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Ensaio para avaliar o efeito do raltegravir na carga proviral do HTLV-1

22 de janeiro de 2018 atualizado por: Washington University School of Medicine

Ensaio de Fase II para avaliar o efeito do Raltegravir na carga proviral do HTLV-1

Este é um estudo do efeito do raltegravir na carga viral do vírus da leucemia de células T humanas tipo 1 (HTLV-1) em pacientes assintomáticos. O estudo incluirá 14 indivíduos por um período de 2 meses de tratamento e 1 mês de acompanhamento. O estudo avaliará o efeito do raltegravir na carga viral nos linfócitos do sangue periférico, nível de expressão gênica do vírus e locais de integração viral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Cerca de 5% dos indivíduos infectados pelo HTLV-1 desenvolvem linfoma ou mielopatia. Altos níveis de replicação do vírus são preditivos do desenvolvimento da doença. O HTLV-1 exibe níveis mais baixos de variação do que o HIV-1, sugerindo que a resistência aos medicamentos é menos provável de ocorrer. O raltegravir mostrou inibir a integração e replicação do HTLV-1 em cultura usando concentrações alcançáveis ​​com a dose aprovada usada em pacientes infectados pelo HIV-1. Atualmente, nenhum tratamento é recomendado para indivíduos infectados assintomáticos.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Infecção documentada por HTLV-1: a documentação pode ser um ensaio sorológico (ELISA, Western blot) e confirmado como sendo HTLV-1 em vez de HTLV-2 por Western blot diferencial (p. Genelabs Diagnostics HTLV Blot 2.4) ou PCR.
  2. Função hematológica adequada dentro de 14 dias antes da inscrição: CAN > 1.000 células/mm3, contagem de plaquetas > 75.000 células/mm3.
  3. Função hepática adequada, transaminase < 3 vezes o limite superior da normalidade; bilirrubina < 2,0.
  4. Creatinina < 2,0
  5. Karnofsky Performance Status de pelo menos 70
  6. Idade mínima de 18 anos.
  7. Consentimento informado voluntário por escrito antes da realização de qualquer procedimento relacionado ao estudo que não faça parte dos cuidados médicos normais, com o entendimento de que o consentimento pode ser retirado pelo sujeito a qualquer momento, sem prejuízo dos cuidados médicos futuros.
  8. Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo dentro de 72 horas após o início da terapia. Pacientes do sexo feminino estão na pós-menopausa ou esterilizadas cirurgicamente ou dispostas a usar dois métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade (ou seja, um contraceptivo hormonal, dispositivo intra-uterino, diafragma com espermicida, preservativo com espermicida ou abstinência) durante o estudo. Os pacientes do sexo masculino devem concordar em usar dois métodos aceitáveis ​​de contracepção durante o estudo. As mulheres devem evitar a gravidez e os homens devem evitar ter filhos durante o estudo.
  9. Inclusão de mulheres e minorias: homens e mulheres e membros de todas as raças e grupos étnicos são elegíveis para este teste.

Critério de exclusão:

  1. Infecção ativa aguda que requer terapia. A terapia crônica com agentes potencialmente mielossupressores é permitida desde que os critérios hematológicos de entrada sejam atendidos.
  2. Mulheres grávidas ou amamentando. A confirmação de que a paciente não está grávida deve ser estabelecida por um resultado negativo do teste de gravidez de beta-gonadotrofina coriônica humana (beta-hCG) obtido durante a triagem. O teste de gravidez não é necessário para mulheres pós-menopáusicas ou esterilizadas cirurgicamente.
  3. O paciente recebeu outros medicamentos em investigação 14 dias antes da inscrição
  4. Doença médica ou psiquiátrica grave que possa interferir na participação neste estudo clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Raltegravir
Tratamento com raltegravir por 8 semanas
Raltegravir 400 mg VO duas vezes por dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos do raltegravir na carga do pró-vírus HTLV-1 em indivíduos assintomáticos
Prazo: 8 semanas
Medido por PCR de DNA de DNA de células mononucleares de sangue periférico nos dias 0, 1, 8, 15, 29, 43 e 56.
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos do raltegravir na carga proviral em populações de células CD4+CD25+, CD4+CD25- e CD8+
Prazo: 8 semanas
Medido por PCR em tempo real com DNA de células mononucleares de sangue periférico classificadas nos dias 1, 8, 15, 29, 43 e 56.
8 semanas
Efeitos do raltegravir no número de círculos LTR e nível de expressão de RNA proviral em PBMCs
Prazo: 8 semanas
  1. Número de círculos LTR medidos por PCR em tempo real no DNA de células mononucleares do sangue periférico nos dias 0, 1, 8, 15, 29, 43 e 56
  2. Nível de expressão de RNA proviral em PBMCs medido por RT PCR em tempo real em RNA de células mononculares de sangue periférico nos dias 0, 1, 8, 15, 29, 43 e 56
8 semanas
Efeitos do raltegravir no gene da integrase viral ou outras alterações na sequência viral
Prazo: 8 semanas
Medido por análise de sequência automatizada de DNA viral amplificado por PCR obtido nos dias 0, 1, 8, 15, 29, 43 e 56
8 semanas
Efeito do raltegravir nos locais de integração viral
Prazo: 8 semanas
Medido por análise automatizada de DNA de DNA amplificado por PCR ligado a oligonucleotídeos de DNA de células mononucleares de sangue periférico obtido nos dias 0, 1, 8, 15, 29, 43 e 56
8 semanas
Tolerância ao raltegravir em indivíduos infectados pelo HTLV-1
Prazo: 8 semanas
Avaliado por exame físico, hemograma e química sérica nos dias 29 e 57 e
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Lee Ratner, MD PhD, Washington University School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

15 de junho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de janeiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de janeiro de 2018

Última verificação

1 de janeiro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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