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Segurança e farmacocinética da clindamicina em pacientes pediátricos com IMC ≥ 85º percentil (CLIN01)

21 de novembro de 2016 atualizado por: Phillip Brian Smith

Segurança e Farmacocinética de Clindamicina Intravenosa e Oral em Dose Múltipla em Indivíduos Pediátricos com IMC ≥ Percentil 85 (NICHD): CLIN01

O objetivo deste estudo é entender melhor como a clindamicina funciona em crianças que se enquadram no percentil 85 ou superior para o índice de massa corporal (IMC - uma relação entre peso e altura). Os resultados do estudo ajudarão a entender melhor se crianças em faixas de IMC mais altas processam a medicação de maneira diferente e se a dosagem deve ser ajustada nessas crianças.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo, aberto, de farmacocinética e segurança de doses múltiplas de clindamicina IV e oral em crianças com sobrepeso e obesas de 2 a 17 anos de idade. Espera-se que a duração total do estudo seja de aproximadamente 24 meses; cada indivíduo participará do estudo por até 18 dias (dia de triagem; dias de tratamento 1-14 [pode ser tão curto quanto 2 dias] seguido por um período de observação de 3 dias após a descontinuação da terapia com clindamicina ou após o dia 17 (no dia 18) de terapia naqueles tratados com mais de 14 dias de clindamicina).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 64108
        • Children's Mercy Hospital
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • University of Louisville
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 48109
        • Akron Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 17 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 2 anos - < 18 anos de idade no momento da primeira dose do medicamento do estudo
  • Infecção suspeita ou confirmada OU recebendo clindamicina IV por atendimento de rotina
  • Teste de gravidez sérico negativo (se for mulher e tiver atingido a menarca) dentro de 24 horas após a primeira dose do medicamento do estudo e concordância em praticar medidas contraceptivas apropriadas, incluindo abstinência, desde o momento do teste de gravidez inicial até a última dose do medicamento do estudo
  • IMC ≥ percentil 85 para idade e sexo, com base nas recomendações dos Centros de Controle de Doenças (CDC)
  • Documentos assinados de consentimento informado/Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro de Saúde (HIPAA) pelos pais/tutor legal e consentimento (se aplicável)

Critério de exclusão:

  • O seguinte se aplica apenas àqueles que NÃO estão recebendo clindamicina por cuidados de rotina:

    1. História de hipersensibilidade ou reação alérgica à clindamicina ou lincomicina
    2. História de colite por C. difficile com administração prévia de clindamicina
    3. Aspartato aminotransferase (AST) > 120 unidades/L
    4. Alanina aminotransferase (ALT) > 210 unidades/L
    5. Bilirrubina total > 3 mg/dL
    6. Creatinina sérica > 2 mg/dL
    7. Recebendo um bloqueador neuromuscular como parte de sua terapia
  • Participação anterior no estudo
  • O sujeito está sob medicação proibida ou produto fitoterápico (consulte o Apêndice II)
  • Sujeito está recebendo suporte de vida extracorpóreo (ECLS)
  • Sujeito é pós-bypass cardíaco (dentro de 24 horas)
  • Assunto sobre inotrópicos/pressores
  • Qualquer outra condição ou doença crônica que, na opinião do investigador principal, torne a participação desaconselhada ou insegura

