- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01624233
Um estudo em participantes japoneses com psoríase moderada a grave (UNCOVER-J)
Um estudo multicêntrico, aberto e de longo prazo para avaliar a eficácia e a segurança do LY2439821 em pacientes japoneses com psoríase moderada a grave
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ehime, Japão, 791-0295
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Fukuoka, Japão, 830-0011
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Gifu, Japão, 501-1194
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Hokkaido, Japão, 060-0814
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Hyogo, Japão, 514-8507
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Ishikawa, Japão, 920-8641
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Iwate, Japão, 020-8505
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Kanagawa, Japão, 259-1193
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Kumamoto, Japão, 860-0811
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Kyoto, Japão, 606-8397
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Miyazaki, Japão, 889-1692
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Nagano, Japão, 390-8621
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Okayama, Japão, 700-8558
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Osaka, Japão, 565-0871
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Osaka-Pref, Japão, 589
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Saitama, Japão, 350-0495
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Tokyo, Japão, 162-8666
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os homens devem concordar em usar um método confiável de controle de natalidade durante o estudo
- As mulheres devem concordar em usar o controle de natalidade ou permanecer abstinentes durante o estudo e por pelo menos 12 semanas após a interrupção do tratamento
- Candidatos a fototerapia e/ou terapia sistêmica
- Apresentar psoríase crônica com base em um diagnóstico confirmado de psoríase por pelo menos 6 meses antes da inscrição
- Pelo menos 10% da área de superfície corporal (BSA) de psoríase na triagem e na inscrição para participantes com psoríase em placas
- Pontuação da Static Physician Global Assessment (sPGA) de pelo menos 3 e pontuação do Psoríase Area and Severity Index (PASI) de pelo menos 12 na triagem e na inscrição para participantes com psoríase em placas
Critério de exclusão:
- Histórico de psoríase induzida por drogas
- Uso concomitante ou recente de qualquer agente biológico
- Recebeu terapia sistêmica para psoríase [como psoraleno e terapia com luz ultravioleta A (PUVA)] ou fototerapia nas 4 semanas anteriores; ou teve tratamento tópico para psoríase nas 2 semanas anteriores à inscrição para participantes com psoríase em placas
- Não pode evitar a exposição excessiva ao sol ou o uso de cabines de bronzeamento por pelo menos 4 semanas antes da inscrição e durante o estudo
- Ter participado de qualquer estudo com antagonistas da interleucina-17 (IL-17), incluindo ixequizumabe
- Distúrbio grave ou doença diferente da psoríase
- Infecção grave nos últimos 3 meses
- Mulheres que amamentam ou amamentam (lactantes)
- Agravamento clinicamente significativo de psoríase durante as 12 semanas anteriores à inscrição para participantes com psoríase em placas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 80 mg de ixequizumabe
Administrado por duas injeções subcutâneas (SC) de 80 mg (mg) na semana 0, seguidas por uma injeção SC de 80 mg por regime de dosagem 1 até a semana 12. Em seguida, administrado por uma injeção SC de 80 mg por regime de dosagem 2 da semana 12 até Semana 52 e até 192 semanas após recidiva da doença ocorrendo durante um período sem drogas além de 52 semanas.
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SC administrado
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes que alcançaram ≥75% de melhora na área da psoríase e índice de gravidade (PASI) (eficácia do ixequizumabe em participantes com psoríase em placas moderada a grave. Medida: PASI)
Prazo: Semana (Sem) 12
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O PASI combina a extensão do envolvimento da superfície corporal em 4 regiões anatômicas (cabeça, tronco, braços e pernas).
Para cada região, a porcentagem de área de pele envolvida foi estimada de 0 (0%) a 6 (90%-100%) e a gravidade foi estimada por sinais clínicos de eritema, endurecimento e descamação com pontuações que variam de 0 (sem envolvimento) a 4 (envolvimento grave).
Cada área é pontuada por si só e as pontuações foram então combinadas para o PASI final.
PASI final=soma dos parâmetros de gravidade de cada região * pontuação de área * fator de ponderação [cabeça (0,1), membros superiores (0,2), tronco (0,3), membros inferiores (0,4)].
As pontuações gerais variam de 0 (sem Ps) a 72 (a doença mais grave).
