Treinamento de prevenção de efeitos colaterais (SEPT) para efeitos Nocebo em pacientes com câncer de mama

A maioria dos pacientes com câncer de mama descontinua o tratamento adjuvante padrão atual (terapia endócrina) devido a efeitos colaterais e qualidade de vida reduzida. Assim, a maioria dos efeitos colaterais é inespecífica, não estando relacionada à ação farmacológica específica do medicamento, mas ao contexto individual do tratamento e às expectativas do paciente (efeitos nocebo). O objetivo deste estudo é avaliar um treinamento de prevenção de efeitos colaterais (SEPT) que otimiza as expectativas de resposta dos pacientes antes do início da farmacoterapia para evitar efeitos colaterais nocebo durante a ingestão de medicamentos a longo prazo. Usando um estudo randomizado, estudaremos o curso do tempo das expectativas de resposta e os efeitos colaterais em pacientes com câncer de mama recebendo SEPT, cuidados médicos padrão ou uma intervenção de controle de atenção ("terapia de suporte") antes do início da terapia endócrina adjuvante. Analisaremos os efeitos da mudança das expectativas pré-tratamento sobre os efeitos colaterais relacionados ao tratamento do câncer, qualidade de vida e adesão 3 e 6 meses após o início da terapia endócrina. As análises do moderador serão usadas para determinar preditores de efeitos colaterais de medicamentos não específicos e pacientes com alto risco de experimentá-los. Além disso, exploraremos a influência mediadora dos comportamentos de enfrentamento, fornecendo assim insights sobre os caminhos dos efeitos nocebo clínicos. Os resultados do estudo prometem avanços significativos na aplicação clínica da pesquisa nocebo com fortes implicações para a prática clínica e de pesquisa.