- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01707602
Cesty imunizace a chřipkové imunitní reakce (FLUWAY)
Vliv imunizačních cest na imunitní odpověď na vakcínu proti chřipce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V posledních několika letech byly vyvinuty nové přístupy zaměřené na intradermální (ID) a transkutánní (TC) cesty imunizace a přinesly nový pohled na kvalitu a účinnost imunitní odpovědi. Ve srovnání se svalovou tkání široce používanou k očkování je kůže obzvláště bohatá na buňky prezentující antigen. Naše nedávné práce ukazují, že pronikání vakcinačních sloučenin do vlasových folikulárních kanálků obklopených Langerhansovými buňkami indukuje silnou buněčnou imunitu na rozdíl od intramuskulární imunizace. Naše výsledky také naznačují, že rozdílné cílení epidermálních Langerhansových buněk (cestou TC) nebo dermálních dendritických buněk (cestou ID) by mohlo modulovat intenzitu a kvalitu imunitní odpovědi na vakcínu.
Cílem této studie je vyhodnotit imunitní odpověď na vakcínu proti sezónní chřipce při podání TC (bezjehlová metoda cílená na vlasové folikuly), ID (mikrojehlová injekce) a IM (konvenční intramuskulární injekce) cestami imunizace. Spolu s našimi předchozími preklinickými a klinickými studiemi zde předpokládáme, že rozdílné zacílení buněk prezentujících antigen epidermis nebo dermis bude mít rozdílný dopad na buněčnou a humorální imunitní odpověď na vakcínu proti chřipce.
Cíle:
Provedeme klinické studie fáze I/II na 60 zdravých dobrovolnících, abychom porovnali TC a ID cesty imunizace s konvenční intramuskulární (IM) vakcinací. Vliv těchto cest na buněčné a humorální imunitní odpovědi na sezónní vakcínu proti chřipce bude hodnocen na začátku, 21. den (efektorová fáze) a 5. měsíc (fáze paměti) po vakcinaci.
výsledky:
S použitím sezónní vakcíny proti chřipce jako příkladu konvenční vakcíny bude tato studie hodnotit a porovnávat účinnost TC, ID a IM cest imunizace k vyvolání buněčných odpovědí v den 21 a paměťových odpovědí ve fázích 5. měsíce. Vytváření a udržování chřipkových specifických a neutralizačních protilátek bude měřeno hemaglutinační inhibicí a mikroneutralizačními testy. Kromě toho bude hodnocena bezpečnost a tolerance ke každé vakcinační metodě, stejně jako zánět a vrozená imunitní odpověď vyvolaná 1. den po vakcinaci.
Tato studie, která se zabývá inovativními kožními cestami imunizace, představuje zásadní krok k posunu vpřed ve vývoji nových očkovacích strategií. Tyto výsledky budou mít významný dopad na zlepšení účinnosti vakcíny a méně invazivní způsob imunizace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
PARIS Cedex 14, Francie, 75679
- GH Cochin - Broca - Hôtel-Dieu CIC BT505
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví dobrovolníci, věk mezi 18 a 45 lety,
- BMI mezi 21 - 26,
- fototyp I až IV,
- Subjekty schopné dostat vakcínu kteroukoli ze tří cest podání,
- Podpis písemného informovaného souhlasu,
- je členem systému zdravotního sociálního zabezpečení,
Kritéria vyloučení:
- Známý těhotenský nebo pozitivní těhotenský test z moči u žen ve fertilním věku,
- Známá infekce HIV nebo/a HCV nebo/a HBV (AgHBs+),
- Známá nebo suspektní imunitní dysfunkce, která je způsobena zdravotním stavem nebo jinou příčinou,
- Užívání jakékoli lokální a systémové léčby, která by v průběhu posledních 3 měsíců interferovala s hodnotící a/nebo zkoumanou léčbou (protizánětlivé léky, imunosupresiva nebo jakýkoli imunomodulátor),
- použití jakékoli lokální léčby v místě vpichu během posledních čtyř týdnů,
- Nadměrný konečný růst ochlupení na dvou zkoumaných oblastech kůže používaných pro transkutánní způsob očkování,
- fototyp V-VI,
- jakákoli alergie nebo přecitlivělost na některou ze složek zkoumaného produktu,
- anamnéza alergie nebo přecitlivělosti na jakoukoli složku barviva používaného při transkutánním způsobu podání,
- Podání živé vakcíny (≤ 28 dnů) nebo inaktivované (≤ 14 dnů) nebo plánované očkování do 3 měsíců od zařazení (D0),
- Lékařská anamnéza rakoviny kůže,
- Jakékoli akutní kožní onemocnění, které může narušit hodnocení v místě vpichu injekce,
- Jakékoli akutní nebo chronické infekční, které mohou narušit hodnocení studie čtyři týdny před zařazením,
- Předcházení UV záření nebo vystavení slunci 6 týdnů před studií nebo během období studie,
- Febrilní onemocnění (alespoň 37,5 °C měřeno ústně), jakákoli akutní infekční příhoda do jednoho týdne před zápisem,
- Chřipka potvrzena přítomností horečky ≥38,5° Související s respiračními příznaky
- Syndrom GuillainBarre nebo brachiální neuritida v anamnéze po předchozím očkování.