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Semana (Sem) 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes que alcançaram ≥75% de melhoria no PASI
Prazo: Semanas 24 e 52
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O PASI combina a extensão do envolvimento da superfície corporal em 4 regiões anatômicas (cabeça, tronco, braços e pernas).
Para cada região, a porcentagem de área de pele envolvida foi estimada de 0 (0%) a 6 (90%-100%) e a gravidade foi estimada por sinais clínicos de eritema, endurecimento e descamação com pontuações que variam de 0 (sem envolvimento) a 4 (envolvimento grave).
Cada área é pontuada por si só e as pontuações foram então combinadas para o PASI final.
PASI final=soma dos parâmetros de gravidade de cada região * pontuação de área * fator de ponderação [cabeça (0,1), membros superiores (0,2), tronco (0,3), membros inferiores (0,4)].
As pontuações gerais variam de 0 (sem Ps) a 72 (a doença mais grave).
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Semanas 24 e 52
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Farmacocinética (PK): Cvale no estado estacionário (Cvale ss) de Ixequizumabe
Prazo: Pré-dose na Semana 12 (Dia 84) e Semana 24 (Dia 168)
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As amostras PK eram de 1 ou 2 coortes de amostragem.
Cvale é a concentração mínima observada de ixequizumabe no estado estacionário.
As concentrações mínimas de ixequizumabe no estado estacionário foram resumidas para o período de dosagem de indução na semana 12, o momento da avaliação de eficácia primária.
As concentrações mínimas de ixequizumabe em estado estacionário foram resumidas para o período de dosagem de manutenção na semana 24.
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Pré-dose na Semana 12 (Dia 84) e Semana 24 (Dia 168)
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Número de participantes com anticorpos anti-ixequizumabe
Prazo: Linha de base até a semana 52
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A imunogenicidade emergente do tratamento é definida como qualquer ocorrência de um aumento de 4 vezes ou 2 diluições no título em relação ao título da linha de base pré-tratamento.
No caso de um resultado negativo no início do estudo, a imunogenicidade emergente do tratamento é definida como um aumento no título para ≥1:10.
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Linha de base até a semana 52
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Porcentagem de participantes que atingiram 90% e 100% de melhoria no PASI
Prazo: Semanas 12, 24 e 52
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O PASI combina a extensão do envolvimento da superfície corporal em 4 regiões anatômicas (cabeça, tronco, braços e pernas).
Para cada região, a porcentagem de área de pele envolvida foi estimada de 0 (0%) a 6 (90%-100%) e a gravidade foi estimada por sinais clínicos de eritema, endurecimento e descamação com pontuações que variam de 0 (sem envolvimento) a 4 (envolvimento grave).
Cada área é pontuada por si só e as pontuações foram então combinadas para o PASI final.
PASI final=soma dos parâmetros de gravidade de cada região * pontuação de área * fator de ponderação [cabeça (0,1), membros superiores (0,2), tronco (0,3), membros inferiores (0,4)].
As pontuações gerais variam de 0 (sem Ps) a 72 (a doença mais grave).
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Semanas 12, 24 e 52
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Porcentagem de participantes com avaliação global estática do médico (sPGA) (0 ou 1) ou sPGA (0) (medida de eficácia de ixequizumabe em participantes com psoríase em placas moderada a grave: sPGA)
Prazo: Semanas 12, 24 e 52
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O sPGA é a determinação do médico das lesões Ps do participante em geral em um determinado momento.
As lesões foram categorizadas por descrições de endurecimento, eritema e descamação.
Os Ps dos participantes foram avaliados como 0 (claro) ou 1 (mínimo).
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Semanas 12, 24 e 52
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Mudança da linha de base em percentual de envolvimento da área de superfície corporal (BSA)
Prazo: Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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BSA é uma avaliação médica da porcentagem de envolvimento de Ps para cada participante.
A BSA é avaliada numa escala contínua de 0% (sem envolvimento) a 100% (total envolvimento), em que 1% corresponde ao tamanho da mão do participante (inclui palma, dedos e polegar).
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Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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Alteração da linha de base no índice de gravidade da psoríase nas unhas (NAPSI)
Prazo: Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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O NAPSI é uma ferramenta numérica, reprodutível e objetiva para avaliação do Ps ungueal.
Esta escala é usada para avaliar a gravidade do Ps do leito ungueal e Ps da matriz ungueal por área de envolvimento na unidade ungueal.
