3-1287 (todas as coortes)
Prazo: Desde o primeiro tratamento do estudo até o acompanhamento de 8 semanas após a conclusão do tratamento ou morte
Com base em eventos adversos de acordo com o Critério de Terminologia Comum NCI para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.0
Desde o primeiro tratamento do estudo até o acompanhamento de 8 semanas após a conclusão do tratamento ou morte

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Relação entre a concentração sérica de U3-1287 e a ocupação do receptor HER3 em indivíduos com tumores sólidos avançados
Prazo: 9 dias
Medido por PET/CT 24 horas após a dose Dia 1 e 24 horas após a dose Dia 8
9 dias
Taxa de resposta tumoral em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com U3-1287 (parte 2 apenas)
Prazo: Seguido por 8 semanas após a última administração do estudo ou até a morte, o que ocorrer primeiro
Definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1. Triagem, após duas doses (6 semanas) de U3-1287 durante a Parte 2 e a cada 9 semanas a partir de então.
Seguido por 8 semanas após a última administração do estudo ou até a morte, o que ocorrer primeiro
Exposição farmacocinética de U3-1287 quando administrado por via intravenosa a pacientes com malignidades sólidas avançadas.
Prazo: Vários pontos de tempo, dependendo da coorte

Coorte 1 Parte 1 = Dia 1 pré-dose, fim da infusão, hora 3, 24 horas, 48 ​​horas e 72 horas.

Coorte 1 Parte 2 = dia 8 pré-dose, 5 minutos antes do final da infusão, hora 6, dia 9, dia 15, dia 22 e depois a cada 3 semanas.

Coortes 2-5 Parte 1 = Dia 1 pré-dose, fim da infusão, 24 horas, Dia 8 pré-dose, fim da infusão e Dia 9.

Coortes 2-5 Parte 2 = dia 29 pré-dose, final da infusão, dia 30 e a cada 3 semanas.

Vários pontos de tempo, dependendo da coorte
Taxa de desenvolvimento de anticorpos humanos anti-U3-1287 em indivíduos com tumores sólidos avançados tratados com monoterapia com U3-1287
Prazo: Até 1 ano a partir da última dose do medicamento do estudo

Pré-infusão no Dia 1 de cada ciclo e visita de tratamento no final do estudo.

Para pacientes positivos para anticorpo neutralizante anti-U3-1287 na amostra de soro coletada na visita final, amostras de soro adicionais devem ser obtidas até que o nível retorne à linha de base (ou se torne negativo) ou até 1 ano a partir da última dose do medicamento do estudo ou se o paciente iniciar outra terapia para seu câncer, o que ocorrer primeiro.

Até 1 ano a partir da última dose do medicamento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: A. Craig Lockhart, M.D., Washington University School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

24 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de dezembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2013

Última verificação

1 de dezembro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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