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Clindamicina IV para idades de 2 a 11 anos (IMC 85-95º percentil)
Clindamicina IV: Crianças de 2 a 11 anos com IMC de 85 a 95 percentil. Seu esquema de administração IV de Clindamicina incluía 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dose superior a 2,7g/dia foi permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
O esquema inclui 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dosagem superior a 2,7 g/dia será permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
Outros nomes:
  • Fosfato de clindamicina (intravenoso)
  • Cloridrato de Clindamicina (cápsulas orais)
  • Palmitato de clindamicina (solução oral)
Comparador Ativo: Clindamicina IV de 2 a 11 anos de idade (IMC maior que 95)
Clindamicina IV: Crianças de 2 a 11 anos com IMC acima do percentil 95. Seu esquema de administração IV de Clindamicina incluía 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dose superior a 2,7g/dia foi permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
O esquema inclui 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dosagem superior a 2,7 g/dia será permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
Outros nomes:
  • Fosfato de clindamicina (intravenoso)
  • Cloridrato de Clindamicina (cápsulas orais)
  • Palmitato de clindamicina (solução oral)
Comparador Ativo: Clinidamicina IV de 12 a 17 anos (IMC 85-95º percentil)
Clindamicina IV: Crianças de 12 a 17 anos com IMC de 85 a 95 percentil. Seu esquema de administração IV de Clindamicina incluía 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dose superior a 2,7g/dia foi permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
O esquema inclui 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dosagem superior a 2,7 g/dia será permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
Outros nomes:
  • Fosfato de clindamicina (intravenoso)
  • Cloridrato de Clindamicina (cápsulas orais)
  • Palmitato de clindamicina (solução oral)
Comparador Ativo: Clindamicina IV de 12 a 17 anos (IMC maior que 95)
Clindamicina IV: Crianças de 12 a 17 anos com IMC acima do percentil 95. Seu esquema de administração IV de Clindamicina incluía 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dose superior a 2,7g/dia foi permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
O esquema inclui 30-40 mg/kg/dia administrados a cada 6 ou 8 horas com uma dose diária máxima de 2,7 gramas/dia. Dosagem superior a 2,7 g/dia será permitida para crianças recebendo clindamicina como parte do tratamento clínico.
Outros nomes:
  • Fosfato de clindamicina (intravenoso)
  • Cloridrato de Clindamicina (cápsulas orais)
  • Palmitato de clindamicina (solução oral)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Farmacocinética (PK) - Clearance (Cl) em participantes que receberam doses múltiplas de clindamicina intravenosa (IV).
Prazo: Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6).

Para entender o impacto da obesidade na farmacocinética da clindamicina, os dados de farmacocinética foram combinados para construir um modelo de farmacocinética a partir de 3 estudos que incluíram crianças obesas e não obesas: 1) estudo PTN_Clinda Obese (clinicaltrials.gov/ct.gov identificador NCT01744730) n = 21; 2) estudo PTN_POPS (identificador ct.gov NCT01431326) n = 178; e 3) estudo Staph Trio (identificador ct.gov NCT01728363) n = 21. Os dados do estudo Staph-Trio foram incluídos apenas para modelagem de PK e não devem ser comparados na análise.

O cronograma de amostragem PK para PTN_Clinda Obese foi: Pré-dose 0 (dentro de 15 minutos antes da dose IV de clindamicina), 0,5 (± 5 minutos) após a administração da dose, 1-1,5 horas (horas) após a dose, 3-4 horas após, 5-6 horas depois e antes da próxima dose. As amostras foram coletadas em vários dias e calculadas as médias para chegar a um único valor. A comparação de Estimativas Bayesianas (EBE) empíricas para depuração por coorte de idade é apresentada abaixo.

Os detalhes do cronograma de amostragem para PTN_POPS e Staph Trio foram comparáveis.

Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6).
Farmacocinética (PK) - Clearance (Cl) em participantes que receberam doses múltiplas de clindamicina intravenosa (IV).
Prazo: Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).

Para entender o impacto da obesidade na farmacocinética da clindamicina, os dados de farmacocinética foram combinados para construir um modelo de farmacocinética a partir de 3 estudos que incluíram crianças obesas e não obesas: 1) estudo PTN_Clinda Obese (clinicaltrials.gov/ct.gov identificador NCT01744730) n = 21; 2) estudo PTN_POPS (identificador ct.gov NCT01431326) n = 178; e 3) estudo Staph Trio (identificador ct.gov NCT01728363) n = 21. Os dados do estudo Staph-Trio foram incluídos apenas para modelagem de PK e não devem ser comparados na análise.

O cronograma de amostragem PK para PTN_Clinda Obese foi: Pré-dose 0 (dentro de 15 minutos antes da dose IV de clindamicina), 0,5 (± 5 minutos) após a administração da dose, 1-1,5 horas (horas) após a dose, 3-4 horas após, 5-6 horas depois e antes da próxima dose. As amostras foram coletadas em vários dias e calculadas as médias para chegar a um único valor. A comparação de EBE para depuração por coorte de idade normalizada para 1 kg de peso corporal é apresentada abaixo.

Os detalhes do cronograma de amostragem para PTN_POPS e Staph Trio foram comparáveis.

Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).
Farmacocinética (PK) - Clearance (Cl) em participantes que receberam doses múltiplas de clindamicina intravenosa (IV).
Prazo: Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).

