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Ácido Valpróico em Indivíduos com Cognição Intata - Estudo de Prova de Conceito (VPA)

7 de outubro de 2019 atualizado por: Gregory Jicha, 323-5550

Segurança e envolvimento do alvo de Clu1 pelo ácido valpróico em indivíduos com cognição intacta: prova de conceito para o desenvolvimento de um teste de prevenção para a doença de Alzheimer

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança da administração e os efeitos do ácido valpróico na expressão da clusterina em indivíduos idosos saudáveis ​​e cognitivamente intactos. As mutações da clusterina foram recentemente identificadas como um fator de risco para o desenvolvimento da doença de Alzheimer e alterações na expressão da clusterina são observadas em idosos que desenvolvem a doença de Alzheimer, independentemente de serem portadores dessas mutações genéticas ou não. O ácido valpróico pode prevenir ou reverter essas alterações.

Catorze indivíduos com memória e pensamento normais participarão deste estudo. Dez desses indivíduos receberão ácido valpróico e 4 receberão uma cápsula "placebo" sem medicamento ativo. Os participantes tomarão a medicação do estudo ou placebo por 28 dias e serão acompanhados por um total de 35 dias neste estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo de dose ascendente múltipla, controlado por placebo, de centro único. Sete voluntários saudáveis ​​serão inscritos em 2 coortes sequenciais, para um total de 14 indivíduos inscritos. O estudo será realizado com duas doses de valproato (250 mg VO duas vezes seguidas de 500 mg VO duas vezes). Em cada nível de dose, 7 indivíduos idosos normais cognitivamente intactos entrarão no estudo com dois indivíduos selecionados aleatoriamente para receber placebo enquanto os outros cinco indivíduos recebem a dose designada de valproato.

Os procedimentos do estudo incluirão avaliação de rotina de eventos adversos, laboratórios de segurança, ressonância magnética de linha de base, exames físicos e neurológicos e coleta de líquido cefalorraquidiano.

Outros medicamentos ou dispositivos experimentais são proibidos durante este estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
        • Sander's Brown Center on Aging

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

61 anos a 86 anos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres de 65 a 90 anos, inclusive.
  2. Falar inglês, para garantir a conformidade com os procedimentos de testes cognitivos e visitas de estudo.
  3. As participantes do sexo feminino não devem estar grávidas ou em idade fértil, ou seja, cirurgicamente estéreis ou na pós-menopausa por > 1 ano.
  4. Condição médica estável por três meses antes da consulta de triagem, sem anormalidades clinicamente significativas das funções hepática, renal e hematológica definidas como segue:

    • Plaquetas > 100.000
    • Creatinina sérica ≤ 1,6 mg/dL
    • Testes de função hepática ≤ 1,5 limite superior do normal
    • Nenhuma anormalidade clinicamente significativa de outros estudos laboratoriais (hemogramas, painel químico, exame de urina) conforme determinado pelo médico do estudo
  5. Medicamentos estáveis ​​por 4 semanas antes da visita de triagem.
  6. Capaz de ingerir medicamentos orais.
  7. Sem história de reações adversas a medicamentos ao VPA ou agentes similares.
  8. Fisicamente aceitável para este estudo, conforme confirmado pelo histórico médico, exame físico, exame neurológico e testes clínicos na opinião do médico do estudo.
  9. Não demente pelo Índice Isquêmico de Hachinski (< 4).

Critério de exclusão:

  1. Doença neurológica significativa, como doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, tumor cerebral, esclerose múltipla ou distúrbio convulsivo.
  2. Depressão maior nos últimos 12 meses (critérios do DSM-IV), doença mental grave, como esquizofrenia, ou abuso de álcool ou substâncias recente (nos últimos 12 meses) por história.
  3. História de câncer invasivo nos últimos dois anos (excluindo câncer de pele não melanoma).
  4. Contra-indicações para punção lombar (distúrbio hemorrágico, contagem de plaquetas < 100.000, tratamento anticoagulante, anormalidade estrutural importante ou sepse na área da coluna lombossacral que dificultaria tecnicamente a coleta de líquido cefalorraquidiano).
  5. Anormalidades de ressonância magnética clinicamente significativas que contraindicam madeira ou sugerem processos de doença do sistema nervoso central que podem influenciar os resultados do estudo na opinião do PI.
  6. Uso de qualquer agente experimental dentro de 30 dias antes da triagem.
  7. Cirurgia de grande porte dentro de oito semanas antes da visita de linha de base.
  8. Doenças médicas instáveis ​​graves, incluindo condições cardíacas descontroladas ou insuficiência cardíaca (Classe III ou IV da New York Heart Association).
  9. Terapia antirretroviral para o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  10. Residência em instituição de enfermagem especializada.
  11. Cegueira, surdez, dificuldades de linguagem ou qualquer outra deficiência que possa impedir o participante de participar ou cooperar no protocolo.

