Bivirkningsforebyggende trening (SEPT) for Nocebo-effekter hos brystkreftpasienter

Flertallet av brystkreftpasienter avbryter dagens standard adjuvante behandling (endokrin terapi) på grunn av bivirkninger og redusert livskvalitet. Dermed er de fleste bivirkninger uspesifikke, og dermed ikke relatert til den spesifikke farmakologiske virkningen av legemidlet, men til den individuelle behandlingskonteksten og pasientens forventninger (nocebo-effekter). Målet med denne studien er å evaluere en bivirkningsforebyggende trening (SEPT) som optimaliserer pasientenes responsforventninger før oppstart av farmakoterapi for å forhindre nocebo-bivirkninger ved langsiktig legemiddelinntak. Ved hjelp av en randomisert studie vil vi studere tidsforløpet for responsforventninger og bivirkninger hos brystkreftpasienter som mottar enten SEPT, standard medisinsk behandling eller en oppmerksomhetskontrollintervensjon ("støttende terapi") før oppstart av adjuvant endokrin behandling. Vi vil analysere effekten av endrede forventninger før behandling på kreftbehandlingsrelaterte bivirkninger, livskvalitet og etterlevelse 3 og 6 måneder etter oppstart av endokrin behandling. Moderatoranalyser vil bli brukt for å bestemme prediktorer for uspesifikke medisinbivirkninger og pasienter som har høy risiko for å oppleve dem. Videre vil vi utforske den medierende påvirkningen av mestringsatferd, og dermed gi innsikt i veier for kliniske nocebo-effekter. Studiefunnene lover betydelige fremskritt i den kliniske anvendelsen av nocebo-forskning med sterke implikasjoner for klinisk og forskningspraksis.