- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01558674
Um estudo de MK-7145 em participantes com insuficiência renal (parte I) e insuficiência cardíaca com insuficiência renal (parte II) (MK-7145-011)
Um estudo aberto de fase I em duas partes para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do MK-7145 em pacientes com insuficiência renal (parte I) e insuficiência cardíaca com insuficiência renal (parte II)
A Parte I é um estudo de sequência fixa de 3 períodos, controlado por comparador ativo, para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do MK-7145 em comparação com a furosemida em participantes com insuficiência renal moderada a grave (IR) sem insuficiência cardíaca ( AF). A hipótese primária para a Parte I é que pelo menos uma dose bem tolerada de MK-7145 produzirá uma maior excreção urinária de sódio (UNa) em 24 horas no 1º dia de dosagem de MK-7145 do que 80 mg de furosemida (no 1º dia de furosemida dosagem) em participantes com IR moderada a grave. Se o MK-7145 for seguro em doses natriuréticas em RI na Parte I deste estudo, o MK-7145 será investigado em participantes com insuficiência cardíaca (IC) e RI (Parte II).
A Parte II é um estudo de 4 períodos, sequência fixa, comparador ativo controlado (no Período 1), titulação (nos Períodos 2, 3 e 4) para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica de um regime de titulação de MK-7145 em comparação com um regime de manutenção estável otimizado de furosemida ou torsemida em participantes com insuficiência cardíaca classe II e III da New York Heart Association (NYHA) e insuficiência renal moderada ou grave. A hipótese principal para a Parte II é que pelo menos uma dose de MK-7145, titulada de acordo com um regime de titulação de dose fixa, será associada a uma redução no peptídeo natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP) em comparação com furosemida ou torsemida (24 horas após a dose matinal no último dia de administração de cada período) em participantes com IC classe II/III da NYHA com IR moderada ou grave.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Partes I e II
- Se for do sexo feminino, deve ter potencial para não engravidar ou, se tiver potencial para engravidar, concorda em usar pelo menos 2 métodos contraceptivos aceitáveis
- Índice de Massa Corporal (IMC) >=17,5 e <=38 kg/m^2
- Sem história atual de arritmias não controladas clinicamente significativas no eletrocardiograma (ECG)
- Não fumante ou fumante leve, consumindo em média até 20 cigarros (ou produto de tabaco equivalente) por dia.
Parte I Somente
- Depuração de creatinina estimada de ≤45 mL/min.
Parte II Apenas
- Insuficiência cardíaca classe II ou III conforme especificado pela classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) para insuficiência cardíaca com NT-proBNP >=1000 pg/mL em terapia clinicamente otimizada com uma dose estável (por pelo menos 2 semanas) de furosemida ou torsemida
- Depuração de creatinina estimada de ≤45 mL/min
Critério de exclusão:
Partes I e II
- Mentalmente ou legalmente institucionalizado e/ou incapacitado, tem problemas emocionais significativos ou tem histórico de transtorno psiquiátrico clinicamente significativo nos últimos 5 anos. Isso inclui qualquer transtorno de humor que requeira o uso concomitante de lítio
- Diagnosticado com síndrome coronariana aguda ou evento cardiovascular agudo (CV), ou foi hospitalizado por exacerbação de IC em menos de 3 meses após a entrada no estudo
- Angina de peito instável
- Diabetes que requer alta dose de antagonista do receptor ativado por proliferador de peroxissomo (PPAR) (por exemplo, >30 mg de pioglitazona) ou uso instável de insulina
- Doença infecciosa que requer uso concomitante de aminoglicosídeos
- Potássio plasmático baixo (hipocalemia)
- História recente (dentro de 6 meses) de acidente vascular cerebral, convulsões descontroladas ou distúrbio neurológico importante descontrolado
- Retenção urinária, hidronefrose ou hidroureter
- Nefrocalcinose ativa, nefrolitíase ou hipercalciúria
- Incapacidade funcional que pode interferir na ascensão de uma posição semi-reclinada para a posição em pé
- História de doença neoplásica maligna
- Incapaz de abster-se do uso de medicamentos, incluindo medicamentos prescritos e não prescritos, como aspirina em altas doses (≥325 mg/dia), anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), inibidores da protease do vírus da imunodeficiência humana (HIV) ( ritonavir, indinavir, nelfinavir), antibióticos macrolídeos (eritromicina, telitromicina, claritromicina), cloranfenicol, antifúngicos azólicos (fluconazol, cetoconazol, itraconazol, nefazodona, aprepitanto, verapamil, diltiazem, etc.), anticonvulsivantes e estabilizadores do humor (por exemplo, fenitoína, carbamazepina , oxcarbazepina), barbitúricos (fenobarbital), inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa do HIV (efavirenz, nevirapina, etravirina), rifampicina, modafinil, erva de São João, ciproterona (antiandrogênio, progesterona), etc. começando aproximadamente 2 semanas (ou 5 meias- vidas), antes da administração da dose inicial do medicamento do estudo, durante todo o estudo (incluindo intervalos de washout entre os períodos de tratamento) até a visita pós-estudo
- Consome quantidades excessivas de álcool, definidas como mais de 5 copos de bebidas alcoólicas (1 copo é aproximadamente equivalente a: cerveja [284 mL/10 onças], vinho [125 mL/4 onças] ou destilados [25 mL/1 onça ]) por dia
