Canulação Arterial Convencional x Guiada por Ultrassom.

A prática de colocar cateteres vasculares é usada várias vezes ao dia em quase todos os hospitais. É um procedimento seguro que geralmente não implica problemas. Embora o ótimo processual não seja alcançado. O procedimento ainda falha algumas vezes e induz complicações. Quando o cateter é colocado pelo método tradicional, o pulso é palpado pelos dedos do operador. Isso só deve ser feito perto do pulso da mão. Nesta posição, a estabilidade do cateter é frágil, mas como o pulso não pode ser detectado mais proximalmente, o operador é forçado a escolher esta posição. Este é um problema que pode ser resolvido pela tecnologia de visualização não invasiva. A orientação por ultrassom para acesso vascular central já está bem estabelecida. No entanto, nos últimos anos, a orientação por ultrassom para acesso vascular periférico também ganhou popularidade. A evidência de vários estudos demonstra aumento da taxa de sucesso e redução da taxa de complicações com ultrassom em comparação com a técnica de marcação cega para colocação de cateter vascular.

Nos últimos anos, houve melhorias técnicas e tecnológicas no campo da ultrassonografia. Isso levou ao aprimoramento das técnicas de cateterismo processual que agora podem ser feitas por novatos com maior taxa de sucesso em tentativas do que o método tradicional. Uma técnica que está obtendo sucesso é a técnica de eixo curto fora do plano (SAX-OOP) com rastreamento dinâmico da ponta da agulha (DNTT). Usando a máquina de ultrassom, a agulha pode ser colocada em uma direção mais proximal em o antebraço e os investigadores acreditam que, com a ajuda do procedimento exposto no monitor, muitas complicações podem ser reduzidas.

Tem sido demonstrado que estagiários inexperientes aprendem a técnica SAX-OOP e DNTT muito rapidamente.

Os primeiros investigadores levantam a hipótese de que o número de tentativas, o número de retiradas, o tempo gasto e o número de cateteres utilizados serão reduzidos usando ultrassom em comparação com o método tradicional. Em segundo lugar, os investigadores levantam a hipótese de que a dor induzida pelo método convencional, incluindo injeção pré-operatória de lidocaína, será a mesma ou mais intensa do que usando DNTT com anestesia local. Em terceiro lugar, os pesquisadores afirmam que o melhor local anatômico para colocar o cateter nem sempre corresponde ao local escolhido pela palpação, o que aumenta o número de falhas. Em quarto lugar, os investigadores levantam a hipótese de que o uso do ultrassom aumentará a sensação subjetiva do operador de ter realizado um procedimento bem-sucedido.