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Administração de ferro e vitaminas antes da substituição da articulação para prevenir a transfusão

31 de agosto de 2012 atualizado por: Martin Ellis, Meir Medical Center

Ensaio randomizado para estabelecer a eficácia de agentes hematínicos em pacientes com anemia leve submetidos a artroplastia total de quadril ou joelho para evitar transfusão de sangue

Estabelecer a eficácia da triagem para anemia e tratamento de anemia leve com ferro e vitaminas antes de THR e TKR como meio de aumentar a hemoglobina e reduzir a transfusão de sangue alogênico perioperatório.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com anemia leve serão identificados na visita clínica pré-operatória

  • Os pacientes serão triados quanto aos critérios de inclusão e exclusão
  • Os pacientes elegíveis terão testes laboratoriais realizados da seguinte forma: hemograma, testes de função hepática e renal, ferro sérico, transferrina, ferritina, ácido fólico sérico, vitamina B12 e proteína C-reativa
  • Os pacientes serão designados para um grupo deficiente ou grupo não deficiente, dependendo dos valores hematínicos laboratoriais
  • Os pacientes do grupo "não deficiente" serão randomizados usando um código gerado por computador para tratamento ou nenhum tratamento
  • O tratamento começará dentro de 2 semanas após os testes laboratoriais e 4-6 semanas antes da cirurgia.
  • A terapia hematínica consistirá em cloridrato férrico polimaltose oral 200 mg/d e ácido fólico 0,4 mg/d; vitamina B12 sublingual 1000 µg três vezes por semana
  • No dia da cirurgia serão realizados os seguintes exames laboratoriais: hemograma, provas de função renal e hepática, ferro sérico, transferrina, ferritina, ácido fólico sérico, vitamina B12 e proteína C reativa.
  • A mesma equipe cirúrgica em cada centro operará todos os pacientes do estudo e será cega para a hemoglobina pré-operatória
  • O manejo pós-operatório de rotina será fornecido conforme determinado pelos médicos assistentes
  • A transfusão de sangue será decidida por um médico do estudo em cada centro, cego para a designação do grupo de pacientes e hemoglobina pré-operatória
  • O desfecho primário será a transfusão sanguínea perioperatória (de 24 horas antes da cirurgia até a alta hospitalar)
  • Os resultados secundários serão a duração da hospitalização, infecção da ferida pós-operatória, capacidade de caminhar pela sala em 30 dias

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kfar Saba, Israel, 44281
        • Meir Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 50 anos
  • Capacidade de fornecer consentimento informado
  • THR ou TKR eletivo
  • Anemia leve: Hematócrito 29-39% em homens, 29-36% em mulheres

Critério de exclusão:

  • Causa identificada de anemia excluindo deficiência hematínica
  • Fonte conhecida de perda de sangue
  • Coagulopatia conhecida
  • Síndrome coronariana instável nos últimos 3 meses
  • Fratura patológica, presença de malignidade
  • Repita THR ou TKR
  • Trauma ortopédico nos últimos 3 meses
  • Classe ASA ≥ 4
  • Depuração de creatinina < 30 ml/min
  • AST/ALT > 2x limite superior do normal
  • Uso preexistente de agentes hematínicos
  • Hemodiluição normovolêmica aguda planejada
  • Recusa em receber hemoderivados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
PLACEBO_COMPARATOR: Anemia leve, hematínicos normais
Anemia leve, estudos de ferro normais, folato sérico e níveis de vitamina B12 - receberá placebo
Administração diária de fármaco ativo ou placebo
EXPERIMENTAL: Anemia, hematínicos normais
Anemia leve, níveis deficientes de ferro, folato ou vitamina B12 Suplemento de ferro será administrado
Comprimidos para engolir
Outros nomes:
  • Ferrifol
OUTRO: Hematínico deficiente
Suplemento de ferro será fornecido
Comprimidos para engolir
Outros nomes:
  • Ferrifol

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Transfusão sanguínea perioperatória
Prazo: 1 dia antes da cirurgia até a alta hospitalar
1 dia antes da cirurgia até a alta hospitalar

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Martin H Ellis, MD, Meir Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2012

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de agosto de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

31 de agosto de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

3 de setembro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2012

Última verificação

1 de agosto de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MMCHI0112

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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