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Um estudo em participantes com tumores sólidos avançados

15 de julho de 2016 atualizado por: Eli Lilly and Company

Estudo Fase I de Ramucirumab em Pacientes com Tumores Sólidos Avançados

Este estudo está testando o ramucirumab (LY3009806) administrado a participantes chineses com tumores sólidos avançados que são resistentes à terapia padrão ou para os quais nenhuma terapia padrão está disponível. O objetivo deste estudo é avaliar a segurança do ramucirumab e se ele causa algum efeito colateral. O estudo também medirá quanto ramucirumab entra na corrente sanguínea e quanto tempo leva para o corpo se livrar dele.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Shanghai, China, 200032
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes chineses com tumor sólido avançado diagnosticado histopatologicamente ou citologicamente
  • Não respondeu à terapia padrão ou nenhuma terapia padrão está disponível
  • Doença mensurável ou não mensurável de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST)
  • Pontuação de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1 na entrada do estudo
  • Capaz de fornecer consentimento informado por escrito
  • Uma expectativa de vida de > 3 meses
  • Função hematológica adequada, definida por: Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1500 por milímetro cúbico (mm^3); concentração de hemoglobina ≥9 gramas por decilitro (g/dL); e contagem de plaquetas ≥100.000/mm^3
  • Função hepática adequada, conforme definido por: Nível de bilirrubina total ≤1,5 ​​x limite superior do normal (LSN) (em participantes com Síndrome de Gilbert conhecida, bilirrubina total ≤ 3,0 x LSN com bilirrubina direta ≤ 1,5 x LSN); aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤2,5 x LSN (ou ≤5 x LSN se o participante tiver metástases hepáticas
  • Função renal adequada, definida por: Nível de creatinina sérica ≤1,5 ​​x LSN; ou depuração de creatinina sérica calculada (Cockcroft-Gault) ≥50 mililitros por minuto (mL/min)
  • Proteína urinária é 0 ou 1+ na vareta, mas sem edema nem albumina sérica < nível inferior do normal
  • Função de coagulação adequada, conforme definido por: Razão normalizada internacional (INR) ≤1,5, ou tempo de protrombina (PT) ≤1,5 ​​x LSN e tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) ≤1,5 ​​x LSN (a menos que receba terapia anticoagulante)
  • Concorda em usar contracepção adequada durante o período do estudo e por 12 semanas após a última dose do tratamento do estudo

Critério de exclusão:

  • Teve quimioterapia ou radioterapia terapêutica dentro de 14 dias (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina C) antes de entrar no estudo ou o participante tem efeitos colaterais contínuos (≥ Grau 2) devido a agentes administrados anteriormente
  • Tem evidência óbvia de cavitação intratumoral
  • Foi submetido a cirurgia de grande porte 28 dias antes da entrada no estudo ou teve um dispositivo de acesso venoso central inserido 7 dias antes da entrada no estudo
  • Tem história de perfuração gastrointestinal, complicações hemorrágicas pós-operatórias ou complicações de feridas de um procedimento cirúrgico
  • Tem cirurgia eletiva ou planejada para ser realizada durante o estudo
  • Tem metástase cerebral ou leptomeníngea documentada e/ou sintomática
  • Tem doença contínua descontrolada, por exemplo: distúrbios trombóticos ou hemorrágicos; hemoptise; infecção contínua requerendo tratamento antibiótico sistêmico; insuficiência cardíaca congestiva, angina pectoris, angioplastia, colocação de stent ou infarto do miocárdio em 6 meses; acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT) ou outro evento tromboembólico arterial de grau 3-4 ocorrendo dentro de 6 meses; hipertensão não controlada (≥150/≥90 milímetros de mercúrio [mmHg]); arritmia cardíaca que requer tratamento ou taquicardia ventricular sustentada assintomática; neuropatia periférica ≥Grau 2; vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou hepatite ativa e não controlada, cirrose hepática em nível de Child-Pugh Classe B (ou pior), cirrose hepática (qualquer grau) e história de encefalopatia hepática ou ascite clinicamente significativa resultante de cirrose. (Ascite clinicamente significativa é definida como ascite resultante de cirrose e requer tratamento contínuo com diuréticos e/ou paracentese)
  • Tem uma ferida grave ou não cicatrizada, úlcera ou fratura óssea dentro de 28 dias antes da entrada no estudo
  • Teve qualquer sangramento gastrointestinal de Grau 3 ou 4 dentro de 3 meses antes da entrada no estudo
  • Tem história de fístula abdominal, perfuração gastrointestinal ou abscesso intra-abdominal <6 meses antes da randomização, ou o participante tem história de doença inflamatória intestinal mal controlada ou recorrente (incluindo doença de Crohn ou colite ulcerativa)
  • Participou de um estudo clínico de um agente ou procedimento experimental não aprovado dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo para moléculas pequenas ou 8 semanas antes da entrada no estudo para anticorpos monoclonais não aprovados
  • Tem alergia conhecida ao ramucirumabe ou seus excipientes, um anticorpo monoclonal (MAb) ou qualquer outra proteína terapêutica, como plasma fresco congelado, albumina sérica humana (HSA), citocinas ou interleucinas. Se houver suspeita de que o participante possa ter uma alergia, o participante deve ser excluído
  • Está grávida (confirmado por teste de gravidez de urina ou soro) ou amamentando
  • Tem dependência conhecida de álcool ou drogas
  • Está recebendo terapia crônica com agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
  • Não é considerado adequado para este estudo, na opinião do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Ramucirumabe
Ramucirumab administrado por via intravenosa (IV) em doses crescentes (6 miligramas por quilograma [mg/kg] até 10 mg/kg) a cada 2-3 semanas durante 6 semanas (1 ciclo). O tratamento pode continuar até que o critério de descontinuação seja satisfeito.
Administrado IV.
Outros nomes:
  • LY3009806
  • IMC-1121B

