Videogames multijogador online para reabilitação cognitiva

Finalidade e design

Esta pesquisa tem como objetivo descobrir se os jogos massivamente multiplayer online (MMOs), um tipo relativamente novo de videogame, podem ser usados ​​como uma forma de terapia para pessoas que sobreviveram a uma lesão cerebral adquirida.

Numerosos estudos anteriores mostraram que os videogames podem ser usados ​​como terapia em muitos contextos. No entanto, há alguma evidência de que os videogames não são uma forma eficaz de reabilitação cognitiva para sobreviventes de lesões cerebrais (Malec et al., 1984). A diferença nesta pesquisa é que os MMOs incorporam a interação social na experiência de jogo. Propõe-se que esse fortalecimento dos laços sociais seja mais benéfico do que um jogo similar para um jogador.

Devido ao foco restrito da pesquisa, prevê-se que o número de potenciais participantes seja pequeno, da ordem de dez participantes. Reconhece-se que um tamanho de amostra tão pequeno não é compatível com um estudo randomizado controlado. Em vez disso, a pesquisa empregará um projeto de pesquisa de sujeito único, onde um número maior de participantes fortalecerá a validade externa dos resultados.

A questão e o desenho da pesquisa foram desenvolvidos principalmente pelo Investigador Chefe (estudante de doutorado), com críticas da equipe de supervisão. O feedback também foi recebido de profissionais de saúde que foram contatados pelo C.I.

Os participantes serão solicitados a dar sua opinião sobre um videogame e sua interface de usuário. Isso é para garantir que o videogame seja adequado para o participante e que o participante seja capaz de jogá-lo. Espera-se que esta etapa consista em três ou quatro sessões de 30 minutos de duração, a cada 2 semanas.

Os participantes serão solicitados a jogar o videogame por várias sessões. O número de sessões é 21. A duração de cada sessão é de uma hora. As sessões devem ser realizadas uma vez por semana.

Hipóteses nulas/alternativas

As hipóteses nulas são de que um videogame para um jogador não melhorará as habilidades cognitivas; e que um videogame online para vários jogadores não melhorará as habilidades cognitivas. As hipóteses alternativas são de que um jogo para um jogador melhorará as habilidades cognitivas e um jogo online para vários jogadores proporcionará melhorias adicionais.

Design de estudo

A primeira etapa da pesquisa será projetar e refinar um protótipo de videogame multijogador online, trabalhando em colaboração com participantes, primeiro sem deficiência e depois com deficiência. O pesquisador trabalhará com cada participante para desenvolver uma interface de usuário que lhe permita jogar o videogame.

O estudo então empregará um projeto de pesquisa de caso único para cada participante com deficiência. Um RCT não seria válido dado o número esperado de participantes. Os dados de séries temporais serão coletados em três fases: para obter uma linha de base; para medir os efeitos de um videogame para um jogador; e para medir os efeitos de um jogo online multijogador. Cada fase tem sete sessões. As sessões são de uma hora, semanalmente.

Durante a fase de linha de base, o participante se envolverá em uma tarefa não relacionada ao jogo usando a interface definida na fase pré-teste. Esta fase pode compensar os efeitos do pesquisador. Para a próxima fase, o participante se envolverá em uma versão single-player do videogame. Para a fase final, o participante participará de um jogo online multijogador.

A atividade do jogador nos jogos para um ou vários jogadores será registrada para análise. As entrevistas com os participantes serão usadas para construir uma narrativa densa da experiência de cada participante ao longo do estudo.

Recrutamento

Os participantes serão recrutados entrando em contato com unidades de traumatismo craniano, creches e organizações como Headway e ARNI Trust. O C.I. reunir-se-á com potenciais participantes que manifestem interesse no estudo.

Um dos pilares da reabilitação é que os objetivos sejam relevantes para a vida cotidiana do cliente. Portanto, os detalhes de como as melhorias cognitivas de qualquer indivíduo serão medidas devem ser baseados em um diálogo com cada indivíduo.

Consentimento

O consentimento informado deve ser dado por um participante antes de qualquer envolvimento no estudo.

Uma folha de informações do participante será fornecida. O C.I. estará presente para conversar sobre as questões com o participante. As diretrizes do NHS para escrever folhas de informações claras serão seguidas.

Devido à natureza das lesões dos participantes, atenção e ênfase especiais são colocados no estabelecimento da capacidade de dar consentimento. O Departamento de Saúde fornece diretrizes sobre como avaliar a capacidade, mas os familiares e profissionais de saúde serão uma fonte importante de orientação.

Espera-se que os participantes forneçam uma assinatura por escrito em um formulário de consentimento, mas, novamente, devido à natureza dos ferimentos do participante, isso pode não ser possível. Nesse caso, o consentimento verbal do participante seria registrado e a(s) testemunha(s) assinariam o formulário.

Riscos, ônus e benefícios

O principal risco médico de jogar videogames é a possibilidade de ataque epilético devido à epilepsia fotossensível (PSE). Os riscos menores são: a possibilidade de dores; tensão ocular; e estresse causado por longos períodos de vigilância. Esses riscos são mitigados conduzindo a pesquisa em creches onde a equipe médica estará disponível e limitando o jogo a uma hora por semana, dividido em sessões de jogo menores (por exemplo, 3 * 20 minutos). Além disso, novamente para minimizar o risco de convulsão por fotossensibilidade, a luminância da tela será mantida no mínimo.

Outras questões a serem consideradas ao usar videogames como terapia são: "vício" em videogames; conteúdo violento; e a natureza ofensiva de alguns jogos. A questão de qualquer vício em potencial é mitigada pelos tempos de jogo curtos; a questão da adequação do jogo será gerenciada pela visualização e discussão do conteúdo do jogo com o participante, familiares e cuidadores, conforme apropriado.

Benefícios potenciais para os participantes: Jogar um jogo adequado deve proporcionar sensações de bem-estar e melhora da auto-estima. Com o aspecto social adicional dos jogos on-line para vários jogadores, os participantes também podem se sentir menos isolados. Essas melhorias na saúde emocional podem ter efeitos benéficos nas habilidades cognitivas, como a comunicação.

Confidencialidade

Os dados pessoais dos participantes serão mantidos em sigilo. Quando os dados são relatados, IDs numéricos aleatórios serão usados ​​para se referir a indivíduos. As diretrizes emitidas pelo Escritório de Estatísticas Nacionais serão seguidas quando os dados tabulados contiverem células com zeros ou números extremamente baixos, de modo que a possível identificação dos participantes seja evitada.