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Bewertung von 64Cu-DOTA-U3-1287 bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren

19. Dezember 2013 aktualisiert von: Washington University School of Medicine

Eine Phase-1-Bewertung von 64Cu-DOTA-U3-1287 bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren und Bestimmung der Tumorrezeptorbelegung durch U3-1287

2.1 Hauptziele

  1. Zur Messung der menschlichen Dosimetrie von 64Cu-DOTA-U3-1287 bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren (nur Kohorte 1)
  2. Zur Berechnung der HER3-Rezeptorbelegung (durch Quantifizierung des tumorlokalisierten PET-Signals, das von 64Cu-DOTA-U3-1287 in Abwesenheit und Anwesenheit von konkurrierendem unmarkiertem U3-1287 bei Probanden mit fortgeschrittenen soliden Tumoren (Kohorten 2 bis 5) erzeugt wird)
  3. Zur Bestimmung der Sicherheit und Verträglichkeit von 64Cu-DOTA-U3-1287 (alle Kohorten)

2.2 Sekundäre Ziele

  1. Bestimmung des Zusammenhangs zwischen der U3-1287-Serumkonzentration und der HER3-Rezeptorbelegung (gemessen mittels PET/CT) bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren
  2. Zur Messung der Tumoransprechrate gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1) bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren, die mit U3-1287 behandelt wurden (nur Teil 2)
  3. Charakterisierung der PK-Exposition von U3 1287 bei intravenöser Verabreichung an Patienten mit fortgeschrittenen soliden Malignomen.
  4. Zur Messung der Geschwindigkeit der Entwicklung menschlicher Anti-U3-1287-Antikörper bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren, die mit einer U3-1287-Monotherapie behandelt wurden

2.3 Explorationsziele

  1. Zur Beurteilung der Veränderungen des Tumorvolumens nach einer U3-1287-Behandlung mittels CT oder Magnetresonanztomographie (MRT) (nur Teil 2)
  2. Zur Untersuchung von Blut-, Körperflüssigkeits-/Gewebe- und Tumorproben auf potenzielle Biomarker (z. B. Proteine ​​und Transkripte), die eine Reaktion auf U3-1287 vorhersagen
  3. Gewinnung von Tumorproben zur DNA-Extraktion zur Analyse potenzieller Prädiktoren für die Reaktion auf U3-1287 und alle damit verbundenen Gene, wie aus neuen Daten hervorgeht

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient muss an einer messbaren Krankheit gemäß RECIST 1.1 leiden, mit der zusätzlichen Anforderung, dass mindestens eine Läsion ≥ 1,5 cm im CT-Scan oder im FDG-PET nachweisbar ist, der innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening durchgeführt wurde
  • Der Patient muss einen Tumor haben, bei dem eine HER3-Expression erwartet wird (dazu gehören Brust-, Dickdarm-, Lungen-, Prostata-, Eierstock-, Gebärmutterhals-, Endometrium-, Magen-, Bauchspeicheldrüsen-, Blasen-, Kopf- und Hals-, Leber- und Speiseröhrenkrebs, aber auch andere Tumoren werden in Betracht gezogen zu neuen HER3-Expressionsdaten)
  • Der Patient muss einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 haben
  • Der Patient muss pathologisch dokumentierte, definitiv diagnostizierte, fortgeschrittene solide Tumoren haben, die auf eine Standardbehandlung nicht ansprechen oder für die keine heilende Therapie verfügbar ist
  • Der Patient muss über eine ausreichende hämatologische und Organfunktion wie folgt verfügen:

    • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
    • Thrombozytenzahl ≥ 100 x 109/l
    • Hämoglobin ≥ 9 g/dl
    • Serumkreatinin ≤ 2 x IULN
    • AST ≤ 2,5 x IULN (≤ 5,0 x IULN, wenn auf Lebermetastasen zurückzuführen)
    • ALT ≤ 2,5 x IULN (≤ 5,0 x IULN, wenn auf Lebermetastasen zurückzuführen)
    • Alkalische Phosphatase ≤ 2,0 x ULN (wenn Knochen- oder Lebermetastasen vorhanden sind, < 5 x ULN)
    • Gesamtbilirubin ≤ 1,5 IULN
    • Amylase oder Lipase ≤ 2,0 x IULN
    • Prothrombinzeit (PT) oder partielle Thromboplastinzeit (PTT) ≤ 1,5 x IULN
  • Der Patient muss eine LVEF von ≥ 50 % haben
  • Der Patient muss ≥ 18 Jahre alt sein
  • Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studienbeginn, für die Dauer der Studienteilnahme und für 6 Monate nach Abschluss der Studienbehandlung einer angemessenen Empfängnisverhütung (Hormon- oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung, Abstinenz) zustimmen; Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, muss sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
  • Der Patient muss bereit und in der Lage sein, sich den im Protokoll beschriebenen bildgebenden Untersuchungen zu unterziehen (nach Meinung des Prüfarztes).
  • Der Patient muss in der Lage sein, ein vom Institutional Review Board (IRB) genehmigtes Einverständnisformular zu verstehen und zu unterzeichnen
  • Für die HER3-Expressionsanalyse muss dem Patienten Archivgewebe zur Verfügung stehen

