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Estudo para testar a validade do tratamento da fibrose pulmonar idiopática com cotrimoxazol (TriSulfa-FPI)

Estudo Piloto Fase III para Avaliar a Eficácia e Segurança do Trimetoprim-sulfametoxazol no Tratamento da Fibrose Pulmonar Idiopática

Primeiro estudo a testar a validade do tratamento da fibrose pulmonar idiopática, que causa inflamação e fibrose (cicatrização) do tecido pulmonar, com cotrimoxazol.

O cotrimoxazol pode melhorar o curso clínico da doença pela erradicação da colonização por Pneumocystis jiroveci e outros mecanismos como inibição da ativação de macrófagos alveolares e produção de alterações no sistema surfactante que favorecem a ativação persistente da resposta inflamatória e o desenvolvimento de fibrose pulmonar.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma doença pulmonar crônica que se manifesta clinicamente pelo aparecimento de dispneia de esforço e comprometimento da função pulmonar.

A história natural da doença é mal compreendida e não há um consenso claro quanto aos marcadores mais apropriados para prever a evolução do paciente.

Este estudo piloto controlado visa testar a eficácia e segurança do cotrimoxazol no tratamento da FPI. Esta nova estratégia terapêutica, com dados preliminares muito encorajadores, baseia-se na sua base fisiopatológica, principalmente relacionada com a eliminação da colonização por Pneumocystis. Essa eliminação pode servir como uma arma potente para reduzir a morbidade e a mortalidade e os custos associados a essa doença devastadora.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Sevilla, Espanha, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío/ Instituto de Biomedicina de Sevilla

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente, independente do sexo, com idade entre 18 e 80 anos.
  • Critérios diagnósticos bem estabelecidos da Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI) conforme ATA/ERS/JRS/ALAT 2011.
  • Capacidade de obter uma amostra de escarro ou lavagem orofaríngea.
  • Capacidade Vital Forçada (CVF) acima de 50% do valor teórico esperado.
  • Conformidade do paciente ou responsável legal em participar deste estudo, assinando o termo de consentimento livre e esclarecido.

Critério de exclusão:

  • Alergia/hipersensibilidade ou intolerância gastrointestinal conhecida ao cotrimoxazol.
  • Uso de imunossupressores ou corticosteroides nos últimos 90 dias no início do estudo.
  • Exacerbação de FPI e/ou pneumonia nos 90 dias anteriores à linha de base.
  • Presença de doenças autoimunes ou asma.
  • Pacientes com outras doenças significativas além da FPI. É considerada doença significativa qualquer doença ou condição que, na opinião do investigador, possa comprometer a saúde do paciente participante do estudo ou influenciar os resultados do estudo ou a capacidade do paciente em participar do estudo.
  • Grávida, lactante ou em idade fértil que não esteja usando métodos anticoncepcionais medicamente aprovados pelo menos três meses antes ou durante o estudo.
  • Participação em outro estudo com um medicamento experimental dentro de 30 dias ou seis meias-vidas (a maior das duas) acima da linha de base.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cotrimoxazol
Sulfametoxazol 400 mg. + trimetoprima 80 mg. peso ajustado
24 semanas de tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Cápsulas idênticas ao cotrimoxazol
Cápsulas idênticas ao cotrimoxazol
Outros nomes:
  • Placebo com aparência física idêntica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a eficácia do cotrimoxazol oral versus placebo na fibrose pulmonar idiopática (FPI).
Prazo: 24 semanas
Declínio da CVF ≥ 5% em 24 semanas e/ou internação por causas respiratórias.
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a segurança do cotrimoxazol oral versus placebo na FPI.
Prazo: Com 24 semanas
  • Tempo para progressão
  • Qualquer causa de hospitalização
  • Mortalidade geral
  • Incidência e gravidade de eventos adversos.
Com 24 semanas
Avaliar o efeito do cotrimoxazol na história natural da colonização por Pneumocystis em pacientes com FPI.
Prazo: 24 semanas
- Diagnóstico molecular da colonização por Pneumocystis jiroveci.
24 semanas
Identificar os efeitos do nível sistêmico de cotrimoxazol na atividade inflamatória em pacientes com FPI.
Prazo: Com 24 semanas
  • Exacerbação aguda da FPI
  • Escalas de dispnéia
  • Redução > 50% nos valores de diferentes citocinas pró-inflamatórias
  • Redução > 50% nos valores de proteínas surfactantes.
  • Redução > 50% nos valores da quimiocina CCL-18.
Com 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de novembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

5 de novembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

5 de novembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de janeiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

29 de janeiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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