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Eficácia da Intervenção Baseada no Apego em Grupo para Famílias Vulneráveis

26 de junho de 2018 atualizado por: Karen Bonuck, Albert Einstein College of Medicine

Do nascimento aos três: um ensaio clínico pragmático para a prevenção de maus-tratos na infância

O estudo examina a eficácia da Intervenção Baseada no Apego entre Pais e Filhos (GABI) na redução do risco de maus-tratos em bebês e crianças pequenas em comparação com as aulas de habilidades parentais. O GABI atende diretamente às necessidades de famílias isoladas e marginalizadas, com o objetivo de melhorar o enfrentamento e a resiliência dos pais e melhorar as relações de apego entre pais e filhos.

Nossa hipótese é que, em comparação com os cuidados habituais, o GABI estará associado a melhores resultados para crianças, pais e pais-filhos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O abuso infantil e a negligência ("maus-tratos") representam enormes riscos de curto e longo prazo para as crianças. No entanto, apesar da importância crítica do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, o objetivo do Bureau de Saúde Materno-Infantil "para reduzir os maus-tratos fatais e não fatais em crianças", aulas de habilidades parentais não empiricamente apoiadas continuam sendo a abordagem padrão das agências de bem-estar infantil para atender a essa necessidade. meta.

O estudo examina a eficácia da Intervenção Baseada no Apego entre Pais e Filhos (GABI) na redução do risco de maus-tratos em bebês e crianças pequenas em comparação com as aulas de habilidades parentais. O GABI atende diretamente às necessidades de famílias isoladas e marginalizadas, com o objetivo de melhorar o enfrentamento e a resiliência dos pais e melhorar as relações de apego entre pais e filhos.

Setenta famílias com crianças de 2 a 36 meses que são encaminhadas para ajuda parental serão designadas aleatoriamente para GABI ou "tratamento como de costume", que consiste em aulas de habilidades parentais exclusivas para os pais. O tratamento será oferecido por até 6 meses. Ambos os grupos serão avaliados no início do tratamento, no final do tratamento e em 6 meses de acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

146

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Center for Babies, Toddlers and Families, division of The Early Childhood Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 3 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pais com filhos de 0 a 36 meses
  • O(s) pai(s) é(são) pai(s) biológico(s) da criança (mãe ou pai)
  • O(s) pai(s) tem/têm a guarda do filho, mesmo que tenha perdido a guarda dos filhos anteriores
  • Risco de maus-tratos a partir da fonte de encaminhamento ou entrevista de admissão, incluindo adversidades na infância dos próprios pais, exposição atual dos pais à violência no relacionamento, história de abuso de substâncias pelos pais ou história de encarceramento dos pais
  • Se história de abuso de substâncias, inscrito em programa de tratamento
  • Disposto a assinar o consentimento informado

Critério de exclusão:

  • O pai é incapaz de fornecer consentimento informado devido ao comprometimento cognitivo
  • Pai não fluente em inglês
  • A criança tem diagnóstico de transtorno do espectro autista ou atraso cognitivo grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção Baseada em Apego de Grupo (GABI)
Grupo pai-filho, 3x/semana, 26 semanas
Comparador Ativo: Treinamento Sistemático para Parentalidade Eficaz (STEP)
Aula de treinamento de habilidades parentais, 1x/semana, 12 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base na exposição infantil a trauma e maus-tratos até o final do tratamento e no acompanhamento de 6 meses (Rastreador de Experiências Adversas na Infância)
Prazo: Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Desenvolvimento cognitivo infantil (Bayley III Screening Test)
Prazo: Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Saúde mental dos pais (lista de verificação de sintomas-90)
Prazo: Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Desenvolvimento socioemocional da criança (Questionário de Idades e Estágios)
Prazo: Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Apoio social dos pais (Lista de Avaliação de Apoio Interpessoal)
Prazo: Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Estresse parental (Índice de Estresse Parental)
Prazo: Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção) e no acompanhamento de 6 meses
Apego filho-pai (Procedimento de Situação Estranha) e Observação de Brincadeira Livre codificada com dimensões de Comportamento Interativo de Codificação (CIB)
Prazo: Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção e no acompanhamento de 6 meses
Medido na linha de base, no final do tratamento (12 semanas para controle/26 semanas para intervenção e no acompanhamento de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Karen Bonuck, PhD, Albert Einstein College of Medicine
  • Investigador principal: Anne Murphy, PhD, Albert Einstein College of Medicine
  • Diretor de estudo: Miriam Steele, PhD, The New School
  • Diretor de estudo: Howard Steele, PhD, The New School

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de julho de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

17 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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