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Estudo farmacocinético e de segurança da pixantrona em pacientes com câncer metastático e insuficiência hepática (Hepatic)

28 de setembro de 2023 atualizado por: CTI BioPharma

Um estudo de coorte não randomizado com controles pareados investigando os parâmetros farmacocinéticos e a segurança de uma dose única de pixantrona com câncer metastático e insuficiência hepática moderada, grave ou sem insuficiência hepática.

Este estudo será conduzido em pacientes com câncer metastático e insuficiência hepática moderada, grave ou sem insuficiência hepática que falharam com outras terapias antineoplásicas ou para os quais não há terapia padrão. O estudo será realizado em duas etapas. Usando um modelo existente de farmacocinética da população de pixantrona (PPK), uma estratégia baseada em modelo será usada para avaliar os achados do primeiro estágio do estudo conduzido em pacientes com insuficiência hepática moderada e controles pareados. A avaliação de PPK será concluída antes de inscrever pacientes com insuficiência hepática grave e controles pareados adicionais durante o segundo estágio do estudo. Os pacientes com insuficiência hepática serão emparelhados com pacientes de controle pareados com função hepática normal, pareados por sexo, idade e área de superfície corporal (BSA).

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo será conduzido em pacientes com câncer metastático e insuficiência hepática moderada, grave ou sem insuficiência hepática que falharam com outras terapias antineoplásicas ou para os quais não há terapia padrão. O estudo será realizado em duas etapas. O estágio I incluirá pacientes com insuficiência hepática moderada e o estágio II incluirá pacientes com insuficiência hepática grave. Uma análise dos dados da parte do Estágio I do estudo será realizada para decidir se incluir pacientes na parte do Estágio II do estudo. Pacientes com insuficiência hepática (moderada ou grave) serão pareados com pacientes de controle pareados com função hepática normal, pareados por sexo, idade e superfície corporal (BSA). Os pacientes receberão uma dose única de pixantrona no dia 1 de um ciclo de 21 dias. Amostras de sangue serão obtidas em vários momentos durante a primeira semana do primeiro ciclo para análise farmacocinética (PK). Se algum paciente com insuficiência hepática desenvolver toxicidade limitante da dose, os pacientes subsequentes receberão uma dose menor de pixantrona. Se algum paciente com insuficiência hepática que estiver recebendo a dose reduzida de pixantrona apresentar toxicidade limitante da dose, o estudo será encerrado. Os pacientes que demonstrarem qualquer evidência clínica, radiológica ou outra de resposta ou estabilização após a dose inicial de pixantrona e que desejarem continuar o tratamento podem fazê-lo a critério do investigador. Os pacientes que receberem ciclos adicionais serão tratados com pixantrona a cada 21 dias por até 5 ciclos adicionais e serão acompanhados apenas por segurança, até 30 dias após a última dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • UTHSCSA-Cancer Therapy-Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Formulário de consentimento aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB) assinado
  2. Idade ≥ 18 anos
  3. Confirmação histológica de câncer a partir de qualquer relatório citológico ou tecidual anterior
  4. Diagnóstico de doença metastática com base em biópsia, imagem ou critérios clínicos
  5. Falha de outras terapias antineoplásicas ou doença para a qual não existe terapia padrão
  6. Pelo menos 28 dias desde a última terapia antineoplásica
  7. ECOG PS ≤ 2 (consulte o Apêndice 8.2)
  8. Expectativa de vida ≥ 12 semanas no julgamento do investigador
  9. FEVE ≥ 50% por ecocardiograma
  10. Hemoglobina ≥ 8 g/dL (pode ser pós-transfusão)
  11. Plaquetas ≥ 75 x 109/L
  12. ANC > 1,5x109/L
  13. Estágio I, insuficiência hepática moderada: 1,5 < bilirrubina sérica total ≤ 3,0 LSN Estágio II, insuficiência hepática grave: 3,0 < bilirrubina sérica total < 4,0 LSN Estágios I e II, função hepática normal: bilirrubina total < 1,0 LSN
  14. Creatinina sérica ≤ 1,0 x LSN
  15. Todas as toxicidades agudas relacionadas ao tratamento anterior recuperaram para grau ≤ 1 ou basal, exceto alopecia
  16. Vontade e capacidade de cumprir o cronograma de visitas e avaliações exigidas pelo protocolo do estudo
  17. Se férteis, homens e mulheres devem concordar em usar métodos contraceptivos apropriados e eficazes (contraceptivos orais, métodos de barreira, implante anticoncepcional aprovado, contraceptivos injetáveis ​​de longo prazo ou dispositivo intrauterino) durante a participação no estudo e por 6 meses após a última dose de medicamento em estudo.

Critério de exclusão:

  1. Tratamento prévio com uma dose cumulativa de doxorrubicina ou equivalente superior a 450 mg/m² de acordo com o índice de cálculo no Apêndice 8.1
  2. Bilirrubina sérica total > 4,0 LSN
  3. FEVE < 50% por ecocardiograma
  4. Infecção ativa de grau 3/4
  5. Cirurgia de grande porte ≤ 28 dias antes da primeira dose
  6. síndrome de gilbert
  7. Conhecido vírus da imunodeficiência humana
  8. Qualquer terapia antineoplásica ≤ 28 dias antes da primeira dose
  9. Doença cardíaca de classificação III ou IV da New York Heart Association (consulte o Apêndice 8.3)
  10. Qualquer contraindicação ou alergia conhecida ou hipersensibilidade ao medicamento do estudo
  11. Grávida ou lactante
  12. Terapia concomitante com agentes anticancerígenos (o uso de corticosteróides é permitido)
  13. Qualquer condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que possa dificultar o cumprimento dos procedimentos do estudo ou cronograma de acompanhamento
  14. Doença médica grave e/ou não controlada que possa comprometer a participação no estudo ou qualquer condição médica ou psiquiátrica que, na opinião do investigador, tornaria a administração do medicamento do estudo perigosa ou obscureceria a interpretação dos dados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estágio 1 - Insuficiência Hepática Moderada
Pixantrona
Droga Experimental
Experimental: Estágio 2 - Insuficiência Hepática Grave
Pixantrona
Droga Experimental

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cmax
Prazo: Dia 1 Cmax
Razão Cmax de pacientes com insuficiência hepática/controle pareado (média geométrica e intervalo de confiança de 90%)
Dia 1 Cmax
Liberação
Prazo: Dia 1-7
Razão de depuração de pacientes com insuficiência hepática/controle pareado (média geométrica e intervalo de confiança de 90%)
Dia 1-7
CUA
Prazo: Dia 1-7
Razão AUCss de pacientes com insuficiência hepática/controle pareado (média geométrica e intervalo de confiança de 90%)
Dia 1-7

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: Dia 1-7
Segurança e tolerabilidade da pixantrona, incluindo monitoramento de eventos adversos (EAs); um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um sujeito de estudo ao qual foi administrado um produto ou dispositivo médico; o evento não precisa necessariamente ter uma relação causal com o tratamento ou uso
Dia 1-7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: John Sarantopoulos, MD, UTHSCSA- Cancer Therapy & Research Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de junho de 2012

Primeira postagem (Estimado)

3 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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