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com um ou mais eventos adversos relacionados a medicamentos (EAs) ou quaisquer eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Linha de base até a conclusão do estudo (até 12 semanas)
Um resumo dos EAs e SAEs considerados pelo investigador como relacionados ao medicamento está localizado no módulo de Eventos adversos relatados. Um EA é resumido se a data de início for igual ou posterior à primeira dose do medicamento em estudo e dentro de 30 dias após a última dose, ou se ocorrer antes da primeira dose do medicamento em estudo e piorar durante a terapia.
Linha de base até a conclusão do estudo (até 12 semanas)
Farmacocinética: Concentração Máxima (Cmax) de Ramucirumabe
Prazo: Ciclo 1 e 2: Pré-dose, Fim da Infusão, 0,5 hora (h), 1h, 2h, 4h, 8h, 24h, 48h, 72h ou 96h, 168h, 264h e 336h Pós-dose (e 504h Pós-dose Coorte 2 apenas)
Ciclo 1 e 2: Pré-dose, Fim da Infusão, 0,5 hora (h), 1h, 2h, 4h, 8h, 24h, 48h, 72h ou 96h, 168h, 264h e 336h Pós-dose (e 504h Pós-dose Coorte 2 apenas)
Farmacocinética: Concentração Mínima (Cmin) de Ramucirumabe
Prazo: Ciclo 2-5: Pré-dose
Ciclo 2-5: Pré-dose
Farmacocinética: Área sob a Curva de Concentração-Tempo (AUC) de Ramucirumabe
Prazo: Ciclo 1 e 2: Pré-dose, Fim da Infusão, 0,5 hora (h), 1h, 2h, 4h, 8h, 24h, 48h, 72h ou 96h, 168h, 264h e 336h Pós-dose (e 504h Pós-dose Coorte 2 apenas)
Análise do ciclo 1 realizada: Área sob a curva de concentração-tempo de zero a infinito (AUC[0-∞]); Análise do ciclo 2 realizada: Área sob a curva de concentração-tempo durante o intervalo de dosagem no estado estacionário (AUC[τ,ss])
Ciclo 1 e 2: Pré-dose, Fim da Infusão, 0,5 hora (h), 1h, 2h, 4h, 8h, 24h, 48h, 72h ou 96h, 168h, 264h e 336h Pós-dose (e 504h Pós-dose Coorte 2 apenas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da resposta
Prazo: Tempo entre atender aos critérios de resposta e doença progressiva ou morte por qualquer causa (até 10 semanas)
Os participantes alcançaram uma resposta objetiva se tivessem uma melhor resposta geral de resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR). De acordo com RECIST v1.1, CR era o desaparecimento de todas as lesões alvo não nodais, com os eixos curtos de qualquer linfonodo alvo reduzidos para <10 mm, o desaparecimento de todas as lesões não alvo e a normalização dos níveis de marcadores tumorais (se marcadores tumorais estavam inicialmente acima do limite superior do normal); A RP foi definida como uma diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo (incluindo os eixos curtos de qualquer linfonodo-alvo), tomando como referência o diâmetro da soma da linha de base. Para cada participante que não é conhecido por ter morrido ou ter tido progressão objetiva da doença a partir da data limite de inclusão de dados para uma análise específica, a duração da resposta do tumor deveria ser censurada na data do último tumor objetivo do participante avaliação antes dessa data limite.
Tempo entre atender aos critérios de resposta e doença progressiva ou morte por qualquer causa (até 10 semanas)
Duração da Doença Estável (SD)
Prazo: Linha de base para doença progressiva ou morte por qualquer causa (até 10 semanas)
