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Avaliação da taxa de fusão da discectomia cervical anterior e fusão (ACDF) usando Cervios ChronOs™ e Bonion™

13 de julho de 2014 atualizado por: Jin S. Yeom, Seoul National University Hospital

A discectomia e fusão cervical anterior (ACDF) mostrou bons resultados de tratamento para uma variedade de doenças da coluna cervical, como hérnia de disco intervertebral (HIVD), radiculopatia espondilótica cervical (CSR) e mielopatia espondilótica cervical (CSM). ACDF com enxerto autógeno de osso ilíaco é padrão-ouro, porém pode levar a morbidades da área doadora. Prevenindo essas complicações, alguns autores tentaram usar substitutos alternativos do enxerto ósseo. Dentre essas alternativas, o Cervios ChronOs™ que é a gaiola de polieteretercetona (PEEK) com b-fosfato tricálcico (TCP) tem se popularizado e apresentado bons resultados clínicos. No entanto, o b-TCP possui apenas capacidade de osteocondução de três propriedades osteogênicas.

Recentemente, foi introduzido o Bonion™, que é a gaiola PEEK preenchida com hidroxiapatita (HA) / matriz óssea desmineralizada (DBM). A mistura HA/DBM tem habilidades de osteocondução e osteoindução, portanto, espera-se que esta alternativa mostre capacidade de fusão óssea superior à gaiola de PEEK com b-TCP. No entanto, não houve estudo de comparação entre a gaiola de PEEK com b-TCP e a gaiola de PEEK com HA/DBM. O objetivo deste estudo é avaliar a taxa de fusão óssea entre essas caixas da coluna cervical usando tomografia computadorizada (TC) pós-operatória

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Biologicamente, o material de enxerto deve ser dotado de várias propriedades básicas. Vários materiais sintéticos e substitutos de enxerto foram desenvolvidos para maximizar os resultados da fusão, evitando complicações na colheita do autoenxerto. A mistura de hidroxiapatita (HA) e β-fosfato tricálcico (β-TCP), tem sido amplamente utilizada para regeneração óssea. Por outro lado, a matriz óssea desmineralizada (DBM) tem sido utilizada como substituto de enxerto principalmente devido à sua capacidade osteoindutora. Embora o HA e o β-TCP tenham propriedades osteocondutoras osteoindutoras e o DBM tenha propriedades osteocondutoras osteocondutoras, não foi desenvolvido um material de enxerto que incorpore totalmente ambas as propriedades. Nossa hipótese é que um material de enxerto intersomático equipado simultaneamente com osteoindutividade e osteocondutividade aumentaria a obtenção da fusão; no entanto, raramente foram realizados ensaios clínicos com mistura de materiais dentro de uma gaiola PEEK em cirurgia ACDF.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

85

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico clínico de HIVD cervical, CSR, CSM ou OPLL
  • O paciente que deve receber discectomia cervical anterior e operação de fusão.
  • Voluntário para este estudo com consentimento por escrito.

Critério de exclusão:

  • Paciente com fratura da coluna cervical, infecção.
  • Abaixo de -3,5 T-score por densitometria óssea DEXA
  • Paciente com doenças hemorrágicas
  • Paciente com malignidade
  • Paciente que não é adequado para este estudo julgado pelo investigador principal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Cervios ChronOs
A cirurgia ACDF será realizada com Cervios ChronOs(TM), que é a gaiola PEEK preenchida com b-TCP.
A cirurgia ACDF será realizada com Cervios ChronOs após o procedimento de randomização.
EXPERIMENTAL: Bonion
A cirurgia ACDF será realizada com Bonion(TM), que é a gaiola PEEK com HA/DBM.
A cirurgia ACDF será realizada com Bonion após o procedimento de randomização.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fusão óssea com TC (pós-operatório de 6 meses)
Prazo: 6 meses após a cirurgia (ACDF)
Avaliação da fusão óssea entre substitutos ósseos e placas terminais vertebrais cervicais com TC tridimensional aos 6 meses após a operação (ACDF).
6 meses após a cirurgia (ACDF)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
EVA de dor irradiada (pós-operatório 6 meses)
Prazo: aos 6 meses após a cirurgia (ACDF)

Avaliação da dor irradiada usando a escala visual analógica (VAS) aos 6 meses após a operação (ACDF).

A dor relatada usando VAS foi registrada e avaliada. Os pacientes foram instruídos a fazer uma marca em um VAS de 10 pontos, orientado horizontalmente, rotulado como "sem dor (ponto zero)" na extrema esquerda e "maior dor (dez pontos)" na extrema direita.

aos 6 meses após a cirurgia (ACDF)
EVA de dor no pescoço (pós-operatório de 6 meses)
Prazo: aos 6 meses após a cirurgia (ACDF)

Avaliação da dor no pescoço usando a escala visual analógica (VAS) aos 6 meses após a operação (ACDF).

A dor relatada usando VAS foi registrada e avaliada. Os pacientes foram instruídos a fazer uma marca em um VAS de 10 pontos, orientado horizontalmente, rotulado como "sem dor (ponto zero)" na extrema esquerda e "maior dor (dez pontos)" na extrema direita.

aos 6 meses após a cirurgia (ACDF)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jin Sup Yeom, MD, PhD, Seoul National Univerity Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de agosto de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

8 de junho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

23 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de julho de 2014

Última verificação

1 de julho de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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