A unha é dividida com linhas horizontais e longitudinais imaginárias em quadrantes.
Cada unha recebe uma pontuação para leito ungueal Ps 0 (nenhum) a 4 (Ps em 4 quadrantes da unha) e matriz ungueal Ps 0 (nenhum) a 4 (Ps em 4 quadrantes na matriz), dependendo da presença (pontuação de 1) ou ausência (escore de 0) de qualquer uma das características do leito ungueal ou matriz Ps em cada quadrante.
A pontuação NAPSI de uma unha é a soma das pontuações no leito ungueal e na matriz ungueal de cada quadrante (máximo de 8).
Cada unha é avaliada, então a soma de todas as unhas é igual à pontuação total do NAPSI com um intervalo de 0 a 80. Pontuações mais altas indicam psoríase mais grave.
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Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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Mudança da linha de base no índice de gravidade do couro cabeludo da psoríase (PSSI)
Prazo: Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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O PSSI é uma avaliação médica de eritema, endurecimento e descamação e porcentagem de couro cabeludo coberto com uma pontuação que varia de 0 (nenhum) a 4 (muito grave).
A pontuação composta é derivada da soma das pontuações para eritema, endurecimento e descamação multiplicada pela pontuação registrada para a extensão da área do couro cabeludo envolvida, 1 (<10%) a 6 (90%-100%) com uma pontuação total variam de 0 a 72, com pontuações mais baixas indicando menos gravidade.
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Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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Mudança da linha de base no inventário rápido de sintomatologia depressiva - 16 itens auto-relatados (QIDS-SR16) Pontuação [Qualidade de vida e avaliações de resultados. Medidas: resultados relatados pelo paciente (PRO)]
Prazo: Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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O QIDS-SR16 é um instrumento de 16 itens, administrado pelo participante, destinado a avaliar a existência e a gravidade dos sintomas de depressão.
Pede-se ao participante que considere cada afirmação no que se refere à forma como se sentiu nos últimos 7 dias e classifique cada uma numa escala de 4 pontos: 0 (melhor) a 3 (pior).
A soma dos 16 itens correspondentes a 9 domínios de depressão [humor triste, concentração, autocrítica, ideação suicida, interesse, energia/fadiga, distúrbios do sono (insônia ou hipersonia inicial, intermediária e tardia), diminuição/aumento do apetite/peso , e agitação/retardo psicomotor] para dar uma única pontuação total variando de 0 a 27, com pontuações mais altas indicando maior gravidade dos sintomas.
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Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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Mudança da linha de base na pontuação da escala de avaliação numérica de coceira (NRS)
Prazo: Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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O Itch NRS é uma escala horizontal de 11 pontos, administrada pelo participante, ancorada em 0 (sem coceira) e 10 (pior coceira imaginável).
A gravidade geral da coceira de um participante por Ps é indicada circulando o número que melhor descreve o pior nível de coceira nas últimas 24 horas.
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Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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Mudança da linha de base na pontuação do Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI)
Prazo: Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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O DLQI é um questionário de qualidade de vida validado, administrado pelo participante, com 10 perguntas, que abrange 6 domínios, incluindo sintomas e sentimentos, atividades diárias, lazer, trabalho e escola, relações pessoais e tratamento.
As categorias de resposta incluem 0 (nada), 1 (um pouco), 2 (muito) e 3 (muito) e respostas não respondidas ("não relevante") foram pontuadas como "0".
As pontuações totais variam de 0 a 30, com pontuação mais alta indicando maior comprometimento da qualidade de vida.
Um aumento de 5 pontos na pontuação total a partir da linha de base é considerado clinicamente relevante.
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Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 24; Linha de base, sem 52
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Número de participantes que obtiveram melhora de 20% (ACR20) do American College of Rheumatology [Eficácia do Ixequizumabe em participantes com artrite psoriática (APs) medida pelo ACR20]
Prazo: Semanas 12, 24 e 52
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A resposta ACR20 é definida como uma melhora ≥20% da linha de base para contagem de articulações dolorosas (TJC) e contagem de articulações inchadas (SJC) e em pelo menos 3 dos 5 critérios a seguir: avaliação do participante da escala analógica visual de dor nas articulações (VAS), avaliação do paciente Avaliação Global da Atividade da Doença VAS, Avaliação Global do Médico da Atividade da Doença VAS, avaliação do participante da função física usando o Índice de Incapacidade do Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ-DI), ou proteína C-reativa (CRP) ou a taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) .
