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Rivaroxabana Oral em Crianças com Trombose Venosa (EINSTEINJunior)

25 de agosto de 2017 atualizado por: Bayer

Estudo de braço único de 30 dias sobre a segurança, eficácia e propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas da rivaroxabana oral em crianças com várias manifestações de trombose venosa

O objetivo deste estudo é descobrir se a rivaroxabana é segura para uso em crianças e quanto tempo ela permanece no corpo. Haverá também uma verificação de sangramento e agravamento de coágulos sanguíneos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 13353
    • Baden-Württemberg
      • Freiburg, Baden-Württemberg, Alemanha, 79106
    • Bayern
      • Erlangen, Bayern, Alemanha, 91054
    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Alemanha, 60590
    • Sachsen
      • Dresden, Sachsen, Alemanha, 01307
    • Schleswig-Holstein
      • Lübeck, Schleswig-Holstein, Alemanha, 23538
      • South Brisbane, Austrália, 4101
    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Austrália, 2145
    • Victoria
      • Parkville, Victoria, Austrália, 3052
      • Quebec, Canadá, G1V 4G2
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3Z5
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L1
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202-3500
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027-6089
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868-3974
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201-2196
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
    • New York
      • New Hyde Park, New York, Estados Unidos, 11040
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-2602
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205-2696
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
      • BORDEAUX cedex, França, 33076
      • Montpellier Cedex, França, 34295
      • NANTES Cedex 1, França, 44093
      • Paris, França, 75015
      • Paris, França, 75019
      • Rennes Cedex, França, 35033
      • TOULOUSE Cedex 9, França, 31059
      • Amsterdam, Holanda
      • Amsterdam, Holanda, 1081 HV
      • Nijmegen, Holanda, 6525 GA
      • Rotterdam, Holanda, 3015 GJ
      • Utrecht, Holanda, 3584 CX
      • Beer Sheva, Israel, 8410101
      • Haifa, Israel, 3109601
      • Jerusalem, Israel, 9112001
      • Petach Tikva, Israel, 4920235
      • Ramat Gan, Israel, 5262000
    • Liguria
      • Genova, Liguria, Itália, 16147
    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Itália, 20122
      • Pavia, Lombardia, Itália, 27100
    • Piemonte
      • Torino, Piemonte, Itália, 10126
    • Puglia
      • Bari, Puglia, Itália, 70124
    • Veneto
      • Padova, Veneto, Itália, 35128
      • Bern, Suíça, 3010
      • Luzern, Suíça, 6000
      • Zürich, Suíça, 8032
    • Basel-Stadt
      • Basel, Basel-Stadt, Suíça, 4056
    • Sankt Gallen
      • St. Gallen, Sankt Gallen, Suíça, 9006
      • Wien, Áustria, 1090
    • Oberösterreich
      • Linz, Oberösterreich, Áustria, 4020
    • Steiermark
      • Graz, Steiermark, Áustria, 8036
    • Tirol
      • Innsbruck, Tirol, Áustria, 6020

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças de 6 a < 18 anos com trombose venosa sintomática ou assintomática documentada tratadas por pelo menos 2 meses ou, em caso de trombose relacionada ao cateter, tratadas por pelo menos 6 semanas com HBPM (heparina de baixo peso molecular), fondaparinux e/ou AVK (antagonista da vitamina K).
  • Consentimento informado fornecido e, se aplicável, consentimento da criança fornecido

Critério de exclusão:

