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STRATEGIE für die linke Hauptkoronarbifurkationsläsion II (STRATEGY-II)

29. Dezember 2018 aktualisiert von: Hyeon-Cheol Gwon, Samsung Medical Center

Eine prospektive, multizentrische, randomisierte Studie zur Bewertung der optimalen Strategie für die Seitenastbehandlung bei Patienten mit Läsion der linken Hauptkoronarbifurkation

Bei Patienten mit ungeschützter echter Bifurkationsläsion des linken Hauptstrangs (LM) (Kohorte A) ist die elektive 2-Stent-Strategie der vorläufigen Strategie überlegen, um das Auftreten eines Versagens der Zielläsion nach 12 Monaten nach einer perkutanen Koronarintervention wegen Bifurkationsläsion zu verhindern.

Bei Patienten mit ungeschützter LM-Läsion mit nicht echter Bifurkation (Kohorte B) ist die 1-Stent-Technik mit obligatorischem abschließendem Kissing-Ballooning der 1-Stent-Technik ohne Kissing-Ballooning überlegen, da sie das Auftreten eines Versagens der Zielläsion nach perkutaner Koronarintervention nach 12 Monaten verhindert Bifurkationsläsion.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

200

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥20 Jahre
  2. Linke Hauptbifurkationsläsion in der Koronarangiographie
  3. Erhebliche Myokardischämie. Hauptgefäß (linke Hauptkoronararterie und linke vordere absteigende Arterie) und/oder Seitenast (linke Zirkumflexarterie) Stenose mit einem Durchmesser von > 75 % oder Stenose mit einem Durchmesser von 50–75 % mit Angina pectoris und/oder objektivem Nachweis einer Ischämie im Blut nicht-invasiver Stresstest
  4. Signifikante Größe des Hauptastes (linke vordere absteigende Arterie) und des Seitenastes (linke Cirmflex-Arterie) – Der Referenzdurchmesser beider Äste beträgt ≥ 2,5 mm nach visueller Schätzung

Ausschlusskriterien:

  1. Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegenüber einem der folgenden Medikamente: Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Biolimus
  2. Patienten, die vor der Aufnahme eine DES-Implantation in der Zielläsion erhalten haben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Eine Stent-Technik allein
Eine Stent-Technik allein für eine nicht echte LM-Bifurkation
Eine Stent-Technik allein mit medikamentenfreisetzendem Stent
Experimental: Eine Stent-Technik + Wahlfach FKB
Eine Stent-Technik + elektive FKB für nicht echte LM-Bifurkation
Eine Stenttechnik + Wahlfach FKB mit medikamentenfreisetzenden Stents + Ballon
Experimental: Vorläufiger Ansatz
Vorläufiger Ansatz für eine echte LM-Bifurkation
Provisorischer Ansatz mit drogenfreisetzenden Stents
Experimental: Wahlfach 2-Stent
Wahlweiser 2-Stent für echte LM-Bifurkation
Wahlfach 2-Stent mit medikamentenfreisetzenden Stents

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Versagen der Zielläsion
Zeitfenster: 12 Monate
definiert als eine Kombination aus Herztod, spontanem Myokardinfarkt oder Revaskularisation der Zielläsion
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Herztod
Zeitfenster: 12 Monate
Alle Todesfälle galten als kardiale Todesfälle, es sei denn, es konnte eine eindeutige nichtkardiale Ursache festgestellt werden.
12 Monate
Angiographische In-Segment-Restenoserate
Zeitfenster: 9 Monate
gemessen durch eine 9-monatige quantitative Koronaranalyse
9 Monate
Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR)
Zeitfenster: 12 Monate
TVR wurde als wiederholte Revaskularisierung des Zielgefäßes durch PCI oder Bypass-Operation definiert.
12 Monate
Stent-Thrombose
Zeitfenster: 12 Monate
Eine Stentthrombose wurde anhand der Definitionen des Academic Research Consortium als definitive, wahrscheinliche oder mögliche Stentthrombose beurteilt.
12 Monate
Myokardinfarkt (MI)
Zeitfenster: 12 Monate
MI wurde definiert als erhöhte Herzenzyme (Troponin oder MB-Fraktion der Kreatinkinase, CK-MB) über der Obergrenze des Normalwerts mit ischämischen Symptomen oder elektrokardiographischen Befunden, die auf eine Ischämie hinweisen, die nicht mit dem Indexverfahren zusammenhängt.
12 Monate
Revaskularisierung der Zielläsion (TLR)
Zeitfenster: 12 Monate
TLR wurde als wiederholte PCI der Läsion innerhalb von 5 mm nach dem Einsetzen des Stents oder der Bypass-Transplantation des Zielgefäßes definiert.
12 Monate
Periprozedurale CK-MB-Erhöhung
Zeitfenster: die ersten 48 Stunden nach PCI
Eine periprozedurale Enzymerhöhung wurde als Anstieg der CK-MB um das Dreifache des oberen Normalwerts nach dem Indexverfahren definiert.
die ersten 48 Stunden nach PCI
Erfolgsquote des Verfahrens
Zeitfenster: die ersten 48 Stunden nach PCI
die ersten 48 Stunden nach PCI
Eingriffszeit
Zeitfenster: unmittelbar nach PCI
unmittelbar nach PCI
Menge an Kontrastmittel
Zeitfenster: unmittelbar nach PCI
unmittelbar nach PCI

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Hyeon-Cheol Gwon, MD,PhD, Samsung Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. März 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Februar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Februar 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

25. Februar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Januar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Dezember 2018

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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