NIMI-NICU: Monitorização Não Invasiva da Pressão Intracraniana - Unidade de Cuidados NeuroIntensivos (MINIPIC REA)

Na prática clínica, a pressão intracraniana (PIC) representa um parâmetro fundamental para o diagnóstico e tratamento de diversas condições. Os médicos que lidam com casos de traumatismo craniano, acidente vascular cerebral e hidrocefalia precisam avaliar o tempo de evolução da PIC, mas muitas vezes não estão dispostos a implementar monitoramento invasivo além do estágio agudo, devido aos altos riscos sépticos. As técnicas padrão incluem manometria ventricular direta ou medição no parênquima com dispositivos eletrônicos ou de fibra óptica. Portanto, o design de métodos clínicos não invasivos para obter acesso às mudanças de pressão é um desafio importante. As flutuações da PIC são transmitidas aos espaços fluidos da orelha interna através do aqueduto coclear. O Laboratório de Biofísica (Escola de Medicina de Clermont-Ferrand) descreveu que a pressão intra-labiríntica modifica as atividades funcionais das células ciliadas externas na cóclea. Assim, aumentos na PIC são transferidos para aumentos na pressão intracoclear, que são detectados como modificações nas atividades cocleares. O registro das atividades cocleares é não invasivo e tecnicamente simples. Uma sonda é inserida suavemente na porção externa do canal auditivo externo.

O objetivo deste estudo é avaliar prospectivamente a acurácia e a precisão de um novo método de monitoramento da PIC (usando atividades cocleares) em comparação com o padrão-ouro invasivo de monitoramento da pressão liquórica.