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Semanas 12, 24 e 52
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Alteração da linha de base na avaliação dos participantes da escala visual analógica (VAS) de dor nas articulações (eficácia de ixequizumabe em participantes com dor de APs VAS)
Prazo: Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 52
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A dor VAS é uma escala de item único administrada pelo participante, projetada para medir a dor articular atual da PSA usando um VAS horizontal de 100 mm.
A gravidade geral da dor nas articulações do participante por APs é indicada colocando uma única marca na escala horizontal de 100 mm de 0 mm (sem dor) a 100 mm (dor tão intensa quanto você pode imaginar).
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Linha de base, sem 12; Linha de base, sem 52
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Porcentagem de participantes que atingiram PASI 75%, 90% e/ou 100% de melhoria
Prazo: Semana 100 e Retratamento Semana 192
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O PASI combina a extensão do envolvimento da superfície corporal em 4 regiões anatômicas (cabeça, tronco, braços e pernas).
Para cada região, foi estimada a porcentagem de área de pele envolvida: 0 (0%) a 6 (90%-100%) e a gravidade foi estimada por sinais clínicos de eritema, endurecimento e descamação, com pontuação variando de 0 (sem envolvimento) a 4 (envolvimento grave).
Cada área é pontuada por si só e as pontuações foram então combinadas para o PASI final.
PASI final=soma dos parâmetros de gravidade de cada região * pontuação de área * fator de ponderação [cabeça (0,1), membros superiores (0,2), tronco (0,3), membros inferiores (0,4)].
As pontuações gerais variam de 0 (sem Ps) a 72 (a doença mais grave).
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Semana 100 e Retratamento Semana 192
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Porcentagem de participantes com sPGA (0 ou 1) e sPGA (0)
Prazo: Semana 100 e Retratamento Semana 192
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O sPGA é a determinação do médico das lesões Ps do participante em geral em um determinado momento.
As lesões foram categorizadas por descrições de endurecimento, eritema e descamação.
Os Ps dos participantes foram avaliados como 0 (claro) ou 1 (mínimo).
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Semana 100 e Retratamento Semana 192
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Mudança da linha de base em percentual de envolvimento de BSA
Prazo: Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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BSA é uma avaliação médica da porcentagem de envolvimento de Ps para cada participante.
A BSA é avaliada numa escala contínua de 0% (sem envolvimento) a 100% (total envolvimento), em que 1% corresponde ao tamanho da mão do participante (inclui palma, dedos e polegar).
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Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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Alteração da linha de base no NAPSI
Prazo: Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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O NAPSI é uma ferramenta numérica, reprodutível e objetiva para avaliação do Ps ungueal.
Esta escala é usada para avaliar a gravidade do Ps do leito ungueal e Ps da matriz ungueal por área de envolvimento na unidade ungueal.
A unha é dividida com linhas horizontais e longitudinais imaginárias em quadrantes.
Cada unha recebe uma pontuação para leito ungueal Ps 0 (nenhum) a 4 (Ps em 4 quadrantes da unha) e matriz ungueal Ps 0 (nenhum) a 4 (Ps em 4 quadrantes na matriz), dependendo da presença (pontuação de 1) ou ausência (escore de 0) de qualquer uma das características do leito ungueal ou matriz Ps em cada quadrante.
A pontuação NAPSI de uma unha é a soma das pontuações no leito ungueal e na matriz ungueal de cada quadrante (máximo de 8).
Cada unha é avaliada, então a soma de todas as unhas é igual à pontuação total do NAPSI com um intervalo de 0 a 80. Pontuações mais altas indicam psoríase mais grave.
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Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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Alteração da linha de base no PSSI
Prazo: Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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O PSSI é uma avaliação médica de eritema, endurecimento e descamação e porcentagem de couro cabeludo coberto com uma pontuação que varia de 0 (nenhum) a 4 (muito grave).
A pontuação composta é derivada da soma das pontuações para eritema, endurecimento e descamação multiplicada pela pontuação registrada para a extensão da área do couro cabeludo envolvida, 1 (<10%) a 6 (90%-100%) com uma pontuação total variam de 0 a 72, com pontuações mais baixas indicando menos gravidade.