Ausschlusskriterien:

  • Beim Patienten dürfen Leber und/oder Milz nicht die einzigen Krankheitsherde sein (da die PET/CT-Bildgebung von 64Cu-DOTA-U3-1287 an diesen anatomischen Stellen schwierig sein kann).
  • Der Patient darf keine ungelösten Toxizitäten > Grad 1 aufweisen, mit Ausnahme von Lymphopenie und/oder Alopezie Grad 2 aufgrund einer vorherigen Krebstherapie. Hinweis: Toxizitäten Grad 2 oder 3 aufgrund einer vorherigen Therapie, die als irreversibel gelten (definiert als vorhanden und stabil seit > 3 Monate), wie z. B. Ifosfamid-bedingte Proteinurie oder behandlungsbedingte Neuropathie, können zulässig sein, wenn sie nicht anders in den Ausschlusskriterien beschrieben sind UND der PI und Daiichi Sankyo beide zustimmen, dass dieser Patient eingeschlossen werden kann
  • Der Patient darf keine unbehandelten oder symptomatischen Metastasen im primären Zentralnervensystem oder Symptome von Hirnmetastasen haben; Jegliche stereotaktische Bestrahlung oder Ganzhirnbestrahlungstherapie muss mindestens 4 Wochen vor Studienbeginn abgeschlossen sein
  • Der Patient darf keinen Aszites oder Pleuraerguss haben, der einen medizinischen Eingriff erfordert
  • Der Patient darf innerhalb von 6 Monaten nach Tag 1 keinen Myokardinfarkt oder eine instabile oder unkontrollierte Krankheit/Zustand gehabt haben, die mit der Herzfunktion zusammenhängt oder diese beeinträchtigt (z. B. instabile Angina pectoris, kongestive Herzinsuffizienz, New York Heart Association > Klasse II, unkontrollierte Hypertonie [diastolisch]). > 95 mmHg; systolisch >140 mmHg])
  • Der Patient weist keine Herzrhythmusstörungen oder klinisch signifikanten EKG-Anomalien auf
  • Es darf nicht bekannt sein, dass der Patient positiv auf eine Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), dem Hepatitis-C-Virus oder einer chronisch aktiven Hepatitis-B-Infektion ist
  • Der Patient darf keine bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile der Formulierung haben
  • Die Patientin darf innerhalb von 4 Wochen nach Tag 1 (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin und 2 Wochen für) keine gleichzeitige Antitumorbehandlung oder Chemotherapie, Strahlentherapie und Hormontherapie (mit Ausnahme von Lupron für Prostatakrebs und SERMS für Brustkrebspatientinnen) erhalten niedermolekulare Tyrosinkinaseinhibitoren)
  • Der Patient darf keine gleichzeitige immunsuppressive Therapie erhalten (Cyclosporin A, FK506 usw. oder chronisch > 5 mg Prednison pro Tag).
  • Der Patient darf keine anderen begleitenden Prüfverfahren erhalten und darf innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosis von 64Cu-DOTA-U3-1287 nicht an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfgerät oder -wirkstoff teilgenommen haben
  • Der Patient darf zuvor keinem Kontakt mit U3-1287 ausgesetzt gewesen sein
  • Der Patient darf zuvor keine Behandlung mit HER3-Antagonisten erhalten haben
  • Der Patient darf innerhalb von 2 Wochen nach Tag 1 keine G-CSF-Unterstützungstherapie erhalten haben
  • Der Patient darf innerhalb von 2 Wochen nach Tag 1 keine Transfusion roter Blutkörperchen (RBC) erhalten haben
  • Der Patient darf innerhalb von 2 Wochen nach Tag 1 keine Blutplättchentransfusion erhalten haben
  • Die Patientin darf innerhalb von 6 Monaten nach Ende der Behandlung nicht schwanger sein oder eine Schwangerschaft planen; Die Patientin darf nicht stillen
  • Der Patient darf keine bekannte Empfindlichkeit gegenüber einem der während der Dosierung zu verabreichenden Produkte haben, einschließlich Hilfsstoffen und radioaktiv markierten Wirkstoffen
  • Der Patient darf sich innerhalb von 28 Tagen nach Tag 1 keiner größeren Operation unterzogen haben oder während der Studie die vorhergesagte Notwendigkeit einer größeren Operation aufweisen
  • Der Patient darf während seiner Teilnahme an der Studie und bis 28 Tage nach der letzten Verabreichung von U3-1287 keine elektiven Operationen planen (mit Ausnahme der Platzierung oder des Austauschs von Ports).
  • Der Patient darf keine komorbide medizinische Störung haben, die nach Ansicht des Prüfarztes oder Sponsors das Toxizitätsrisiko erhöhen könnte
  • Inklusion von Frauen und Minderheiten

