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Dosagem de Enoxaparina na Obesidade

16 de novembro de 2017 atualizado por: Christine Kempton, MD, MSc, Emory University

Avaliação da Dosagem de Enoxaparina em Pacientes Obesos Mórbidos Hospitalizados em um Centro Médico Acadêmico

O objetivo deste estudo é determinar uma estratégia eficaz de dosagem de enoxaparina em pacientes clinicamente doentes e obesos mórbidos. Este estudo incluirá pacientes adultos com mais de 18 anos de idade internados no Grady Hospital em Atlanta, GA. Pacientes potencialmente vulneráveis, como prisioneiros, crianças e mulheres grávidas, não serão incluídos no estudo. Os participantes do estudo serão contatados pessoalmente pela equipe do estudo assim que os critérios de inclusão forem atendidos. O consentimento informado por escrito será obtido pessoalmente enquanto estiver hospitalizado. Assim que o paciente for consentido, ele receberá enoxaparina e amostras de sangue serão coletadas. Os dados coletados serão do prontuário eletrônico que é acessado apenas com um nome de usuário e senha, portanto, não está disponível publicamente. Os dados serão identificáveis ​​após a coleta e serão mantidos em um arquivo protegido por senha em um computador em um escritório fechado. Os dados serão desidentificados após a análise dos dados e somente o pessoal do estudo terá acesso ao código que vincula os identificadores aos sujeitos. Uma renúncia HIPAA será solicitada para acessar os dados existentes a fim de identificar os pacientes para inscrição. Todos os dados serão coletados em um escritório no hospital. A sobrecarga dos participantes do estudo será mínima e dependente apenas do tempo do processo de consentimento, uma vez que pacientes com obesidade mórbida receberiam essa coleta de amostra de sangue, independentemente de sua participação no estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30303
        • Grady Memorial Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Tratamento planejado com enoxaparina duas vezes ao dia
  • IMC >= 40 kg/m2

Critério de exclusão:

  • < 18 anos de idade
  • CrCl < 30 ml/min
  • Gravidez
  • Prisioneiro
  • Sangramento ativo
  • Já recebeu 3 doses consecutivas de enoxaparina
  • Uso de enoxaparina terapêutica por mais de 5 dias consecutivos nos últimos 3 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dose reduzida (0,8 mg/kg)
Enoxaparina 0,8 mg/kg (usando o peso corporal total) duas vezes ao dia
Dosagem duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Lovenox
Comparador Ativo: Dose Padrão (1 mg/kg)
Enoxaparina 1 mg/kg (usando o peso corporal total) duas vezes ao dia
Dosagem duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • Lovenox

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de pacientes com um nível terapêutico inicial de anti-Xa em estado estacionário em cada grupo
Prazo: 3-5 horas após pelo menos a 3ª dose
3-5 horas após pelo menos a 3ª dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para Nível Terapêutico de Anti-Xa para Ambos os Grupos
Prazo: Avaliado uma vez após 3 doses consecutivas de enoxaparina (aprox. 36 horas) e depois diariamente se ajustes de dose foram indicados até 30 dias
Tempo até o Anti-Xa terapêutico = tempo em horas desde a dose 1 de enoxaparina até o primeiro Anti-Xa terapêutico. O Anti-Xa foi avaliado 3-5 horas após pelo menos três doses consecutivas de enoxaparina. Caso fosse necessário ajuste de dose, o nível de anti-Xa era medido quatro horas após a administração da dose ajustada de enoxaparina. Os ajustes de dose foram feitos até que um nível terapêutico dentro do intervalo de meta fosse obtido.
Avaliado uma vez após 3 doses consecutivas de enoxaparina (aprox. 36 horas) e depois diariamente se ajustes de dose foram indicados até 30 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis medianos de anti-Xa em estado estacionário
Prazo: Avaliado uma vez após 3 doses consecutivas de enoxaparina (aprox. 36 horas) e depois diariamente se ajustes de dose foram indicados até 30 dias
A faixa de nível de pico anti-Xa alvo foi definida como 0,5 - 1,1 unidades internacionais/mL. O Anti-Xa foi avaliado 3-5 horas após pelo menos três doses consecutivas de enoxaparina. Caso fosse necessário ajuste de dose, o nível de anti-Xa era medido quatro horas após a administração da dose ajustada de enoxaparina. Os ajustes de dose foram feitos até que um nível terapêutico dentro do intervalo de meta fosse obtido.
Avaliado uma vez após 3 doses consecutivas de enoxaparina (aprox. 36 horas) e depois diariamente se ajustes de dose foram indicados até 30 dias
Número de pacientes que requerem ajustes de dose para atingir o nível terapêutico anti-Xa
Prazo: Avaliado uma vez após 3 doses consecutivas de enoxaparina (aprox. 36 horas) e depois diariamente se ajustes de dose foram indicados até 30 dias
Avaliado uma vez após 3 doses consecutivas de enoxaparina (aprox. 36 horas) e depois diariamente se ajustes de dose foram indicados até 30 dias
Proporção de pacientes com eventos hemorrágicos maiores e menores antes de atingir um nível terapêutico
Prazo: A hemoglobina e as plaquetas foram avaliadas no início e diariamente conforme indicado durante o estudo até 30 dias
A hemoglobina e as plaquetas foram avaliadas no início e diariamente conforme indicado durante o estudo até 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christine L Kempton, MD, MSc, Emory University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

15 de outubro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de fevereiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

26 de fevereiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de novembro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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