- Účast na jiném biomedicínském výzkumu během studijního období nebo období vyloučení při zařazení
- Subjekt je ve vyloučeném období předchozího klinického hodnocení,
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A
Typ Název vakcíny: INTANZA® 15 T Popis: transkutánní očkování
|
transkutánní očkování
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B
Typ: Název vakcíny: INTANZA® 15ug Popis: intradermální očkování
|
intradermální vakcinace
|
|
Aktivní komparátor: Rameno C
Typ: Název vakcíny: Vaxigrip® Popis: Intramuskulární očkování
|
Intramuskulární očkování
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CD8 T buněčné odpovědi
Časové okno: 21 dní
|
Odezvy CD8 T buněk proti specifickému kmenu vakcíny budou měřeny na začátku a 21. den po vakcinaci průtokovou cytometrií.
Sekrece cytokinů měřená intracelulárním barvením bude porovnána mezi TC, ID a IM cestami vakcinace.
|
21 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost
Časové okno: 5 měsíců
|
Bezpečnost bude hodnocena při každé návštěvě záznamem klinické lokální a systémové tolerance včetně hlášení nežádoucích účinků.
Frekvence a závažnost lokálních a systémových nežádoucích účinků po vakcinaci bude porovnána mezi TC, ID a IM vakcinačními skupinami.
|
5 měsíců
|
|
Inhibice hemaglutinace
Časové okno: 5 měsíců
|
Hemaglutinační inhibiční a mikroneutralizační testy budou provedeny v den 0, den 21 a měsíc 5 po vakcinaci, aby se definovala humorální odpověď proti viru homolognímu vakcínu, který splňuje nebo překračuje cíle EMEA (CHMP) pro míru sérokonverze vakcíny proti chřipce (SCR), séroprotekci rychlost (SPR) a geometrický průměr násobku vzestupu (GMFR).
|
5 měsíců
|
|
CD4 T buněčné odpovědi
Časové okno: 21 dní
|
Odezvy CD4 T buněk proti specifickému kmenu vakcíny budou měřeny na začátku a 21. den intracelulárním barvením a průtokovou cytometrií.
Efektorové CD4 T buněčné reakce budou porovnány mezi TC, ID a IM vakcinačními skupinami.
|
21 dní
|
|
Odpovědi paměťových CD8 a CD4 T buněk
Časové okno: 5 měsíců
|
Reakce paměťových CD8 a CD4 T buněk proti specifickému kmenu vakcíny budou hodnoceny průtokovou cytometrií 5 měsíců po vakcinaci cestami TC, ID a IM.
|
5 měsíců
|
|
Zánět
Časové okno: 1 den
|
Zánět a systémová vrozená imunitní odpověď budou hodnoceny 1. den po vakcinaci (ve srovnání s bazálním zánětlivým stavem) studiem transkripčního profilu krevních buněk (mikročipy) a dávkování zánětlivých cytokinů v séru.
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Odile LAUNAY, M.D. Ph. D, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Combadiere B, Siberil S, Duffy D. Keeping the memory of influenza viruses. Pathol Biol (Paris). 2010 Apr;58(2):e79-86. doi: 10.1016/j.patbio.2010.01.010. Epub 2010 Mar 19.
- McMichael AJ, Ting A, Zweerink HJ, Askonas BA. HLA restriction of cell-mediated lysis of influenza virus-infected human cells. Nature. 1977 Dec 8;270(5637):524-6. doi: 10.1038/270524a0. No abstract available.