Medicamentos Excluídos

  1. drogas experimentais
  2. Lamictal
  3. Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina/nortriptilina)
  4. Carbamazepina/ oxcarbazepina
  5. Benzodiazepínicos
  6. fenobarbital
  7. fenitoína
  8. Tolbutamida
  9. topiramato
  10. Varfarina
  11. Zidovudina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ácido valpróico
Ácido valpróico 250 mg ou 500 mg por via oral duas vezes ao dia.
comprimidos genéricos de ácido valpróico embalados em cápsulas combinadas com placebo.
Outros nomes:
  • Depakote
  • VPA
Comparador de Placebo: Placebo
Cápsula de placebo por via oral duas vezes ao dia.
Cápsula de placebo sem medicamento de estudo ativo em cápsulas idênticas ao medicamento experimental.
Outros nomes:
  • Pílula de açúcar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos durante a duração do estudo por grupo de estudo
Prazo: Dia 35
As avaliações de segurança serão baseadas na revisão médica dos relatórios de eventos adversos e nos resultados das medições de sinais vitais, exames físicos e testes laboratoriais clínicos ao longo do estudo. A incidência de toxicidades observadas e eventos adversos serão tabulados, as frequências comparadas em participantes que recebem medicação ativa e aqueles que recebem placebo, e revisadas quanto à significância potencial e importância clínica.
Dia 35
Alteração nos níveis de amiloide do líquido cefalorraquidiano (pg/ml) durante o período de intervenção de 28 dias por braço do estudo
Prazo: Linha de base e dia 28
Alteração nos níveis de beta-amilóide 1-42 no líquido cefalorraquidiano em pg/ml desde o início até o final do tratamento (dia 28)
Linha de base e dia 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nos níveis de P-tau no líquido cefalorraquidiano (pg/ml)
Prazo: Linha de base e dia 28
Alteração nos níveis de p181-tau no líquido cefalorraquidiano (pg/ml) desde o início até o final do tratamento (dia 28)
Linha de base e dia 28
Alteração no Teste de Lembrete Seletivo Livre e Com Indicação - Revocação Livre (Número de Itens Correto)
Prazo: Linha de base e dia 28
Mudança no Teste de Lembrete Seletivo Livre e Sugerido - recordação livre atrasada da linha de base até o final do tratamento (Dia 28)
Linha de base e dia 28
Alteração nos níveis de clusterina do líquido cefalorraquidiano (pg/ml)
Prazo: Linha de base e dia 28
Alteração nos níveis de clusterina no líquido cefalorraquidiano (pg/ml) desde o início até o final do tratamento (dia 28)
Linha de base e dia 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Steve Estus, PhD, University of Kentucky
  • Investigador principal: Gregory Jicha, MD, University of Kentucky

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de maio de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

20 de novembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

O IPD será compartilhado com os investigadores interessados ​​que enviarem uma solicitação de dados ao Grupo de Bioestatística do Centro de Alzheimer do Reino Unido após a publicação do manuscrito primário deste estudo. A solicitação será revisada quanto à validade científica e questões de proteção de seres humanos antes da aprovação para liberação. O IPD que pode ser divulgado inclui todos os dados clínicos desprovidos de informações de identificação. As informações clínicas receberão um número de sujeito cego que protege a identidade e as informações protegidas pela HIPAA coletadas como parte deste estudo. Para solicitar dados, siga as instruções no seguinte link: http://www.uky.edu/coa/adc/investigators-research-resources

Prazo de Compartilhamento de IPD

01/01/19 a 31/12/28

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O acesso será concedido a qualquer investigador mediante o fornecimento de uma hipótese de projeto aceitável e especificação dos dados desejados. A supervisão pela equipe do projeto garantirá que projetos redundantes não resultem em uso competitivo dos recursos. O acesso aos dados do projeto será determinado pelo PI e pela equipe de investigadores no Reino Unido dentro destes termos de acesso amplo. Não haverá custo para acesso aos dados. Estipulamos que a concessão principal UL1TR001998 deve ser citada por aqueles com quem os dados são compartilhados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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