An diesem Prozess können sowohl Männer als auch Frauen sowie Angehörige aller Rassen und ethnischen Gruppen teilnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kohorte 1

64Cu-DOTA-U3-1287 bei einer Radiotracer-Dosierung von 8–15 mCI und ≤ 0,2 mg DOTA-U3-1287 am ersten Tag.

Der Patient hat die Möglichkeit, mit Teil 2 (Verlängerungsphase) fortzufahren.

Experimental: Kohorte 2

64Cu-DOTA-U3-1287 in der durch Kohorte 1 definierten Radiotracer-Dosierung und ≤ 0,2 mg DOTA-U3-1287 am Tag 1.

9,0 mg/kg unmarkiertes U3-1287, gefolgt von einer zweiten Dosis von ≤ 0,2 mg 64Cu-DOTA-U3-1287 am 8. Tag.

Der Patient hat die Möglichkeit, mit Teil 2 (Verlängerungsphase) fortzufahren.

Experimental: Kohorte 3

64Cu-DOTA-U3-1287 in der durch Kohorte 1 definierten Radiotracer-Dosierung und ≤ 0,2 mg DOTA-U3-1287 am Tag 1.

12,0 mg/kg unmarkiertes U3-1287, gefolgt von einer zweiten Dosis von ≤ 0,2 mg 64Cu-DOTA-U3-1287 am 8. Tag.

Der Patient hat die Möglichkeit, mit Teil 2 (Verlängerungsphase) fortzufahren.

Experimental: Kohorte 3a

64Cu-DOTA-U3-1287 in der durch Kohorte 1 definierten Radiotracer-Dosierung und ≤ 0,2 mg DOTA-U3-1287 am Tag 1.

15,0 mg/kg unmarkiertes U3-1287, gefolgt von einer zweiten Dosis von ≤ 0,2 mg 64Cu-DOTA-U3-1287 am 8. Tag.

Der Patient hat die Möglichkeit, mit Teil 2 (Verlängerungsphase) fortzufahren.

Experimental: Kohorte 4

64Cu-DOTA-U3-1287 in der durch Kohorte 1 definierten Radiotracer-Dosierung und ≤ 0,2 mg DOTA-U3-1287 am Tag 1.

18,0 mg/kg unmarkiertes U3-1287, gefolgt von einer zweiten Dosis von ≤ 0,2 mg 64Cu-DOTA-U3-1287 am 8. Tag.

Der Patient hat die Möglichkeit, mit Teil 2 (Verlängerungsphase) fortzufahren.

Experimental: Kohorte 5

64Cu-DOTA-U3-1287 in der durch Kohorte 1 definierten Radiotracer-Dosierung und ≤ 0,2 mg DOTA-U3-1287 am Tag 1.

TBD (noch zu bestimmen) mg/kg unmarkiertes U3-1287, gefolgt von einer zweiten Dosis von ≤ 0,2 mg 64Cu-DOTA-U3-1287 am 8. Tag.

Der Patient hat die Möglichkeit, mit Teil 2 (Verlängerungsphase) fortzufahren.