- Combadiere B, Vogt A, Mahe B, Costagliola D, Hadam S, Bonduelle O, Sterry W, Staszewski S, Schaefer H, van der Werf S, Katlama C, Autran B, Blume-Peytavi U. Preferential amplification of CD8 effector-T cells after transcutaneous application of an inactivated influenza vaccine: a randomized phase I trial. PLoS One. 2010 May 26;5(5):e10818. doi: 10.1371/journal.pone.0010818.
- Combadiere B, Liard C. Transcutaneous and intradermal vaccination. Hum Vaccin. 2011 Aug;7(8):811-27. doi: 10.4161/hv.7.8.16274. Epub 2011 Aug 1.
- Lambert PH, Laurent PE. Intradermal vaccine delivery: will new delivery systems transform vaccine administration? Vaccine. 2008 Jun 19;26(26):3197-208. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.03.095. Epub 2008 Apr 22.
- Vogt A, Combadiere B, Hadam S, Stieler KM, Lademann J, Schaefer H, Autran B, Sterry W, Blume-Peytavi U. 40 nm, but not 750 or 1,500 nm, nanoparticles enter epidermal CD1a+ cells after transcutaneous application on human skin. J Invest Dermatol. 2006 Jun;126(6):1316-22. doi: 10.1038/sj.jid.5700226.
- Vogt A, Mahe B, Costagliola D, Bonduelle O, Hadam S, Schaefer G, Schaefer H, Katlama C, Sterry W, Autran B, Blume-Peytavi U, Combadiere B. Transcutaneous anti-influenza vaccination promotes both CD4 and CD8 T cell immune responses in humans. J Immunol. 2008 Feb 1;180(3):1482-9. doi: 10.4049/jimmunol.180.3.1482.
- Mahe B, Vogt A, Liard C, Duffy D, Abadie V, Bonduelle O, Boissonnas A, Sterry W, Verrier B, Blume-Peytavi U, Combadiere B. Nanoparticle-based targeting of vaccine compounds to skin antigen-presenting cells by hair follicles and their transport in mice. J Invest Dermatol. 2009 May;129(5):1156-64. doi: 10.1038/jid.2008.356. Epub 2008 Dec 4.
- Liard C, Munier S, Arias M, Joulin-Giet A, Bonduelle O, Duffy D, Shattock RJ, Verrier B, Combadiere B. Targeting of HIV-p24 particle-based vaccine into differential skin layers induces distinct arms of the immune responses. Vaccine. 2011 Aug 26;29(37):6379-91. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.04.080. Epub 2011 May 7.
- Liard C, Munier S, Joulin-Giet A, Bonduelle O, Hadam S, Duffy D, Vogt A, Verrier B, Combadiere B. Intradermal immunization triggers epidermal Langerhans cell mobilization required for CD8 T-cell immune responses. J Invest Dermatol. 2012 Mar;132(3 Pt 1):615-25. doi: 10.1038/jid.2011.346. Epub 2011 Dec 15.
- Goncalves E, Bonduelle O, Soria A, Loulergue P, Rousseau A, Cachanado M, Bonnabau H, Thiebaut R, Tchitchek N, Behillil S, van der Werf S, Vogt A, Simon T, Launay O, Combadiere B. Innate gene signature distinguishes humoral versus cytotoxic responses to influenza vaccination. J Clin Invest. 2019 Mar 7;129(5):1960-1971. doi: 10.1172/JCI125372. Print 2019 May 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P120201
- 2012-001967-55 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na INTANZA® 15 T
-
Baylor College of MedicineCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine; Baylor St. Luke...NáborMultiformní glioblastom mozkuSpojené státy
-
The First Hospital of Jilin UniversityNáborRecidivující/refrakterní mnohočetný myelom | Leukémie v plazmatických buňkách (PCL)Čína
-
iCell Gene TherapeuticsiCAR Bio Therapeutics Ltd.Zatím nenabírámeZánětlivá onemocnění střev (IBD)Čína
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterM.D. Anderson Cancer Center; United States Department of Defense; Bellicum PharmaceuticalsNáborMalobuněčný karcinom plic | Rakovina plic | Nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
iCell Gene TherapeuticsZatím nenabírámeSystémový lupus erythematodes (SLE) | Lupusová nefritida (LN)
-
Kaneka Medical America LLCNáborFokální segmentová glomerulosklerózaSpojené státy
-
Northumbria UniversityNektium Pharma SLDokončenoKognitivní změnaSpojené království
-
Ahn-Gook Pharmaceuticals Co.,LtdDokončenoBronchitida, CHOPNKorejská republika
-
cerbomed GmbHDokončeno
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.DokončenoNedostatek růstového hormonu