- Consome quantidades excessivas, definidas como mais de 6 porções (1 porção é aproximadamente equivalente a 120 mg de cafeína) de café, chá, cola ou outras bebidas com cafeína por dia
- Teve cirurgia de grande porte, doou ou perdeu 1 unidade de sangue (aproximadamente 500 mL) ou participou de outro estudo investigativo em 4 semanas
- Usuário regular de quaisquer drogas ilícitas ou com histórico de abuso de drogas (incluindo álcool) há aproximadamente 6 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: MK-7145 8 mg (Parte I: Período 1)
Dose única diária de 8 mg MK-7145 por 5 dias, cápsulas, administrada por via oral em jejum
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Comparador Ativo: Furosemida 40 mg (Parte I: Período 2)
Duas doses diárias de um comprimido de furosemida de 40 mg por 5 dias administrado em jejum
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Outros nomes:
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Experimental: MK-7145 16 mg (Parte I: Período 3)
Dose única diária de 16 mg MK-7145 por 5 dias, cápsulas, administrada por via oral em jejum
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Comparador Ativo: Run-in Furosemida/Torsemida (Parte II: Período 1)
Introdução de regime de dose de manutenção estável e clinicamente otimizado de furosemida ou torsemida por pelo menos 2 semanas
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Outros nomes:
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Experimental: MK-7145 10 mg (Parte II: Período 2)
Dose diária única de 10 mg MK-7145 por 14 dias, cápsulas, administrada por via oral em jejum
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Experimental: MK-7145 16 mg (Parte II: Período 3)
Dose única diária de 16 mg MK-7145 por 14 dias, cápsulas, administrada por via oral em jejum
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Experimental: MK-7145 24 mg (Parte II: Período 4)
Dose única de 24 mg MK-7145 por 28 dias, cápsulas, administrada por via oral em jejum
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base na primeira urina de 24 horas de sódio (UNa) (Parte 1)
Prazo: Linha de base (Dia -1) e 0-24 horas pós-dose no Dia de Tratamento 1 de cada período de tratamento
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A urina foi coletada no Dia de Tratamento -1 e Dia de Tratamento 1 em 0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-12, 12-24 horas.
A natriurese cumulativa de 24 horas será estimada pela quantidade de sódio excretada na urina durante o período de 24 horas pós-dose, onde a quantidade de sódio é o produto da concentração de sódio e o volume de urina.
A mudança da linha de base em UNa da linha de base (Dia de Tratamento -1) e 24 horas após a dose no Dia de Tratamento 1 foram calculadas.
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Linha de base (Dia -1) e 0-24 horas pós-dose no Dia de Tratamento 1 de cada período de tratamento
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Valores de peptídeo natriurético tipo B N-terminal Pro (NT-proBNP) em 24 horas após a última dose matinal de cada período (parte 2)
Prazo: Dia 15 para os Períodos 1, 2 e 3; Dia 29 para o Período 4
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O peptídeo natriurético tipo B (BNP) é uma substância secretada pelos ventrículos ou câmaras inferiores do coração em resposta a mudanças na pressão que ocorrem quando a insuficiência cardíaca se desenvolve e piora.
O nível de BNP no sangue aumenta quando os sintomas de insuficiência cardíaca pioram e diminui quando a condição de insuficiência cardíaca está estável.
O nível de BNP em uma pessoa com insuficiência cardíaca é maior do que em uma pessoa com função cardíaca normal.
Os níveis de BNP foram avaliados 24 horas após a última dose matinal da droga do estudo para cada período de tratamento.
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Dia 15 para os Períodos 1, 2 e 3; Dia 29 para o Período 4
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dobrar alteração da linha de base para creatinina sérica 24 horas após o tratamento, dia 5, dose matinal (parte 1)
Prazo: Linha de base (pré-dose do Dia de Tratamento 1) e 24 horas após a dose matinal no Dia de Tratamento 5 de cada período de tratamento (Parte I)
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O sangue foi coletado antes da dose no Dia de Tratamento 1 e 24 horas após a dose da manhã no Dia de Tratamento 5 para determinar os níveis de creatinina sérica.
Os níveis de creatinina foram transformados em log e, em seguida, a variação da linha de base foi calculada.
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Linha de base (pré-dose do Dia de Tratamento 1) e 24 horas após a dose matinal no Dia de Tratamento 5 de cada período de tratamento (Parte I)
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Área sob a curva de concentração-tempo do tempo zero até 24 horas após a dosagem (AUC0-24hr) de MK-7145 (dias de tratamento 1 e 5: parte 1)
Prazo: até 24 horas após a dose no Dia 1 de Tratamento e no Dia 5 de Tratamento
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Amostras de sangue para análise farmacocinética foram coletadas no Dia 4 (Dia de Tratamento 1) até o Dia 8 (Dia de Tratamento 5) nos seguintes momentos: Pré-dose, 3, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 18, 24, 96 , 101, 104, 106, 108, 110 e 120 horas (em relação à dosagem do Dia 4).
