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ESTRATÉGIA para Lesão II da Bifurcação Coronária Principal Esquerda (STRATEGY-II)

29 de dezembro de 2018 atualizado por: Hyeon-Cheol Gwon, Samsung Medical Center

Um estudo prospectivo, multicêntrico e randomizado para avaliar a estratégia ideal para o tratamento do ramo lateral em pacientes com lesão da bifurcação coronária principal esquerda

Em pacientes com lesão de bifurcação verdadeira (LM) desprotegida (coorte A), a estratégia eletiva de 2 stents é superior à estratégia provisória na prevenção da ocorrência de falha da lesão-alvo em 12 meses após intervenção coronária percutânea para lesão de bifurcação.

Em pacientes com lesão de bifurcação não verdadeira de LM desprotegida (coorte B), a técnica de 1 stent com balão de beijo final obrigatório é superior à técnica de 1 stent sem balão de beijo na prevenção da ocorrência de falha da lesão-alvo de 12 meses após intervenção coronária percutânea para lesão de bifurcação.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥20 anos
  2. Lesão da bifurcação principal esquerda na angiografia coronária
  3. Isquemia miocárdica significativa Vaso principal (tronco da artéria coronária esquerda e artéria descendente anterior esquerda) e/ou ramo lateral (artéria circunflexa esquerda) diâmetro estenose > 75%, ou diâmetro estenose 50-75% com angina e/ou evidência objetiva de isquemia no teste de esforço não invasivo
  4. Tamanho significativo do ramo principal (artéria descendente anterior esquerda) e ramo lateral (artéria cirmflexa esquerda) - O diâmetro de referência de ambos os ramos ≥ 2,5 mm por estimativa visual

Critério de exclusão:

  1. O paciente tem hipersensibilidade conhecida ou contra-indicação a qualquer um dos seguintes medicamentos: Heparina, Aspirina, Clopidogrel, Biolimus
  2. Pacientes que receberam implante de DES na lesão-alvo antes da inscrição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Uma técnica de stent sozinha
Uma técnica de stent isolada para bifurcação LM não verdadeira
Uma técnica de stent sozinha com stent farmacológico
Experimental: Uma técnica de stent + FKB eletivo
Uma técnica de stent + FKB eletivo para bifurcação LM não verdadeira
Uma técnica de stent + FKB eletivo com stents farmacológicos + balão
Experimental: Abordagem provisória
Abordagem provisória para verdadeira bifurcação LM
Abordagem provisória com stents farmacológicos
Experimental: 2-stent eletivo
2-stent eletivo para verdadeira bifurcação LM
2-stent eletivo com stents farmacológicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha na lesão alvo
Prazo: 12 meses
definido como um composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio espontâneo ou revascularização da lesão-alvo
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morte cardíaca
Prazo: 12 meses
Todas as mortes foram consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca definida pudesse ser estabelecida.
12 meses
Taxa de reestenose no segmento angiográfico
Prazo: 9 meses
medido por análise coronária quantitativa de 9 meses
9 meses
Revascularização do vaso alvo (TVR)
Prazo: 12 meses
TVR foi definido como revascularização repetida do vaso alvo por ICP ou cirurgia de enxerto de bypass.
12 meses
Trombose de stent
Prazo: 12 meses
A trombose de stent foi avaliada com base nas definições do Academic Research Consortium como trombose de stent definitiva, provável ou possível.
12 meses
Infarto do miocárdio (IM)
Prazo: 12 meses
O IM foi definido como enzimas cardíacas elevadas (troponina ou fração MB da creatina quinase, CK-MB) acima do limite superior do valor normal com sintomas isquêmicos ou achados eletrocardiográficos indicativos de isquemia não relacionados ao procedimento índice.
12 meses
Revascularização da lesão alvo (TLR)
Prazo: 12 meses
TLR foi definido como repetição de ICP da lesão dentro de 5 mm da implantação do stent ou cirurgia de bypass do vaso alvo.
12 meses
Elevação periprocedimento de CK-MB
Prazo: nas primeiras 48 horas após a PCI
A elevação da enzima periprocedimento foi definida como um aumento de CK-MB ≥3 vezes o limite superior normal após o procedimento índice.
nas primeiras 48 horas após a PCI
Taxa de sucesso do procedimento
Prazo: nas primeiras 48 horas após a PCI
nas primeiras 48 horas após a PCI
Tempo de procedimento
Prazo: imediatamente após PCI
imediatamente após PCI
Quantidade de corante de contraste
Prazo: imediatamente após PCI
imediatamente após PCI

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Hyeon-Cheol Gwon, MD,PhD, Samsung Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de fevereiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de fevereiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

25 de fevereiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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