A duração do SD é definida como nem encolhimento suficiente para qualificar para PR nem aumento suficiente para qualificar para doença progressiva (DP), tomando como referência a menor soma de diâmetros durante o estudo. SD é medido no início do medicamento do estudo até doença progressiva ou morte devido a qualquer causa, o que ocorrer primeiro. A censura ocorreu se um participante não teve uma avaliação inicial completa da doença, iniciado em outra terapia anticancerígena (censurado na data da última avaliação objetiva completa da doença livre de progressão antes do início da nova terapia), não era conhecido por ter morrido ou tiveram progressão objetiva a partir da data limite de inclusão de dados para análise.
Linha de base para doença progressiva ou morte por qualquer causa (até 10 semanas)
Tempo para Progressão da Doença
Prazo: Linha de base para doença progressiva (até 10 semanas)
O tempo para doença progressiva foi medido desde o início da droga do estudo até a doença progressiva. A censura ocorreu se um participante não teve uma avaliação inicial completa da doença, iniciado em outra terapia anticancerígena (censurado na data da última avaliação objetiva completa da doença livre de progressão antes do início da nova terapia), não era conhecido por ter morrido ou tiveram progressão objetiva a partir da data limite de inclusão de dados para análise.
Linha de base para doença progressiva (até 10 semanas)
Número de participantes com anticorpos anti-ramucirumabe
Prazo: Ciclo 1: Pré-infusão, Ciclo 2: Pré-infusão, Ciclo 3: Pré-infusão
Uma amostra será considerada positiva para anticorpos anti-ramucirumab circulantes se exibir um nível de anticorpo pós-basal que exceda o intervalo de confiança superior de 95% da média determinada a partir do nível anti-ramucirumab normal observado em indivíduos saudáveis ​​não tratados. Um participante será considerado como tendo uma resposta anti-ramucirumab se houver 2 amostras positivas consecutivas ou se a amostra final testada for positiva.
Ciclo 1: Pré-infusão, Ciclo 2: Pré-infusão, Ciclo 3: Pré-infusão
Número de participantes com melhor resposta objetiva (BOR)
Prazo: Linha de base para doença progressiva ou participante interrompeu o estudo (até 10 semanas)
Os participantes alcançaram o controle da doença se tivessem um BOR de CR, PR ou SD. Doença Progressiva (PD) e os participantes que não eram avaliáveis ​​(NE) também foram relatados. De acordo com RECIST v1.1, CR era o desaparecimento de todas as lesões alvo não nodais, com os eixos curtos de qualquer linfonodo alvo reduzidos para <10 mm, o desaparecimento de todas as lesões não alvo e a normalização dos níveis de marcadores tumorais (se marcadores tumorais estavam inicialmente acima do limite superior do normal); A RP foi definida como uma diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo (incluindo os eixos curtos de qualquer linfonodo-alvo), tomando como referência o diâmetro da soma da linha de base. SD não foi contração suficiente para qualificar como PR nem aumento suficiente para qualificar como PD, tomando como referência o menor diâmetro somado desde o início do tratamento.
Linha de base para doença progressiva ou participante interrompeu o estudo (até 10 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2012

Conclusão Primária (REAL)

1 de março de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de setembro de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de setembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

26 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2016

Última verificação

1 de julho de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 14139
  • I4T-CR-JVBU (OUTRO: Eli Lilly and Company)

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