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Somministrazione di ferro e vitamine prima della sostituzione articolare per prevenire la trasfusione

31 agosto 2012 aggiornato da: Martin Ellis, Meir Medical Center

Trial randomizzato per stabilire l'efficacia degli agenti ematinici nei pazienti con anemia lieve sottoposti a sostituzione totale dell'anca o del ginocchio nell'evitare le trasfusioni di sangue

Stabilire l'efficacia dello screening per l'anemia e il trattamento dell'anemia lieve con ferro e vitamine prima di THR e TKR come mezzo per aumentare l'emoglobina e ridurre la trasfusione di sangue allogenico perioperatoria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti con anemia lieve saranno identificati durante la visita clinica preoperatoria

  • I pazienti saranno sottoposti a screening per i criteri di inclusione ed esclusione
  • I pazienti idonei eseguiranno i seguenti test di laboratorio: emocromo, test di funzionalità epatica e renale, ferro sierico, transferrina, ferritina, acido folico sierico, vitamina B12 e proteina C-reattiva
  • I pazienti verranno assegnati a un gruppo carente o gruppo non carente a seconda dei valori ematinici di laboratorio
  • I pazienti nel gruppo "non carente" saranno randomizzati utilizzando un codice generato dal computer per il trattamento o nessun trattamento
  • Il trattamento inizierà entro 2 settimane dai test di laboratorio e 4-6 settimane prima dell'intervento.
  • La terapia ematinica consisterà in cloridrato ferrico orale polimaltosio 200 mg/die e acido folico 0,4 mg/die; vitamina B12 sublinguale 1000 µg tre volte a settimana
  • Il giorno dell'intervento verranno eseguiti i seguenti esami di laboratorio: emocromo, test di funzionalità renale ed epatica, sideremia, transferrina, ferritina, acido folico sierico, vitamina B12 e proteina C-reattiva.
  • La stessa squadra chirurgica in ogni centro opererà su tutti i pazienti dello studio e sarà cieco all'emoglobina preoperatoria
  • La gestione postoperatoria di routine sarà fornita come stabilito dai medici curanti
  • La trasfusione di sangue sarà decisa da un medico dello studio in ciascun centro all'oscuro dell'assegnazione del gruppo dei pazienti e dell'emoglobina preoperatoria
  • L'esito primario sarà la trasfusione di sangue perioperatoria (da 24 ore prima dell'intervento fino alla dimissione dall'ospedale)
  • Gli esiti secondari saranno la durata del ricovero, l'infezione della ferita postoperatoria, la capacità di camminare attraverso la stanza a 30 giorni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kfar Saba, Israele, 44281
        • Meir Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età > 50 anni
  • Capacità di fornire il consenso informato
  • THR o TKR elettivi
  • Anemia lieve: ematocrito 29-39% negli uomini, 29-36% nelle donne

Criteri di esclusione:

  • Causa identificata di anemia esclusa la carenza ematinica
  • Fonte nota di perdita di sangue
  • Coagulopatia nota
  • Sindrome coronarica instabile nei 3 mesi precedenti
  • Frattura patologica, presenza di malignità
  • Ripetere THR o TKR
  • Trauma ortopedico nei 3 mesi precedenti
  • Classe ASA ≥ 4
  • Clearance della creatinina < 30 ml/min
  • AST/ALT > 2 volte il limite superiore della norma
  • Uso preesistente di agenti ematinici
  • Emodiluizione normovolemica acuta programmata
  • Rifiuto di ricevere emoderivati

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Lieve anemia, ematinici normali
Lieve anemia, normali studi sul ferro, livelli sierici di folati e vitamina B12 - riceveranno placebo
Somministrazione giornaliera di farmaco attivo o placebo
SPERIMENTALE: Anemia, ematinici normali
Anemia lieve, livelli di ferro carenti, folati o vitamina B12 Verrà somministrato un integratore di ferro
Pillole da ingoiare
Altri nomi:
  • Ferrifolo
ALTRO: Ematinici carenti
Verrà fornito un supplemento di ferro
Pillole da ingoiare
Altri nomi:
  • Ferrifolo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Trasfusione di sangue perioperatoria
Lasso di tempo: 1 giorno prima dell'intervento fino alla dimissione dall'ospedale
1 giorno prima dell'intervento fino alla dimissione dall'ospedale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Martin H Ellis, MD, Meir Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2012

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 dicembre 2013

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 febbraio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 agosto 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 agosto 2012

Primo Inserito (STIMA)

31 agosto 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

3 settembre 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 agosto 2012

Ultimo verificato

1 agosto 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MMCHI0112

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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