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Radioterapia estereotáxica da cavidade de ressecção para metástase cerebral única versus radioterapia de cérebro inteiro após a ressecção

Estudo de Fase 3 de Radioterapia Estereotáxica da Cavidade de Ressecção Pós-Operatória Versus Irradiação de Cérebro Total Após Ressecção Cirúrgica de Metástase Cerebral Individual

A radioterapia adjuvante de todo o cérebro (WBRT) após a ressecção de uma única metástase cerebral é considerada um padrão associado a efeitos colaterais que levam à diminuição da função neurocognitiva. Os investigadores abordaram a questão de saber se a radioterapia estereotáxica da cavidade de ressecção prejudica o estado neurológico e/ou as funções cognitivas em comparação com WBRT adjuvante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com metástase cerebral única removida cirurgicamente são alocados aleatoriamente para controle ou braço experimental. Antes do tratamento, a Escala de Estado Neurológico MRC é usada para avaliar o estado neurológico, o EORTC QLQ-C30 e QLQ-BN20 para qualidade de vida e Mini-Exame do Estado Mental para avaliar o funcionamento cognitivo. O grupo controle recebeu 30Gy em 10 frações de 3Gy ao longo de 12 dias para todo o cérebro. Os pacientes no braço experimental são tratados com radioterapia estereotáxica na cavidade de ressecção. A dose no leito tumoral é de 15-18Gy em uma fração ou 25Gy em 5 frações. A hipótese do estudo é que a diferença na taxa de sobrevida livre de falha de 5 meses não seja superior a 25% no braço experimental em comparação com o braço de controle.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Warsaw, Polônia, 02-781
        • Recrutamento
        • M.Sklodowska-Curie Memorial Cancer Centre
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Lucyna Kepka, Prof.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com câncer metastático comprovado histologicamente removido cirurgicamente
  • Ressecção subtotal ou total de metástase cerebral única
  • Presença de metástase cerebral única na ressonância magnética
  • Status de desempenho de Karnofsky ≥ 70
  • Expectativa de vida > 6 meses (doença extracraniana mínima ou disponibilidade de tratamento oncológico eficaz)
  • Sem história prévia de irradiação craniana
  • Disponibilidade de ressonância magnética
  • Iniciar a radioterapia dentro de seis semanas após a neurocirurgia
  • Teste de gravidez negativo para mulher
  • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Demência e doenças do sistema nervoso central levando a um maior risco de toxicidade por radiação
  • Contra-indicações para ressonância magnética e/ou tolerância e aceitação do paciente para ressonância magnética craniana
  • Nível alterado de consciência
  • Câncer de pulmão de pequenas células metastático histologicamente comprovado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SBRT para ressecção da cavidade
18Gy em 1 fração para ressecção de cavidade <2cm de diâmetro máximo, 15Gy em 1 fração para ressecção de cavidade de 2,1-3cm de diâmetro máximo, 15Gy em 1 fração ou 25 Gy em 5 frações durante 5 dias para ressecção de cavidade de 3,1-4cm de diâmetro máximo, 25 Gy em 5 frações em 5 dias para cavidade de ressecção >4cm de diâmetro máximo
18Gy em 1 fração para ressecção de cavidade de 4cm de diâmetro máximo
Outros nomes:
  • radioterapia estereotáxica corporal
Comparador Ativo: WBRT
30Gy em 10 frações ao longo de 12 dias para todo o cérebro
10 x 3 Gy para todo o cérebro
Outros nomes:
  • irradiação cerebral total
  • irradiação craniana adjuvante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência sem falhas
Prazo: 5 meses após a radioterapia
Tempo para diminuir na escala MRC em 1 ponto ou no MMSE em 3 pontos ou morte neurológica.
5 meses após a radioterapia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 2 anos
2 anos
Avaliação de qualidade de vida
Prazo: 2 anos
2 anos
Tempo para progressão intracraniana distante
Prazo: 2 anos
2 anos
Tempo para progressão local
Prazo: 2 anos
Tempo para progressão na cavidade irradiada
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lucyna Kepka, Prof., M.Sklodowska-Curie Memorial Cancer Centre, Warsaw, Poland

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

17 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de fevereiro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2012

Última verificação

1 de fevereiro de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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