Experimental: Teil 2 (Erweiterungsphase)
Initialdosis von 18,0 mg/kg unmarkiertem U3-1287, gefolgt von 9,0 mg/kg unmarkiertem U3-1287 alle 3 Wochen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Humandosimetrie von 64Cu-DOTA-U3-1287 bei Probanden mit fortgeschrittenen soliden Tumoren (nur Kohorte 1)
Zeitfenster: 2 Tage
Messung der Humandosimetrie 3 Stunden nach der Dosis, 24 Stunden nach der Dosis und 48 Stunden nach der Dosis.
2 Tage
HER3-Rezeptorbelegung (durch Quantifizierung des tumorlokalisierten PET-Signals, das von 64Cu-DOTA-U3-1287 in Abwesenheit und Anwesenheit von konkurrierendem unmarkiertem U3-1287 bei Probanden mit fortgeschrittenen soliden Tumoren erzeugt wird (Kohorten 2 bis 5))
Zeitfenster: 9 Tage
Berechnung der HER3-Rezeptorbelegung (mittels Quantifizierung des tumorlokalisierten PET-Signals, das von 64Cu-DOTA-U3-1287 in Abwesenheit und Anwesenheit von konkurrierendem unmarkiertem U3-1287 erzeugt wird
9 Tage
Sicherheit und Verträglichkeit von 64Cu-DOTA-U3-1287 (alle Kohorten)
Zeitfenster: Von der ersten Studienbehandlung bis zum 8-wöchigen Follow-up nach Abschluss der Behandlung oder Tod
Basierend auf unerwünschten Ereignissen gemäß NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.0
Von der ersten Studienbehandlung bis zum 8-wöchigen Follow-up nach Abschluss der Behandlung oder Tod

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammenhang zwischen der U3-1287-Serumkonzentration und der HER3-Rezeptorbelegung bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren
Zeitfenster: 9 Tage
Gemessen durch PET/CT 24 Stunden nach der Dosis, Tag 1 und 24 Stunden nach der Dosis, Tag 8
9 Tage
Tumoransprechrate bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren, die mit U3-1287 behandelt wurden (nur Teil 2)
Zeitfenster: Nachbeobachtung für 8 Wochen nach der letzten Studiendurchführung oder bis zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt
Definiert durch Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1). Screening nach zwei Dosen (6 Wochen) U3-1287 während Teil 2 und danach alle 9 Wochen.
Nachbeobachtung für 8 Wochen nach der letzten Studiendurchführung oder bis zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt
PK-Exposition von U3-1287 bei intravenöser Verabreichung an Patienten mit fortgeschrittenen soliden Malignomen.
Zeitfenster: Je nach Kohorte unterschiedliche Zeitpunkte

Kohorte 1 Teil 1 = Tag 1 Vordosierung, Ende der Infusion, Stunde 3, 24 Stunden, 48 Stunden und 72 Stunden.

Kohorte 1 Teil 2 = Tag 8 vor der Verabreichung, 5 Minuten vor Ende der Infusion, Stunde 6, Tag 9, Tag 15, Tag 22 und dann alle 3 Wochen.

Kohorten 2–5 Teil 1 = Tag 1 Vordosierung, Ende der Infusion, 24 Stunden, Tag 8 Vordosierung, Ende der Infusion und Tag 9.

Kohorten 2–5 Teil 2 = Tag 29 vor der Verabreichung, Ende der Infusion, Tag 30 und alle 3 Wochen.

Je nach Kohorte unterschiedliche Zeitpunkte
Rate der Entwicklung menschlicher Anti-U3-1287-Antikörper bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren, die mit einer U3-1287-Monotherapie behandelt wurden
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des Studienmedikaments

Vorinfusion am ersten Tag jedes Zyklus und Behandlungsbesuch am Ende der Studie.

Bei Patienten, bei denen in der beim letzten Besuch entnommenen Serumprobe ein neutralisierender Anti-U3-1287-Antikörper festgestellt wurde, sollten zusätzliche Serumproben entnommen werden, bis der Wert wieder den Ausgangswert erreicht (oder negativ wird) oder bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des Studienmedikaments oder wenn der Patient eine andere Therapie gegen seine Krebserkrankung beginnt, je nachdem, was zuerst eintritt.

Bis zu 1 Jahr nach der letzten Dosis des Studienmedikaments

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: A. Craig Lockhart, M.D., Washington University School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. November 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. November 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

20. Dezember 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Dezember 2013

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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Klinische Studien zur 64Cu-DOTA-U3-1287

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