  • Sangramento ativo ou alto risco de sangramento contraindicando terapia anticoagulante
  • Progressão sintomática da trombose venosa durante tratamento anticoagulante anterior
  • Procedimentos invasivos planejados, incluindo punção lombar e remoção de cateteres centrais não periféricos durante o tratamento do estudo
  • Uma taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) < 30 mL/min/1,73 m2
  • Doença hepática associada a coagulopatia levando a um risco de sangramento clinicamente relevante ou ALT > 5x nível superior ao normal (LSN) ou bilirrubina total > 2x LSN com bilirrubina direta > 20% do total
  • Contagem de plaquetas < 50 x 10^9/L
  • Hipertensão definida como > percentil 95 de idade
  • Expectativa de vida < 3 meses
  • Uso concomitante de inibidores fortes da isoenzima 3A4 do citocromo P450 (CYP3A4) e da glicoproteína P (P-gp), ou seja, todos os inibidores da protease do vírus da imunodeficiência humana e os seguintes agentes antimicóticos azólicos: cetoconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol, se usado sistemicamente
  • Uso concomitante de indutores fortes do CYP3A4, ou seja, rifampicina, rifabutina, fenobarbital, fenitoína e carbamazepina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Rivaroxabana (BAY59-7939) comprimido, OD, Idade: 12 - <18
Indivíduos com idades entre 12 e <18 anos receberam dose oral ajustada para idade e peso corporal de rivaroxabana (BAY59-7939) comprimido IR (liberação imediata) uma vez ao dia (OD) sob condições de alimentação por 30 dias. Indivíduos com peso corporal de 14 a menos de 50 quilogramas (kg) receberam uma dose (equivalente a 20 miligramas [mg] em adultos) variando de 5 a 15 mg, e indivíduos com peso corporal (comparável a adultos) superior a ou igual a 50 kg receberam uma dose de 20 mg.
Os indivíduos receberam uma dose oral ajustada por idade e peso corporal de rivaroxabana (BAY59-7939) comprimido IR uma vez ao dia sob condições de alimentação por 30 dias.
Comparador Ativo: Comparador, Idade: 12 - <18 anos
Indivíduos com idade entre 12 e <18 anos receberam comparador de acordo com o padrão de atendimento. A dosagem administrada deveria ser ajustada com base no peso corporal individual (heparina de baixo peso molecular, fondaparinux) ou razão normalizada internacional (INR) ajustada (antagonista da vitamina K).
Os indivíduos receberam comparador de acordo com o padrão de atendimento. A dosagem administrada deveria ser ajustada com base no peso corporal individual (heparina de baixo peso molecular, fondaparinux) ou razão normalizada internacional (INR) ajustada (antagonista da vitamina K).
Experimental: Rivaroxabana (BAY59-7939) comprimido, OD, Idade: 6 - <12 anos
Indivíduos com idades entre 6 e <12 anos receberam uma dose oral ajustada de rivaroxabana (BAY59-7939) para idade e peso corporal uma vez ao dia sob condições de alimentação por 30 dias. Indivíduos com peso corporal de 14 a menos de 50 kg receberam uma dose (equivalente a 20 mg em adultos) variando de 5 a 15 mg, e indivíduos com peso corporal (comparável a adultos) superior ou igual a 50 kg receberam uma dose de 20 mg.
Os indivíduos receberam uma dose oral ajustada por idade e peso corporal de rivaroxabana (BAY59-7939) comprimido IR uma vez ao dia sob condições de alimentação por 30 dias.
Experimental: Rivaroxabana (BAY59-7939) suspensão, BID, Idade: 6 - <12 anos
Indivíduos com idades entre 6 e <12 anos receberam dose oral de rivaroxabana (BAY59-7939) ajustada para idade e peso corporal suspensão sob condições de alimentação duas vezes ao dia (BID). Indivíduos com peso corporal de 9 a menos de 50 kg receberam uma dose diária total (equivalente a 20 mg em adultos) variando de 6,4 a 15 mg e indivíduos com peso corporal maior ou igual a 50 kg receberam uma dose diária total de 20 mg.
Indivíduos idosos receberam uma dose oral ajustada de rivaroxabana (BAY59-7939) ajustada para idade e peso corporal suspensão sob condições de alimentação duas vezes ao dia.
Comparador Ativo: Comparador, Idade: 6 - <12 anos
Indivíduos com idades entre 6 e <12 anos receberam comparador de acordo com o padrão de tratamento. A dosagem administrada deveria ser ajustada com base no peso corporal individual (heparina de baixo peso molecular, fondaparinux) ou ajustada pelo INR (antagonista da vitamina K).
Os indivíduos receberam comparador de acordo com o padrão de atendimento. A dosagem administrada deveria ser ajustada com base no peso corporal individual (heparina de baixo peso molecular, fondaparinux) ou razão normalizada internacional (INR) ajustada (antagonista da vitamina K).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos com eventos hemorrágicos graves e não graves clinicamente relevantes
Prazo: Do início da administração do medicamento do estudo até o final do período de tratamento de 30 dias

O comitê central independente de adjudicação (CIAC) classificou o sangramento da seguinte forma: Sangramento maior é definido como sangramento evidente e:

  • associada a uma queda na hemoglobina de 2 gramas/decilitro (g/dL) ou mais, ou
  • levando a uma transfusão equivalente a 2 ou mais unidades de concentrado de hemácias ou sangue total em adultos, ou
  • ocorrendo em um local crítico, e. intracraniana, intraespinal, intraocular, pericárdica, intra-articular, intramuscular com síndrome compartimental, retroperitoneal ou
  • contribuindo para a morte.

Sangramento não maior clinicamente relevante é definido como sangramento evidente que não atende aos critérios para sangramento maior, mas associado a:

  • intervenção médica ou
  • contato não programado (visita ou telefonema) com um médico, ou
  • cessação (temporária) do tratamento do estudo, ou
  • desconforto para a criança, como dor ou
  • comprometimento das atividades da vida diária (como perda de dias de escola ou hospitalização).
Do início da administração do medicamento do estudo até o final do período de tratamento de 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos com tromboembolismo venoso recorrente sintomático
Prazo: Do início da administração do medicamento do estudo até o final do período de tratamento de 30 dias
A ocorrência de tromboembolismo venoso recorrente foi resumida por faixa etária. A recorrência sintomática da trombose venosa foi documentada pelo exame de imagem apropriado.
Do início da administração do medicamento do estudo até o final do período de tratamento de 30 dias
Número de indivíduos com deterioração assintomática na carga trombótica
Prazo: Repita a imagem no final do período de tratamento de 30 dias
A ocorrência de deterioração assintomática da carga trombótica foi resumida por faixa etária. A deterioração assintomática da carga trombótica foi documentada pelo exame de imagem apropriado e os resultados foram classificados como normalizados, melhorados, sem alteração relevante, deteriorados, não avaliáveis ​​ou não disponíveis.
Repita a imagem no final do período de tratamento de 30 dias
Mudança da linha de base no tempo de protrombina em pontos de tempo especificados
Prazo: 0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31
O tempo de protrombina é um teste de coagulação global utilizado para a avaliação da via extrínseca da cascata de coagulação sanguínea.
0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31
Mudança da linha de base no tempo de tromboplastina parcial ativada em pontos de tempo especificados
Prazo: 0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31
O tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) é um teste de triagem para a via intrínseca.
0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31
Valores anti-fator Xa em pontos de tempo especificados
Prazo: 0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31
A atividade individual anti-fator Xa foi determinada ex-vivo usando um método fotométrico.
0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31
Concentração de Rivaroxabana no Plasma como Medida da Farmacocinética em Pontos de Tempo Especificados
Prazo: 0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31
Coeficientes geométricos e percentuais de variação geométrica (%CV) foram relatados.
0 horas (pré-dose) a 8 horas pós-dose no dia 15 e 24 horas pós-dose no dia 31

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de fevereiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de setembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

13 de setembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de setembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de agosto de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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