Marcadores de Doença Óssea em Crianças em Nutrição Parenteral

A nutrição parenteral (NP) é o fornecimento de nutrientes por via intravenosa. A doença óssea metabólica (MBD) associada à nutrição parenteral foi descrita pela primeira vez em crianças na década de 1980. Desde então, tem havido pouca ou nenhuma pesquisa sobre a relação subjacente e, como resultado, poucas evidências nas quais basear os cuidados clínicos. Em adultos, a MBD está associada ao aumento de fraturas. No Hospital for Sick children em Toronto, um programa de insuficiência intestinal foi criado desde 2003. Este é o único programa de insuficiência intestinal no Canadá e recebe referências em todo o país. A maioria dos pacientes tem síndrome do intestino curto (SIC) e requer NP por períodos prolongados ou por toda a vida. Cerca de 90% desses pacientes têm MBD e alguns tiveram fraturas ósseas. Uma compreensão da etiologia da MBD forneceria informações para orientar os cuidados e prevenir essa condição. O financiamento para esta área de pesquisa, no entanto, é desafiador porque a insuficiência intestinal que requer NP de longo prazo é uma condição rara, representando aproximadamente 200 a 300 crianças em todo o Canadá. O objetivo deste estudo, portanto, é reunir dados piloto sobre marcadores de MBD em crianças em NP de longo prazo e comparar esses marcadores com pacientes de controle pareados por idade e sexo que são alimentados por via oral ou tubo de alimentação. As informações coletadas neste estudo nos ajudarão a começar a entender o que realmente está acontecendo nos ossos de crianças em NP de longo prazo e formarão a base para estudos futuros e cuidados clínicos aprimorados.