A AUC0-24 foi calculada para os dias 1 e 5
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até 24 horas após a dose no Dia 1 de Tratamento e no Dia 5 de Tratamento
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Concentração plasmática máxima (Cmax) de MK-7145 (Dias de tratamento 1 e 5: Parte 1)
Prazo: Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Amostras de sangue para análise farmacocinética foram coletadas no Dia de Tratamento 1 até o Dia de Tratamento 5 nos seguintes momentos: Pré-dose, 3, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 18, 24, 96, 101, 104, 106, 108 , 110 e 120 horas (em relação à dosagem do Dia de Tratamento 1).
O Cmax foi calculado para os Dias de Tratamento 1 e 5.
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Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Concentração plasmática de vale (Cvale) de MK-7145 (Dias de tratamento 1 e 5: Parte 1)
Prazo: Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Amostras de sangue para análise farmacocinética foram coletadas no Dia de Tratamento 1 até o Dia de Tratamento 5 nos seguintes momentos: Pré-dose, 3, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 18, 24, 96, 101, 104, 106, 108 , 110 e 120 horas (em relação à dosagem do Dia de Tratamento 1).
O Cvale para foi calculado para os dias de tratamento 1 e 5
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Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Tempo para Cmax (Tmax) de MK-7145 (Dias de Tratamento 1 e 5: Parte 1)
Prazo: Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Amostras de sangue para análise farmacocinética foram coletadas no Dia de Tratamento 1 até o Dia de Tratamento 5 nos seguintes momentos: Pré-dose, 3, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 18, 24, 96, 101, 104, 106, 108 , 110 e 120 horas (em relação à dosagem do Dia de Tratamento 1).
O tempo para Cmax (Tmax) calculado para os Dias de Tratamento 1 e 5
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Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Meia-vida terminal aparente (t1/2) de MK-7145 (Parte 1)
Prazo: Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Amostras de sangue para análise farmacocinética foram coletadas no Dia de Tratamento 1 até o Dia de Tratamento 5 nos seguintes momentos: Pré-dose, 3, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 18, 24, 96, 101, 104, 106, 108 , 110 e 120 horas (em relação à dosagem do Dia de Tratamento 1).
O t1/2 foi calculado.
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Dia de Tratamento 1 e Dia de Tratamento 5
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Creatinina sérica medida 24 horas após a última dose matinal de cada período (parte 2)
Prazo: Dia 15 para os Períodos 1, 2 e 3; Dia 29 para o Período 4
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Amostras de sangue foram coletadas 24 horas após a última dose matinal de cada período para determinar os níveis de creatinina sérica
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Dia 15 para os Períodos 1, 2 e 3; Dia 29 para o Período 4
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Área sob a curva de concentração-tempo do tempo zero até 24 horas após a dosagem (AUC0-24hr) de MK-7145 (Parte 2)
Prazo: até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Amostras de sangue coletadas antes da dose, 0,5, 1, 2, 5, 8, 12, 14 e 24 horas após a dose nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3-4 para determinar a AUC0-24h
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até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Concentração Máxima de Plasma (Cmax) de MK-7145 (Parte 2)
Prazo: até 24 horas após a dose matinal até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Amostras de sangue coletadas antes da dose, 0,5, 1, 2, 5, 8, 12, 14 e 24 horas após a dose nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 2-4 para determinar a Cmax.
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até 24 horas após a dose matinal até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Concentração plasmática de vale (Cvale) de MK-7145 (Parte 2)
Prazo: até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Amostras de sangue coletadas antes da dose, 0,5, 1, 2, 5, 8, 12, 14 e 24 horas após a dose nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4 para determinar o Cvale.
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até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Tempo para Cmax (Tmax) de MK-7145 (Parte 2)
Prazo: até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Amostras de sangue coletadas antes da dose, 0,5, 1, 2, 5, 8, 12, 14 e 24 horas após a dose nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4 para determinar o Tmax.
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até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Meia-vida terminal aparente (t1/2) de MK-7145 (Parte 2)
Prazo: até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Amostras de sangue coletadas antes da dose, 0,5, 1, 2, 5, 8, 12, 14 e 24 horas após a dose nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4 para determinar o t1/2.
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até 24 horas após a dose matinal nos Dias 1 e 14 do Período 2 e Dia 14 dos Períodos 3 e 4
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Colaboradores e Investigadores
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Insuficiência cardíaca
- Insuficiência renal
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Anti-hipertensivos
- Agentes Natriuréticos
- Moduladores de transporte de membrana
- Diuréticos
- Inibidores simportadores de cloreto de sódio e potássio
- Furosemida
- Torsemida
Outros números de identificação do estudo
- 7145-011
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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