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Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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Alteração da linha de base na pontuação do QIDS-SR16
Prazo: Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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O QIDS-SR16 é um instrumento de 16 itens, administrado pelo participante, destinado a avaliar a existência e a gravidade dos sintomas de depressão.
Pede-se ao participante que considere cada afirmação no que se refere à forma como se sentiu nos últimos 7 dias e classifique cada uma numa escala de 4 pontos: 0 (melhor) a 3 (pior) escala.
A soma dos 16 itens correspondentes a 9 domínios de depressão [humor triste, concentração, autocrítica, ideação suicida, interesse, energia/fadiga, distúrbios do sono (insônia ou hipersonia inicial, intermediária e tardia), diminuição/aumento do apetite/peso , e agitação/retardo psicomotor] fornecem uma única pontuação total de 0 a 27, com pontuações mais altas indicando maior gravidade dos sintomas.
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Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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Mudança da linha de base na pontuação NRS de coceira
Prazo: Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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O Itch NRS é uma escala horizontal de 11 pontos, administrada pelo participante, ancorada em 0 (sem coceira) e 10 (pior coceira imaginável).
A gravidade geral da coceira de um participante por Ps é indicada circulando o número que melhor descreve o pior nível de coceira nas últimas 24 horas.
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Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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Alteração da linha de base na pontuação do DLQI
Prazo: Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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O DLQI é um questionário de qualidade de vida validado, administrado pelo participante, com 10 perguntas, que abrange 6 domínios, incluindo sintomas e sentimentos, atividades diárias, lazer, trabalho e escola, relações pessoais e tratamento.
As categorias de resposta incluem 0 (nada), 1 (um pouco), 2 (muito) e 3 (muito) e respostas não respondidas ("não relevante") foram pontuadas como "0".
As pontuações totais variam de 0 a 30, com pontuações mais altas indicando maior comprometimento da qualidade de vida.
Um aumento de 5 pontos na pontuação total a partir da linha de base é considerado clinicamente relevante.
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Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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Mudança da linha de base na avaliação dos participantes da EVA de dor nas articulações
Prazo: Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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A dor VAS é uma escala de item único administrada pelo participante, projetada para medir a dor articular atual da PSA usando um VAS horizontal de 100 mm.
A gravidade geral da dor nas articulações do participante por APs é indicada colocando uma única marca na escala horizontal de 100 mm de 0 mm (sem dor) a 100 mm (dor tão intensa quanto você pode imaginar).
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Linha de base, sem 100; Linha de base, retratamento sem 192
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Número de participantes que atingiram o ACR20
Prazo: Semana 100 e Semana Retratamento Semana 192
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A resposta ACR20 é definida como melhora ≥20% desde o início para TJC e SJC e em pelo menos 3 dos 5 critérios a seguir: avaliação do participante de dor nas articulações VAS, avaliação global do paciente da atividade da doença VAS, avaliação global do médico da atividade da doença VAS, avaliação da função física do participante usando o HAQ-DI, ou CRP ou o ESR. A população de análise incluiu participantes com APs que tinham 3 ou mais articulações doloridas e 3 ou mais articulações inchadas na triagem e no início do estudo. |
Semana 100 e Semana Retratamento Semana 192
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Honma M, Cai Z, Burge R, Zhu B, Yotsukura S, Torisu-Itakura H. Relationship Between Rapid Skin Clearance and Quality of Life Benefit: Post Hoc Analysis of Japanese Patients with Moderate-to-Severe Psoriasis Treated with Ixekizumab (UNCOVER-J). Dermatol Ther (Heidelb). 2020 Dec;10(6):1397-1404. doi: 10.1007/s13555-020-00441-4. Epub 2020 Sep 10.
- Saeki H, Nakagawa H, Ishii T, Morisaki Y, Aoki T, Berclaz PY, Heffernan M. Efficacy and safety of open-label ixekizumab treatment in Japanese patients with moderate-to-severe plaque psoriasis, erythrodermic psoriasis and generalized pustular psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Jun;29(6):1148-55. doi: 10.1111/jdv.12773. Epub 2014 Oct 30.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 13976
- I1F-JE-RHAT (Outro identificador: Eli Lilly and Company)
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- SEIVA
- CSR
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