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Vias de imunização e respostas imunes à gripe (FLUWAY)

2 de agosto de 2013 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Impacto das Vias de Imunização na Resposta Imune à Vacina Influenza

O projeto visa avaliar o impacto das vias cutâneas de imunização (transcutânea e intradérmica vs intramuscular) nas respostas celulares e humorais à vacinação contra a gripe sazonal em adultos (18-45 anos).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Novas abordagens abordando as vias de imunização intradérmica (ID) e transcutânea (TC) foram desenvolvidas nos últimos anos e trouxeram novos insights sobre a qualidade e eficácia da resposta imune. De fato, em comparação com o tecido muscular amplamente utilizado para vacinação, a pele é particularmente rica em células apresentadoras de antígenos. Nossos trabalhos recentes mostram que a penetração de compostos vacinais nos ductos foliculares do cabelo circundados por células de Langerhans induz imunidade celular potente em contraste com a imunização intramuscular. Nossos resultados também sugerem que o direcionamento diferencial de células de Langerhans epidérmicas (pela via TC) ou células dendríticas dérmicas (pela via ID) poderia modular a intensidade e a qualidade da resposta imune à vacina.

O objetivo deste estudo é avaliar a resposta imune a uma vacina contra influenza sazonal quando administrada pelas vias de imunização TC (método de direcionamento folicular capilar sem agulha), ID (injeção por microagulha) e IM (injeção intramuscular convencional). Juntamente com nossos estudos pré-clínicos e clínicos anteriores, aqui levantamos a hipótese de que o direcionamento diferencial de células apresentadoras de antígenos da epiderme ou da derme terá um impacto diferencial nas respostas imunes celular e humoral à vacina contra influenza.

Objetivos.

Iremos conduzir ensaios clínicos de fase I/II em 60 voluntários saudáveis ​​para comparar as vias de imunização TC e ID com a vacinação intramuscular (IM) convencional. O impacto dessas vias nas respostas imunes celular e humoral à vacina contra influenza sazonal será avaliado no início, dia 21 (fase efetora) e mês 5 (fase de memória) após a vacinação.

Resultados:

Usando a vacina contra influenza sazonal como exemplo de vacina convencional, este estudo avaliará e comparará a eficácia das rotas de imunização CT, ID e IM para induzir respostas celulares no dia 21 e respostas de memória nas fases do mês 5. A geração e manutenção de anticorpos específicos e neutralizantes da gripe serão medidos por ensaios de inibição da hemaglutinação e microneutralização. Além disso, a segurança e tolerância a cada método de vacinação serão avaliadas, bem como a inflamação e resposta imune inata induzida no dia 1 após a vacinação.

Abordando rotas inovadoras de imunização cutânea, este estudo representa um passo essencial para avançar no desenvolvimento de novas estratégias de vacinação. Esses resultados terão um impacto importante na melhoria da eficácia da vacina e no método menos invasivo de imunização.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • PARIS Cedex 14, França, 75679
        • GH Cochin - Broca - Hôtel-Dieu CIC BT505

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Voluntários saudáveis, com idade entre 18 e 45 anos,
  • IMC entre 21 - 26,
  • Fototipo I a IV,
  • Sujeitos capazes de receber a administração da vacina por qualquer uma das três vias de administração,
  • Assinatura do consentimento informado por escrito,
  • Inscritos num sistema de segurança social de saúde,

Critério de exclusão:

  • Gravidez conhecida ou teste de gravidez de urina positivo para mulheres em idade fértil,
  • Infecção conhecida por HIV e/e HCV ou/e HBV (AgHBs+),
  • Disfunção imunológica conhecida ou suspeita causada por uma condição médica ou qualquer outra causa,
  • Uso, nos últimos 3 meses, de qualquer tratamento tópico e sistêmico que interfira na avaliação e/ou tratamento investigacional (anti-inflamatórios, imunossupressores ou qualquer agente imunomodulador),
  • Uso de qualquer tratamento tópico no local da injeção nas últimas quatro semanas,
  • Crescimento excessivo de pêlos terminais nas duas áreas de pele investigativas usadas para o modo de vacinação transcutânea,
  • Fototipo V-VI,
  • Qualquer alergia ou hipersensibilidade a um dos componentes do Produto Investigacional,
  • Histórico médico de alergia ou hipersensibilização a qualquer ingrediente do corante utilizado na via transcutânea de administração,
  • Administração de uma vacina viva (≤ 28 dias) ou inativada (≤ 14 dias) ou vacinação planejada dentro de 3 meses da inclusão (D0),
  • Histórico médico de câncer de pele,
  • Qualquer afecção aguda da pele que possa interferir na avaliação do teste no local da injeção,
  • Qualquer infecção aguda ou crônica que possa interferir na avaliação do estudo quatro semanas antes da inscrição,
  • Previsão de sessões de UV ou exposição ao sol 6 semanas antes do estudo ou durante o período do estudo,
  • Doença febril (pelo menos 37,5 ° C medida por via oral), qualquer evento infeccioso agudo dentro de uma semana antes da inscrição,
  • Gripe confirmada pela presença de febre ≥38,5°C associada com sintomas respiratórios
  • História de síndrome de Guillain-Barre ou neurite braquial após vacinação anterior.
  • Participação em outra pesquisa biomédica durante o período do estudo ou período de exclusão quando da inclusão
  • Sujeito estando no período de exclusão de um ensaio clínico anterior,

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço A
Tipo Vacina Nome: INTANZA® 15 T Descrição: vacinação transcutânea
vacinação transcutânea
Comparador Ativo: Braço B
Tipo: Vacina Nome: INTANZA® 15ug Descrição: vacinação intradérmica
vacinação intradérmica
Comparador Ativo: Braço C
Tipo: Vacina Nome: Vaxigrip® Descrição: Vacinação intramuscular
Vacinação intramuscular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas de células T CD8
Prazo: 21 dias
As respostas das células T CD8 contra a cepa vacinal específica serão medidas na linha de base e no dia 21 após a vacinação por citometria de fluxo. A secreção de citocinas medida por coloração intracelular será comparada entre as vias de vacinação TC, ID e IM.
21 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança
Prazo: 5 meses
A segurança será avaliada em cada visita, registrando a tolerância clínica local e sistêmica, incluindo relatórios de eventos adversos. A frequência e a gravidade dos eventos adversos locais e sistêmicos após a vacinação serão comparadas entre os grupos de vacinação TC, ID e IM.
5 meses
Inibição da Hemaglutinação
Prazo: 5 meses
Ensaios de inibição da hemaglutinação e microneutralização serão realizados no dia 0, dia 21 e mês 5 após a vacinação para definir a resposta humoral contra um vírus homólogo da vacina que atenda ou exceda as metas de orientação da EMEA (CHMP) para a taxa de soroconversão (SCR) da vacina contra influenza, soroproteção (SPR) e aumento da dobra média geométrica (GMFR).
5 meses
Respostas de células T CD4
Prazo: 21 dias
As respostas das células T CD4 contra a cepa vacinal específica serão medidas na linha de base e no dia 21 por coloração intracelular e citometria de fluxo. As respostas das células T CD4 efetoras serão comparadas entre os grupos de vacinação TC, ID e IM.
21 dias
Respostas de células T CD8 e CD4 de memória
Prazo: 5 meses
As respostas das células T CD8 e CD4 de memória contra a cepa vacinal específica serão avaliadas por citometria de fluxo 5 meses após a vacinação pelas vias TC, ID e IM.
5 meses
Inflamação
Prazo: 1 dia
A inflamação e a resposta imune inata sistêmica serão avaliadas no 1º dia após a vacinação (em comparação com o estado inflamatório basal) por meio do estudo do perfil transcricional das células sanguíneas (microarrays) e dosagem de citocinas inflamatórias no soro.
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Odile LAUNAY, M.D. Ph. D, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

16 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de agosto de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de agosto de 2013

Última verificação

1 de julho de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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