Para entender o impacto da obesidade na farmacocinética da clindamicina, os dados de farmacocinética foram combinados para construir um modelo de farmacocinética a partir de 3 estudos que incluíram crianças obesas e não obesas: 1) estudo PTN_Clinda Obese (clinicaltrials.gov/ct.gov identificador NCT01744730) n = 21; 2) estudo PTN_POPS (identificador ct.gov NCT01431326) n = 178; e 3) estudo Staph Trio (identificador ct.gov NCT01728363) n = 21. Os dados do estudo Staph-Trio foram incluídos apenas para modelagem de PK e não devem ser comparados na análise.

O cronograma de amostragem PK para PTN_Clinda Obese foi: Pré-dose 0 (dentro de 15 minutos antes da dose IV de clindamicina), 0,5 (± 5 minutos) após a administração da dose, 1-1,5 horas (horas) após a dose, 3-4 horas após, 5-6 horas depois e antes da próxima dose. As amostras foram coletadas em vários dias e calculadas as médias para chegar a um único valor. A comparação de EBE para depuração por coorte de idade normalizada para 70 kg de peso corporal é apresentada abaixo.

Os detalhes do cronograma de amostragem para PTN_POPS e Staph Trio foram comparáveis.

Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).
PK - Volume de Distribuição (V) em Participantes que Receberam Doses Múltiplas de Clindamicina Intravenosa (IV).
Prazo: Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).

Para entender o impacto da obesidade na farmacocinética da clindamicina, os dados de farmacocinética foram combinados para construir um modelo de farmacocinética a partir de 3 estudos que incluíram crianças obesas e não obesas: 1) estudo PTN_Clinda Obese (clinicaltrials.gov/ct.gov identificador NCT01744730) n = 21; 2) estudo PTN_POPS (identificador ct.gov NCT01431326) n = 178; e 3) estudo Staph Trio (identificador ct.gov NCT01728363) n = 21. Os dados do estudo Staph-Trio foram incluídos apenas para modelagem de PK e não devem ser comparados na análise.

O cronograma de amostragem PK para PTN_Clinda Obese foi: Pré-dose 0 (dentro de 15 minutos antes da dose IV de clindamicina), 0,5 (± 5 minutos) após a administração da dose, 1-1,5 horas (horas) após a dose, 3-4 horas após, 5-6 horas depois e antes da próxima dose. As amostras foram coletadas em vários dias e calculadas as médias para chegar a um único valor. A comparação de EBE para volume de distribuição por coorte de idade é apresentada abaixo.

Os detalhes do cronograma de amostragem para PTN_POPS e Staph Trio foram comparáveis.

Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).
PK - Volume de Distribuição (V) em Participantes que Receberam Doses Múltiplas de Clindamicina Intravenosa (IV).
Prazo: Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).

Para entender o impacto da obesidade na farmacocinética da clindamicina, os dados de farmacocinética foram combinados para construir um modelo de farmacocinética a partir de 3 estudos que incluíram crianças obesas e não obesas: 1) estudo PTN_Clinda Obese (clinicaltrials.gov/ct.gov identificador NCT01744730) n = 21; 2) estudo PTN_POPS (identificador ct.gov NCT01431326) n = 178; e 3) estudo Staph Trio (identificador ct.gov NCT01728363) n = 21. Os dados do estudo Staph-Trio foram incluídos apenas para modelagem de PK e não devem ser comparados na análise.

O cronograma de amostragem PK para PTN_Clinda Obese foi: Pré-dose 0 (dentro de 15 minutos antes da dose IV de clindamicina), 0,5 (± 5 minutos) após a administração da dose, 1-1,5 horas (horas) após a dose, 3-4 horas após, 5-6 horas depois e antes da próxima dose. As amostras foram coletadas em vários dias e calculadas as médias para chegar a um único valor. A comparação de EBE para volume de distribuição por coorte de idade normalizada para 1kg de peso corporal é apresentada abaixo.

Os detalhes do cronograma de amostragem para PTN_POPS e Staph Trio foram comparáveis.

Após a primeira dose de estudo de Clindamicina IV até o Dia 14 (mínimo de 3 amostras; máximo de 6 amostras).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: P. Brian Smith, MD, MHS, MPH, Duke Medical Center/Duke Clinical Research Institute
  • Investigador principal: Michael J Smith, MD, University of Louisville

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de dezembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de dezembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

7 de dezembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

29 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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