Para comparar com a histerectomia vaginal assistida por laparoscopia de 2 canais e múltiplos canais

A laparoscopia de portal único é uma tentativa de aumentar ainda mais os benefícios cosméticos da cirurgia minimamente invasiva, minimizando a morbidade potencial associada a incisões múltiplas. Avanços preliminares em LESS aplicados à cirurgia urológica e gastrointestinal demonstram que as técnicas são viáveis, desde que estejam disponíveis conhecimentos técnicos cirúrgicos otimizados com habilidades avançadas e instrumentação otimizada. Recentemente, Lee e cols. realizaram a histerectomia vaginal assistida por laparoscopia de acesso único por canal múltiplo (SPA-LAVH) em 24 pacientes. Todos os casos, exceto 3, foram realizados exclusivamente por meio de uma única porta. O tempo médio de cirurgia, o peso do útero e a perda sanguínea estimada foram de 119 minutos (intervalo de 90 a 255 minutos), 347 g (intervalo de 225 a 732 g) e 400 mL (intervalo de 100 a 1.000 mL), respectivamente. A mediana de internação (dia pós-operatório) foi de 3 dias (variando de 3 a 7). Embora haja um número limitado de estudos que demonstrem a viabilidade da histerectomia vaginal assistida por via laparoscópica (HAEV) de acesso único, a cirurgia de portal único é "nova-velha" (ou seja, uma técnica revisitada e não padronizada) porque a principal desvantagem da limitação o movimento causado por colisões dos instrumentos laparoscópicos foi mitigado pelo desenvolvimento de abordagens multicanais. Portanto, os investigadores usaram um sistema de porta única de 2 canais, diferente da técnica de porta única de 3 canais publicada anteriormente11,12 para reduzir as colisões e ajudar o assistente a controlar o endoscópio sem interferir nos instrumentos do cirurgião. Até onde sabemos, não há nenhum estudo de controle randomizado para avaliar a cirurgia laparoscópica de portal único de 2 canais ou múltiplos canais em distúrbios ginecológicos. O objetivo deste estudo foi avaliar a viabilidade da laparoscopia de canal único de 2 canais e múltiplos canais no tratamento da doença uterina benigna.