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Imagem durante a cirurgia no diagnóstico de pacientes com câncer de próstata, bexiga ou rim

25 de julho de 2014 atualizado por: Stanford University

Utilidade da fluorescência e da imagem fotoacústica no intraoperatório para auxiliar na cirurgia minimamente invasiva assistida por robótica

Este ensaio clínico piloto estuda imagens durante a cirurgia para diagnosticar pacientes com câncer de próstata, bexiga ou rim. Novos procedimentos de diagnóstico por imagem, podem encontrar câncer de próstata, bexiga ou rim

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. O objetivo principal deste estudo piloto é avaliar a capacidade da imagem fluorescente e da imagem fotoacústica (PAI) em um ambiente clínico para distinguir tecidos benignos de malignos.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Determinar qualitativamente o possível benefício do PAI e da imagem fluorescente em relação à imagem tradicional com luz branca.

CONTORNO:

Os pacientes passam por imagens de fluorescência e PAI durante a cirurgia laparoscópica assistida por robô.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter uma confirmação patológica de câncer de próstata, câncer de bexiga ou câncer de rim com base em biópsias ou procedimentos anteriores OU uma forte preocupação com malignidade renal com base em tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI)
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Pacientes com histórico cirúrgico ou variante anatômica que impediria abordagens laparoscópicas assistidas por robô para sua cirurgia (ou seja, história de correção de hérnia ventral com tela)
  • Pacientes com comorbidades médicas que não toleram cirurgia laparoscópica secundária à insuflação intra-abdominal de dióxido de carbono
  • Pacientes com alergia documentada ou reação adversa medicamentosa ao verde de indocianina ou creatinina sérica basal superior a 1,5 mg/dL

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diagnóstico (imagens de fluorescência, PAI)
Os pacientes passam por imagens de fluorescência e PAI durante a cirurgia laparoscópica assistida por robô.
Submeter-se a PAI
Outros nomes:
  • PAI
  • imagem optoacústica
Submeta-se a imagens de fluorescência
Submeta-se a cirurgia laparoscópica assistida por robô

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Status da margem/lesão determinado pela histopatologia (status do câncer [positivo vs negativo] bem como grau [Gleason grau 1-5 para câncer de próstata, alto vs baixo grau para câncer de bexiga e Fuhrman grau 1-4 para câncer de rim])
Prazo: Até 6 meses após a cirurgia
A intensidade média do sinal da lesão no PAI e na imagem fluorescente será testada contra a histologia no exame patológico da amostra de tecido.
Até 6 meses após a cirurgia
Intensidade do sinal fotoacústico (relação sinal-ruído na região de interesse)
Prazo: Durante o tempo da cirurgia
A intensidade média do sinal da lesão no PAI e na imagem fluorescente será testada contra a histologia no exame patológico da amostra de tecido. A distribuição da intensidade do sinal no PAI será representada graficamente como boxplot. Os investigadores irão examinar esses parâmetros e compará-los entre casos malignos e benignos usando testes de Wilcoxon sem fazer suposições de normalidade.
Durante o tempo da cirurgia
Teor de hemoglobina (hemoglobina total da lesão) conforme determinado por medições fotoacústicas
Prazo: Durante o tempo da cirurgia
A distribuição da intensidade do sinal no conteúdo de hemoglobina será representada graficamente como boxplots. Os investigadores irão examinar esses parâmetros e compará-los entre casos malignos e benignos usando testes de Wilcoxon sem fazer suposições de normalidade.
Durante o tempo da cirurgia
Intensidade de fluorescência (relação sinal-ruído na região de interesse)
Prazo: Durante o tempo da cirurgia
A distribuição da intensidade do sinal na intensidade da fluorescência será representada graficamente como boxplots. Os investigadores irão examinar esses parâmetros e compará-los entre casos malignos e benignos usando testes de Wilcoxon sem fazer suposições de normalidade.
Durante o tempo da cirurgia
Saturação de oxigênio (porcentagem de saturação de oxigênio na região de interesse) determinada por medições fotoacústicas
Prazo: Durante o tempo da cirurgia
A distribuição da intensidade do sinal na saturação de oxigênio será representada graficamente como boxplots. Os investigadores irão examinar esses parâmetros e compará-los entre casos malignos e benignos usando testes de Wilcoxon sem fazer suposições de normalidade.
Durante o tempo da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características subjetivas determinadas pelo operador para facilitar a identificação do pedículo, feixe NV e linfonodos (pacientes com câncer de próstata)
Prazo: Durante o tempo da cirurgia
Estatísticas descritivas serão usadas para descrever os endpoints secundários determinados pelo operador da utilidade de cada modalidade de imagem diferente (ou seja, luz branca, PAI e imagens de fluorescência).
Durante o tempo da cirurgia
Características subjetivas determinadas pelo operador para facilitar a identificação do pedículo, ureter e linfonodos (pacientes com câncer de bexiga)
Prazo: Durante o tempo da cirurgia
Estatísticas descritivas serão usadas para descrever os endpoints secundários determinados pelo operador da utilidade de cada modalidade de imagem diferente (ou seja, luz branca, PAI e imagens de fluorescência).
Durante o tempo da cirurgia
Características subjetivas determinadas pelo operador para facilitar a identificação do hilo e do tumor (pacientes com câncer renal)
Prazo: Durante o tempo da cirurgia
Estatísticas descritivas serão usadas para descrever os endpoints secundários determinados pelo operador da utilidade de cada modalidade de imagem diferente (ou seja, luz branca, PAI e imagens de fluorescência).
Durante o tempo da cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Mark Gonzalgo, Stanford University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

19 de setembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

29 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de julho de 2014

Última verificação

1 de julho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • VAR0083
  • NCI-2012-01654 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

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